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Ulcera gástrica o duodenal penetrante


Presentación

  • Las hemorragias activas más severas son provocadas por la lesión de Dieulafoy y algunas formas de presentación de hemorragia por úlcera.[redalyc.org]
  • En la dispepsia hiperesténica y la mayoría de las dispepsias reflejas que actúan provocando un espasmo reflejo del píloro: epigastralgias ritmadas con la alimentación, que suelen calmar con los alcalinos y menos con la ingesta, y de presentación irregular[iqb.es]
Pérdida de peso
  • Las úlceras pépticas pueden bloquear el paso de los alimentos a través del tracto digestivo, ya sea por la hinchazón de la inflamación o por la cicatrización, lo que causa una rápida sensación de estar lleno, vómitos y pérdida de peso.[mayoclinic.org]
  • Otros síntomas adicionales son náuseas, vómitos, sensación de hinchazón, eructos y una pérdida de peso significativa. Complicaciones Hemorragia. Se produce en el 25-33% de los pacientes. Es la complicación más frecuente.[cepvi.com]
  • También náuseas, vómitos y pérdida de peso. En algunos casos hasta sangrado. Hay que tener en cuenta que este cortejo de manifestaciones no siempre están presentes. Algunas personas presentan tan solo un síntoma leve o ninguno.[es.wikipedia.org]
Fiebre
  • , debida a frambesia 102.4 - granuloma de partes pudendas 099.2 - hipopión (crónico) (subagudo) 370.04 - intestino, intestinal 569.82 - - con perforación 569.83 - - granulocitopénica (con hemorragia) 288.09 - - pequeña, primaria 569.82 - - tifoidea (fiebre[eciemaps.mscbs.gob.es]
  • En relación a los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos cuya utilización está muy generalizada para tratar el dolor articular , la cefalea o para descender la fiebre , alrededor del 25 % de las personas que los utilizan habitualmente pueden llegar[es.wikipedia.org]
Caídas
  • Además, existe una disminución de la barrera defensiva del duodeno, con perdida de la citoproteccion, ruptura del gradiente del Ph duodenal y caída de las prostaglandinas duodenales.[semiologiaclinica.com]
  • En estos momentos la radiología baritada ha caído casi completamente en desuso en el diagnóstico de este proceso, salvo que por alguna razón no pueda realizarse la endoscopia.[elsevier.es]
  • Los pacientes de bajo riesgo clínico, jóvenes, hemodinamicamente estables, sin mayor anemia o caída de hematocrito, y con hallazgo endoscópico de úlcera de estigma de bajo riesgo de recurrencia son retornados a emergencia para ser dados de alta y posterior[redalyc.org]
Neumonía
  • Una intubación endotraqueal está indicada en pacientes con un sangrado severo, en condiciones inestables o con problemas de conciencia, pues puede ocurrir una neumonía aspirativa.[redalyc.org]
Vómitos
  • La pérdida grave de sangre puede causar vómito negro o con sangre o heces negras o con sangre. Infección.[mayoclinic.org]
  • Se produce una gran y rápida dilatación del estomago con pérdida por vómitos y por acumulación de gran cantidad de líquidos (agua y electrolitos) Vómitos abundantes y repetidos de líquido parduzco y aun oscuro de olor fétido.[es.wikiversity.org]
  • Las molestias calman con los alcalinos, con la ingesta, con el vómito, a veces con el decúbito.[iqb.es]
  • El síntoma más característico de la obstrucción pilórica es el vómito retencionista de alimentos ingeridos entre 6 y 8 horas antes.[es.wikipedia.org]
Dolor abdominal
  • Causa incapacidad y dolor abdominal con espasmos. ............ Bibliografía: - Farreras, Rozman. Medicina interna. Mosby/Doyma libros - Patología estructural y funcional. Robbins. Interamericana-McGraw-Hill - Manual de patología general.[cepvi.com]
  • Se manifiesta por un intenso dolor abdominal localizado en la porción superior del abdomen (epigastrio) que comienza de forma abrupta y se describe frecuentemente como "dolor en puñalada". [ 4 ] Si se confirma la presencia de esta complicación, es imprescindible[es.wikipedia.org]
Eructos
  • Ya no tengo gases, eructos o ardor en el pecho y duermo como un bebé. Te dejo la pagina para que te informes mas aqui: Hace 1 año Responder Tu mensaje aparecerá aquí[es.slideshare.net]
  • Otros síntomas adicionales son náuseas, vómitos, sensación de hinchazón, eructos y una pérdida de peso significativa. Complicaciones Hemorragia. Se produce en el 25-33% de los pacientes. Es la complicación más frecuente.[cepvi.com]
  • Las principales son sensación de distensión y plenitud epigástrica, con eructos, palpitaciones de la aorta abdominal, que son penosas y hasta dolorosas; sofocos y enfriamiento de las extremidades; los pies y las manos se vuelven pálidos y violáceos.[iqb.es]
  • La sintomatología dispéptica, inespecífica, no es infrecuente (eructos, hinchazón abdominal, pirosis, intolerancia alimentaria, vómitos, etcétera).[elsevier.es]
Abdomen agudo
  • Se presenta como un abdomen agudo, con dolor epigástrico agudo intenso y «vientre en tabla», por la irritación peritoneal. El peristaltismo disminuye o desaparece.[elsevier.es]
  • La perforación en peritoneo libre es la causa más frecuente de abdomen agudo quirúrgico.[monografias.com]
Hemofilia A
  • Fístula aorto-entérica, hemofilia, hemosuccus pancreaticus, úlcera esofágica, duodenitis erosiva, enfermedad de Crohn, lesiones no identificadas.[redalyc.org]

Diagnóstico

  • Diagnóstico: presuntivo, radiológico y endoscópico. Diagnóstico presuntivo: La manifestación de la úlcera gastroduodenal crónica o péptica es el dolor.[es.wikiversity.org]
  • DIAGNÓSTICO La exploración fundamental que establece el diagnóstico definitivo de úlcera gastroduodenal es la endoscopia oral (gastroscopia).[elsevier.es]
  • El diagnóstico se basa en la presencia de síntomas sugestivos y en la realización de pruebas complementarias que demuestren la lesión. La técnica diagnóstica más eficaz es la endoscopia .[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • Aquí entrarían la claritromicina , el metronidazol y la amoxicilina , cuyo tratamiento es la ingesta combinada de estos tres medicamentos en dosis determinadas y precisas durante siete días ( tratamiento triple ).[onmeda.es]
  • Muy especialmente se recomienda el tratamiento de aquellas úlceras pépticas que hayan presentado una complicación, como hemorragia digestiva, o que sean refractarias al tratamiento habitual.[elsevier.es]
  • Tratamiento de la úlcera gástrica El tratamiento médico es similar al de la úlcera duodenal (UD), pero hay que tener en cuenta que las úlcera gástrica (UG) cicatrizan más lentamente.[esalud.com]
  • Fundamentos del Tratamiento quirúrgico : único tratamiento efectivo en lesiones pequeñas y no invasivas.- Ver también [ editar ] Cirugía general Departamento de medicina[es.wikiversity.org]
  • Tratamiento : Una vez demostrada la ausencia de malignidad el tratamiento, debe realizarse de la siguiente manera: Tratamiento médico : este se comienza en forma empírica como ensayo medico, ya que desafortunadamente no existe tratamiento especifico,[monografias.com]

Pronóstico

  • Evolución y pronóstico : La ulcera gástrica en la mayoría de los casos y con tratamiento adecuado evoluciona hacia la curación en semanas o meses.[monografias.com]
  • Sin embargo; los pacientes restantes tienen riesgo de recurrir o persistir con la hemorragia y un peor pronóstico.[redalyc.org]

Etiología

  • Laudanno Y Ronald Estrada Seminario La ulcera gastroduodenal es una enfermedad de etiología desconocida; su patogenia es policausal, y se la puede presentar con el esquema de la balanza (fig. 28-1).[semiologiaclinica.com]
  • En relación a los distintos factores implicados en su etiología, se calcula que alrededor del 50 % de la población mundial adulta está infectados por el germen Helicobacter pylori y solamente entre el 10 y el 20 % de los infectados presenta úlcera péptica[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Epidemiología [ editar ] La úlcera péptica es una anomalía muy frecuente que afecta al 10 % de la población en algún momento de su vida.[es.wikipedia.org]
  • EPIDEMIOLOGÍA DE LA ÚLCERA PÉPTICA La prevalencia global de la enfermedad ulcerosa se sitúa entre un 10 y un 15%, es decir, entre una y dos personas de cada 10 se ven afectadas alguna vez en su vida por esta enfermedad.[elsevier.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • La ulcera gástrica tipo III responde a la misma fisiopatología de la ulcera pilórica duodenal.[semiologiaclinica.com]
  • Helicobacter pylori El descubrimiento de esta infección ha supuesto una auténtica revolución en el conocimiento de la fisiopatología de varias patologías digestivas e incluso es posible que intervenga en ciertos trastornos extradigestivos.[elsevier.es]

Prevención

  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información En el caso de una úlcera de duodeno ( ulcus duodeni ) el primer paso del tratamiento consiste en aliviar los dolores con medidas paliativas generales[onmeda.es]
  • Prevención Puedes reducir el riesgo de presentar úlceras pépticas si sigues las mismas estrategias recomendadas como remedios caseros para tratar úlceras. También puede ayudar a: Protegerte de infecciones.[mayoclinic.org]

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