Presentación
[…] svr-posters-xxi-congreso-50 Uveítis anterior aguda (UAA) como presentación de una espondiloartritis axial desconocida (EspAax), en un grupo de pacientes mayores de 45 años. Ventajas de la consulta multidisciplinar de Reumatología y Oftalmología. [svreumatologia.com]
Schlossman, síndrome de Schwartz-Matsuo), uveítis típicamente unilaterales (Fuchs), uveítis unilaterales pero alternantes (HLA-B27), entre otras características de presentación. [emiliododds.com]
Exponemos un caso de tifus murino manifestado como fiebre de duración intermedia y uveítis anterior bilateral como forma de presentación. [elsevier.es]
Se ha denunciado esta presentación. ... [es.slideshare.net]
La media de edad de presentación son 15 años (rango: 9-74 años), con predominancia femenina. [reumatologiaclinica.org]
Ojos
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Uveitis anterior
La uveítis anterior representa la forma más común de uveítis. [emiliododds.com]
UVEITIS ANTERIOR La uveítis anterior aguda suele cursar con dolor, enrojecimiento ocular y fotofobia (intensa molestia ocular causada por la luz) de aparición más o menos brusca. Pocas veces existe disminución de la agudeza visual y, si aparece, suele [es.slideshare.net]
“En muchos casos las uveítis anteriores son una señal de que esa persona sufrirá un problema reumático. [gacetamedica.com]
Palabras clave: UVEITIS ANTERIOR/complicaciones; EOSINOFILIA/complicaciones; EOSINOFILIA/sangre; CONJUNTIVA/secreción; UVEITIS ANTERIOR/etiología. [bvs.sld.cu]
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Fotofobia
CARACTERÍSTICAS CLINICAS Los síntomas incluyen: Dolor Ojo rojo Sensibilidad a la luz(fotofobia) Disminución de la visión o visión borrosa Ver puntos negros En algunas veces movimientos oculares anormales o desviación ocular. 7. Los niños [es.slideshare.net]
Fotofobia : molestia causada por la luz intensa. Si la inflamación es severa, puede ocasionar una leve pérdida de la agudeza visual en el ojo afectado. Pupila de tamaño más reducido que en el ojo sano. [clinicasnovovision.com]
Su aparición desencadena hiperemia, lagrimeo, fotofobia y dolor ocular como síntoma predominante; se afecta tanto el iris como el cuerpo ciliar. [bvs.sld.cu]
En las posteriores la disminución de la agudeza visual es frecuente, hay visión de 'moscas volantes' y ocasionalmente fotofobia, pero no suelen existir dolor ni enrojecimiento ocular. [infosalus.com]
Entre los principales síntomas se encuentran la "disminución de la visión, ojo rojo, fotofobia, visión de flotadores o neblinas en el ojo, y dolor en el globo ocular", detalló Franco. [infobae.com]
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Visión borrosa
CARACTERÍSTICAS CLINICAS Los síntomas incluyen: Dolor Ojo rojo Sensibilidad a la luz(fotofobia) Disminución de la visión o visión borrosa Ver puntos negros En algunas veces movimientos oculares anormales o desviación ocular. 7. Los niños [es.slideshare.net]
borrosa Tamaño de la pupila menor que la del otro ojo Uveítis posterior (coroides): En este caso el ojo no suele enrojecer Visión borrosa Miodesopsias o “Moscas volantes” Pérdida de visión, la cual será menor o mayor dependiendo de si la inflamación [martinezdecarneros.com]
La visión borrosa en estos casos se debe al depósito de células y proteínas en la cámara anterior del ojo. [barnaclinic.com]
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Enrojecimiento ocular
UVEÍTIS POSTERIOR Puede ser: Focales, multifactoriales, geográficas o difusa. Comienzo insidioso Disminución de la agudeza visual intensa Visión de “moscas volantes” Ocasionalmente fotofobia No suele existir dolor ni enrojecimiento ocular. [es.slideshare.net]
Además, se acompañaba de malestar general, astenia, mialgias generalizadas y enrojecimiento ocular bilateral. En la anamnesis dirigida no había ningún dato que orientase hacia una posible focalidad orgánica. [elsevier.es]
En las posteriores la disminución de la agudeza visual es frecuente, hay visión de 'moscas volantes' y ocasionalmente fotofobia, pero no suelen existir dolor ni enrojecimiento ocular. [infosalus.com]
Los síntomas de la uveítis suelen ser desde el enrojecimiento ocular, borrosidad visual, hasta la pérdida importante de visión. [cuidateplus.marca.com]
Los síntomas pueden incluir dolor y enrojecimiento ocular, moscas volantes, pérdida de visión o una combinación de ellos. [msdmanuals.com]
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Lagrimeo
Su aparición desencadena hiperemia, lagrimeo, fotofobia y dolor ocular como síntoma predominante; se afecta tanto el iris como el cuerpo ciliar. [bvs.sld.cu]
Lagrimeo. Dolor y enrojecimiento en el ojo. Los síntomas pueden aparecer de forma repentina y aguda (sobre todo en las uveítis de las zonas anteriores), o de forma lenta y gradual (más habitual en las intermedias y posteriores). [sabervivirtv.com]
Puede asociarse también al lagrimeo. Disminución de la visión: aparece desde los primeros momentos y se debe la exudación corneal, turbidez del acuoso y membrana pupilar o ciclítica. [oftalvist.es]
Además, suele existir lagrimeo debido a la estimulación de los nervios parasimpáticos y en algunos casos cefaleas periorbitarias. [doctorponce.com]
Uveitis anterior Síntomas Los síntomas principales de la uveitis anterior aguda son fotofobia, dolor, eritema, disminución de la visión y lagrimeo. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Diagnóstico
Resultados : En 10 pacientes de los 30 afectados por la UAA, se llegó al diagnóstico de EspA – ax. 70 % hombres. 100 % portadores del HLA – B 27. Edad media al diagnóstico : 56. 5 años, 40 % presentaron edema macular. [svreumatologia.com]
El diagnóstico se realiza en base a la presentación clínica. [emiliododds.com]
En general, para su diagnóstico es suficiente el examen oftalmológico, sin estudios ulteriores. [clinicasnovovision.com]
“Los resultados son muy importantes, ya que el diagnóstico de esta enfermedad tiene una media de demora de siete años. [gacetamedica.com]
DIAGNOSTICO La base principal para el diagnóstico es la exploración oftalmológica completa: Toma de agudeza visual con ambos ojos Observación de la cámara anterior del ojo con la lámpara de hendidura Dilatación del ojo para valoración del fondo [es.slideshare.net]
Tratamiento
[…] aprobado por la FDA para el tratamiento de la Espondilitis Anquilosante. [soanre.es]
Tratamiento El tratamiento específico habitual consiste en la aplicación directa en el ojo de colirio de corticoides, con el objeto de reducir la inflamación y aliviar el dolor. [clinicasnovovision.com]
En ellos el tratamiento con triamcinolona subtenoneana 40 mg/ml es el tratamiento de elección, con una rápida y excelente respuesta. El tratamiento sistémico no suele ser necesario en este tipo de uveítis anterior. [emiliododds.com]
Generalmente en estos pacientes, el tratamiento locales adyuvante al tratamiento sistémico con esteroides, inmunosupresores o agentes biológicos deacuerdo a la severidad de la enfermedad. 15 Como se mencionó previamente, el tratamiento de los pacientes [elsevier.es]
EN LAS UVEÍTIS ANTERIORES EL PILAR DE TRATAMIENTO ES EL TRATAMIENTO TÓPICO: Colirios de corticoides para disminuir la inflamación Colirios antiinflamatorios para disminuir la inflamación Colirios ciclopléjicos/midriáticos, que dilatan la pupila, [es.slideshare.net]
Pronóstico
Pronóstico Por lo general, el pronóstico de los episodios de uveítis anterior aguda es bueno. [clinicasnovovision.com]
Métodos : Estudiamos las características clínicas y el pronóstico de 30 pacientes con uveítis anterior aguda (UAA). Diez de los cuales eran portadores del HLA – B 27. [svreumatologia.com]
10 Sin embargo, algunas otras revisiones no encontraron diferencia alguna en elriesgo de desarrollar uveítis en base al género yal tipo de artritis: oligoarticular o poliarticular. 11 Además, se han identificado factores que se asocian con un pobre pronóstico [elsevier.es]
La enfermedad renal puede tener buen pronóstico si se realiza un tratamiento precoz con glucocorticoides sistémicos. [reumatologiaclinica.org]
Ver también La terapia precoz mejora el pronóstico en uveítis La espondiloartritis podría debutar en uveítis recidivante [cuidateplus.marca.com]
Etiología
ETIOLOGIA 1) Idiopáticas 2) Enfermedades de etiología autoinmune 3) Infecciones 4) Síndromes primariamente oculares 5) Síndromes de enmascaramiento que abarcan multitud de procesos entre los que destacan los tumores. En este último caso, la [es.slideshare.net]
Sin embargo, en aquellos en que la etiología fue una colecistopatía con giardiasis crónica asociada, aparece eosinofilia ocular en el 70,0 %. [bvs.sld.cu]
Habitualmente se presenta como un síndrome febril sin foco de distinta cronología (es una etiología frecuente de fiebre de duración intermedia en nuestro medio 2,3 ) que, con frecuencia, se acompaña de artromialgias, cefalea y exantema. [elsevier.es]
La etiología y la patogenia de las uveítis puede ser muy diversa. [fisterra.com]
Aunque la etiología es variada ( tabla 1 ), podemos distinguir 4 grandes grupos de uveítis en función de su etiología: uveítis infecciosas, uveítis no infecciosas puramente oftalmológicas (uveítis idiopáticas y síndromes oftalmológicos específicos), uveítis [revclinesp.es]
Epidemiología
EPIDEMIOLOGIA La incidencia o número de casos nuevos de uveítis es de 52 por 100.000 habitantes/año. Su pico máximo se da entre los 20 y los 44 años. [es.slideshare.net]
Deberán recogerse siempre de forma detallada los antecedentes familiares, el consumo de fármacos, los antecedentes de traumatismo o cirugía ocular previa y la epidemiología relacionada con transmisión de enfermedades infecciosas 8. [revclinesp.es]
EPIDEMIOLOGIA La incidencia de uveítis en la población general es de 52 casos/100.000 habitantes/año y una prevalencia del 0.1%. El pico máximo de incidencia se sitúa entre los 20-50 años. El 10% de los casos de ceguera son debidos a las uveítis. [doctorponce.com]
Fisiopatología
Existen distintas formas de evolución de la enfermedad siendo la más frecuente la remitente-recurrente (EMRR) que afecta a más del 80% de las personas con EM Su fisiopatología es compleja y están involucrados factores genéticos y medioambientales junto [scielo.isciii.es]
Prevención
[…] control de la enfermedad a nivel ocular por este fármaco. 2- Adalimumab no está aprobado en la actualidad por la FDA para el tratamiento de la Espondilitis Anquilosante. 3- Sugerimos el cambio de tratamiento anti-TNF alfa a Infliximab más efectivo en las prevención [soanre.es]
Los antiinflamatorios no esteroides sistémicos podrían tener alguna indicación en la prevención de los episodios, cuando estos se producen muy frecuentemente o en épocas del año bien definidas, aunque la prevención más efectiva ha sido con sulfazalacina [emiliododds.com]
Prevención de la uveítis La principal prevención de la uveítis es la detección precoz con una visita a consulta en la que especialista investigue la causa de la inflamación. [oftalvist.es]
En cuanto a la prevención, lo más importante es identificar y tratar la causa subyacente, ya que muchas uveítis se relacionan con enfermedades sistémicas. [admiravision.es]
Sarcoidosis Sífilis Toxoplasmosis Tuberculosis Colitis ulcerativa Fuente : www.nlm.nih.gov Complicaciones Las complicaciones pueden abarcar: Cataratas Líquido dentro de la retina Glaucoma Desprendimiento de retina Pérdida de la visión Fuente : www.nlm.nih.gov Prevención [provisu.ch]