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Volet costal


Presentación

Taquipnea
  • Debe observarse rápidamente la clínica del paciente, signos y síntomas que este manifieste, tales como taquipnea, dolor, compromiso hemodinámico, movimientos irregulares de la pared torácica, entre otros.[revista-portalesmedicos.com]
  • Factores de Riesgo (Moduladores) Edad 60 años Exploración física anormal, dolor torácico a la palpación Dificultad respiratoria: taquipnea Enfermedad pulmonar crónica Saturación de oxígeno 95% Descenso de hemoglobina ( 8g/dl) Presencia de una lesión dolorosa[serau.org]
Dolor torácico
  • Ante un paciente que acude al Servicio de Urgencias tras un traumatismo torácico leve-moderado que presenta dolor torácico es imprescindible valorar la necesidad de realizar una Rx simple de tórax en función de los criterios Nexus.[serau.org]

Diagnóstico

  • El diagnóstico más probable es: A- Hernia femoral. B- Hernia inguinal directa. C- Hernia de Littre.[coursehero.com]
  • Diagnóstico clínico, radiológico y biológico El Dr. J Sánchez-Lloret, con la ayuda de una proyección cinematográfica explicó la base fundamental del diagnóstico clínico, es decir, el movimiento paradójico de un sector de la pared torácica.[kundoc.com]
  • La consecuencia es el desarrollo de un síndrome de distress respiratorio del adulto, con las consecuentes alteraciones en la ventilación/perfusión y shunt, seguidas de una hipoxemia severa DIAGNÓSTICO El diagnóstico y tratamiento de esta lesión deben[revista-portalesmedicos.com]
  • Josep Trueta de Girona - Gerona/ES Pneumotórax: - se ve en un 15-40% de los traumatismos torácicos. - el TC permite el diagnóstico de los neumotorax ocultos a la radiografia. - es importante su diagnóstico aunque sean pequeños y asintomáticos porque pueden[posterng.netkey.at]
  • El gold standard para el diagnóstico de las fracturas esternales es la TC ya que pueden asociarse a lesión torácica, cardiaca o espinal.[cbseram.com]
Hipercapnia
  • La hipoventilación debida a la alteración de la mecánica ventilatoria o a la disminución del nivel de conciencia del paciente provoca hipercapnia e insuficiencia respiratoria B ) Dolor, causado por las fracturas costales, impide que haya una adecuada[revista-portalesmedicos.com]

Tratamiento

  • Por otra parte pormenorizó las indicaciones para la fijación costal tanto al ingreso del paciente (tratamiento inmediato) o a las 48-72 horas (tratamiento diferido).[kundoc.com]
  • Tratamiento [ editar ] Compresión externa para evitar la respiración paradójica. Tracción continua hacia arriba, en decúbito contrario al afectado, para evitar la respiración paradójica. Esta técnica está casi en desuso.[es.wikipedia.org]
  • Tratamiento Compresión externa para evitar la respiración paradójica. Tracción contínua hacia arriba, en decúbito contrario al afectado, para evitar la respiración paradójica. Esta técnica está casi en desuso.[esacademic.com]
  • CLASIFICACIÓN Se puede clasificar según criterios anatómicos y funcionales que repercutirán tanto en la sintomatología clínica como en la orientación diagnóstica y el tratamiento.[revista-portalesmedicos.com]
  • Hay pocos estudios que indiquen la fijación quirúrgica (FQ) como tratamiento y a veces solo se incluyen pacientes con volet costal . Los autores comparan los resultados de la FQ y el tratamiento médico.[medicina-intensiva.com]

Pronóstico

  • Criterios anatómicos: Volet anterior o esternocondral Se suele acompañar de lesiones en ambas cavidades pleurales y su pronóstico es grave. Volet lateral o puramente costal En relación con el lugar del impacto. Volet posterior Es poco frecuente.[revista-portalesmedicos.com]
  • […] un modelo pronóstico mediante una escala de riesgo ponderada basada en los factores recogidos en la tabla 2.[serau.org]

Etiología

  • Alex Newbury et al. explican cuál es la técnica de imagen más adecuada en función del tipo de traumatismo y de su etiología, lo que ayuda a disminuir tanto el número de pruebas innecesarias realizadas, como el tiempo de espera del paciente y el coste[cbseram.com]

Fisiopatología

  • Grave : insuficiencia respiratoria y paradójica graves o toracoplastia traumática FISIOPATOLOGÍA Desde los años de la I y II Guerras Mundiales y posteriores a estas, se han realizado múltiples estudios para determinar la verdadera fisiopatología del tórax[revista-portalesmedicos.com]
  • Candelas, de Madrid, explicó la fisiopatología respiratoria del «volet» costal, para exponer a continuación su experiencia en el tratamiento quirúrgico, refiriéndose a las técnicas de sutura mecánica con máquina tipo U K L, el uso de mallas de Marlex[kundoc.com]

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