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Vasodilatador


Presentación

  • Drogas El levosimendan (Abbott Laboratories), milrinone (Sanofi-Synthelabo), nitroglicerina (Luitpold Pharmaceuticals) y norepinefrina (Sterop Laboratories) fueron preparados a partir de la presentación comercial de la droga.[scielo.org.co]
  • En caso de tratarse de una emergencia hipertensiva, y de acuerdo con la presentación clínica, se deberán solicitar otras exploraciones complementarias, como ecocardiograma, tomografía axial computarizada (TAC) o resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral[revistanefrologia.com]
  • Se excluyeron los estudios que incluyeron el tratamiento intravenoso de los fármacos debido a la presentación generalmente benigna del fenómeno de Raynaud primario y la necesidad de un tratamiento simple, sintomático y profiláctico para personas que en[cochranelibrary.com]
  • En otras palabras, la activación de la célula endotelial se produce como respuesta adaptativa normal y la forma de presentación y duración de ésta dependerá del tipo de estímulo, sitio donde se desarrolla y momento en que ocurre su activación dentro del[medintensiva.org]
  • .: Indice Cardiaco (Its/min/m2) Presentación clínica Los pacientes cuyas características los ponen a riesgo de presentar shock cardiogéníco de acuerdo al estudio Millis( 10 ) son: 1. Edad mayor de 65 años 2. Diabetes mellitus 3.[scielo.sa.cr]
Taquicardia
  • Como consecuencia de la reducción de la TA puede producir taquicardia refleja por hiperestimulación simpática.[legalujan.blogspot.com]
  • Efectos adversos: hipotensión, taquicardia, síncope, náuseas, vómito, dolor abdominal, somnolencia, cefalea, metahemoglobinemia.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Producen taquicardia refleja y aumento del GC, lo que limita su uso en CI. periférico. Actúa reduciendo la precarga y postcarga, disminuyendo el trabajo del corazón y mejorando el flujo de sangre al miocardio.[es.mimi.hu]
  • La cefalea (debida a vasodilatación directa) y la taquicardia (por la activación simpática refleja) son los efectos secundarios más frecuentes.[revistanefrologia.com]
  • Los efectos que tienen son: · Bradicardia (debida al SNC a dosis bajas), taquicardia (a dosis elevadas), relajación de la musculatura lisa (igual al SNC en dosis bajas. · Los que cruzan la barrera hematoencefálica tienen efectos muy variados, excitación[www3.uah.es]
Hipotensión
  • Sobredosis: hipotensión severa, bradicardia, insuficiencia cardiaca, broncoespasmo.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Otros efectos secundarios son: hipotensión, sudoración, naúseas, taquicardia, bradiarritmias, vértigo y vómito. Son comunes a casi todos los vasodilatadores. 2.[legalujan.blogspot.com]
  • Trastornos vasculares Frecuentes: sensación de frío o falta de sensibilidad en las extremidades, enfermedad de Raynaud, aumento de la claudicación intermitente existente, hipotensión Poco frecuentes: hipotensión ortostática Trastornos respiratorios, torácicos[cima.aemps.es]
  • La hipotensión por hipovolemia debe corregirse con bolos de volumen (ringerlactato).[anestesiarianimazione.com]
  • Shock cardiogénico o hipotensión progresiva. 3. Sospecha de complicaciones mecánicas. Clase IIA: 1. Hipotensión que no responde rápido a la administración de líquido en pacientes sin congestión pulmonar. Clase lII: 1.[scielo.sa.cr]
Hipotensión ortostática
  • Trastornos vasculares Frecuentes: sensación de frío o falta de sensibilidad en las extremidades, enfermedad de Raynaud, aumento de la claudicación intermitente existente, hipotensión Poco frecuentes: hipotensión ortostática Trastornos respiratorios, torácicos[cima.aemps.es]

Diagnóstico

  • Este es un criterio de exclusión para el diagnóstico del fenómeno de Raynaud primario.[cochranelibrary.com]
  • Una consecuencia diagnóstica de este fenómeno apunta a que en los pacientes obesos, la RFF podría asociarse a un número mayor de falsos positivos.[infosalus.com]
  • Kiat y colaboradores ( 23 ) reportaron que la exactitud diagnóstica de la arbutamina para los EPM es similar a la sensibilización con el ejercicio físico.[scielo.edu.uy]
  • El uso rutinario de esta técnica en los pacientes de alto riesgo, nos permitirá realizar un diagnóstico precoz de esta complicación, instaurar el tratamiento necesario en cada caso en particular y ayudar a la prevención del infarto agudo del miocardio[anestesiarianimazione.com]

Tratamiento

  • Estos fármacos se han convertido en los agentes preferidos para el tratamiento de este padecimiento.[es.wikipedia.org]
  • En el tratamiento crónico con nitritos por VO o transdérmica se espacian los intervalos entre dosis o se deja un intervalo diario sin tratamiento (por la noche) para permitir la replección celular de cisteína. 2.[legalujan.blogspot.com]
  • El tratamiento sintomático de los dos grupos es el mismo.[cochranelibrary.com]
  • Tratamiento: en ingestión oral vaciamiento y lavado gástrico, inducir vómito, administrar carbón activado para disminuir absorción, tratamiento sintomático y de soporte. Interacciones: antihipertensivos y anestésicos generales: causan hipotensión.[accessmedicina.mhmedical.com]

Pronóstico

  • Actualmente, se está estudiando la potencial relevancia pronóstica de estos hallazgos, especialmente en los casos en los que una RFF anormal presenta una reserva de flujo conservada, que constituiría un subgrupo de pacientes en los que la revascularización[infosalus.com]
  • Diferentes investigadores han caracterizado la severidad de la disfunción ventricular usando métodos clínicos, invasivos y no invasivos, no sólo para valorar pronósticos sino tambien para proveer información sobre las intervenciones terapéuticas.[scielo.sa.cr]
  • La elevación del segmento ST mayor de 1 mm se considera aún de peor pronóstico, y refleja isquemia transmural. Los monitores disponibles en nuestro medio pueden analizar 3, 5 ó 12 derivaciones electrocardiográficas.[anestesiarianimazione.com]
  • El estudio de SPECT miocárdico sensibilizado con dobutamina-atropina no es sólo efectivo en el diagnóstico de EC, sino que también proporciona una excelente información pronóstica.[scielo.edu.uy]
  • Los pacientes con disección tipo B y disección distal pueden ser manejados con control intensivo de la PA, porque el pronóstico es similar con tratamiento médico o cirugía, a menos que aparezcan complicaciones como roturas o alteración del flujo a órganos[revistanefrologia.com]

Etiología

  • Como sucede con otros vasodilatadores , se recomienda especial precaución en pacientes con estenosis aórtica o mitral o con cardiomiopatía hipertrófica obstructiva Se han implicado diversas moléculas en su etiología, demostrándose una producción elevada[es.glosbe.com]
  • Etiología neurológica de la disfunción eréctil. Arch Esp Urol. 2008;61(3):403-11. [ Links ] 20. Lefaucheur KP, Yiou R, Colombel M et al.[scielo.isciii.es]
  • La urticaria, definida por la experta de La Paz como "un proceso inflamatorio común con múltiples etiologías ", es un trastorno bastante frecuente en su forma aguda (la que aparece momentáneamente).[elmundo.es]
  • Debido a la diferente etiología subyacente y a la fisiopatología del fenómeno de Raynaud primario y secundario, es probable que el efecto del tratamiento sea diferente en ambos grupos.[cochranelibrary.com]

Epidemiología

  • Epidemiología Su incidencia varía de un 2% a un 20%.[scielo.sa.cr]
  • Epidemiología El FR tiene una distribución universal y afecta aproximadamente al 3-5% de la población 2 , aunque con variaciones geográficas probablemente debidas a las diferencias climáticas 3 .[reumatologiaclinica.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Aguilar Torres, Carlos Bravo, Manuel López Messeguer, Manuel Vázquez, Antonio Román, Departamento de Fisiopatología del Hospital de Clínicas de Montevideo, Uruguay, Facultad de Medicina de la Universidad de la República, Montevideo, Uruguay y Área del[revespcardiol.org]
  • Fisiopatología Estudios de pacientes que han fallecido en shock cardiogénico demuestran pérdidas mayores del 40% de la masa miocárdica funcional del V.1.[scielo.sa.cr]
  • Ha adquirido un papel importante en la fisiopatología de la enfermedad cardiovascular y ha llevado a comprender que aunque la enfermedad cardiovascular se identifica generalmente en adultos, se origina en la infancia y progresa desde entonces 1,2 .[scielo.conicyt.cl]
  • ESTRADA Al hablar de los inhibidores de la enzima convertidora en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, debemos referirnos primero que todo a la comprensión de la fisiopatología del sistema renina angiotensina aldosterona.[actamedicacolombiana.com]
  • Debido a la diferente etiología subyacente y a la fisiopatología del fenómeno de Raynaud primario y secundario, es probable que el efecto del tratamiento sea diferente en ambos grupos.[cochranelibrary.com]

Prevención

  • RESULTADOS Prevención de la contracción de la AMI.[scielo.org.co]
  • Vincamina: extraído de la Vinca, que se utiliza en la prevención y tratamiento de accidente s cerebrovascular es Vincristina: alcaloide obtenido de la Vinca rosae utilizado como antitumoral.[es.mimi.hu]
  • Todos los estudios fueron metodológicamente deficientes y no existen pruebas sólidas para recomendar la PGE1 para la prevención de la progresión de la ND como una medida terapéutica habitual. Se necesita más investigación adicional de alta calidad.[cochrane.org]
  • El uso rutinario de esta técnica en los pacientes de alto riesgo, nos permitirá realizar un diagnóstico precoz de esta complicación, instaurar el tratamiento necesario en cada caso en particular y ayudar a la prevención del infarto agudo del miocardio[anestesiarianimazione.com]
  • La mayoría de los pacientes pueden controlar sus síntomas a través de medidas conservadoras como la prevención de la exposición al frío y el uso de ropa protectora.[cochranelibrary.com]

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