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Úlcera duodenal con obstrucción


Presentación

  • El cirujano práctico debería estar familiarizado con la presentación clínica y el tratamiento quirúrgico de las complicaciones de la enfermedad ulcerosa péptica.[intramed.net]
  • Por ello, en la siguiente presentación revisaremos las posibles causas de afectación duodenal urgente, haciendo hincapié en las características radiológicas de cada una de ellas tanto por TC como por ecografía.[posterng.netkey.at]
  • Cuatro de nuestros pacientes presentaron síntomas obstructivos, forma inusual de presentación 3 , y uno de ellos presentó datos ecográficos de ascitis. En muchas ocasiones, se acompaña de eosinofilia periférica y de enteropatía pierde-proteínas.[analesdepediatria.org]
  • Las presentaciones en solución tienen más riesgo, porque el conductor las lleva en el coche y cuando siente ardor o dolor, con frecuencia bebe directamente del envase sin medir la cantidad de producto.[fundacionmapfre.org]
Pérdida de peso
  • Las úlceras pépticas pueden bloquear el paso de los alimentos a través del tracto digestivo, ya sea por la hinchazón de la inflamación o por la cicatrización, lo que causa una rápida sensación de estar lleno, vómitos y pérdida de peso.[mayoclinic.org]
  • Pero vea a su médico si sus síntomas no mejoran después de 10 a 14 días de tratamiento en el hogar, o si tiene otros síntomas como pérdida de peso, náuseas después de comer o dolor constante.[northshore.org]
  • Los síntomas menos comunes de úlceras pueden incluir: Sentirse satisfecho después de comer una cantidad pequeña de comida Eructos Náuseas Vómitos Falta de apetito Pérdida de peso sin proponérselo Heces con sangre o de color negro Vómitos con sangre Los[healthlibrary.uchospitals.edu]
Vómitos
  • La pérdida grave de sangre puede causar vómito negro o con sangre o heces negras o con sangre. Infección.[mayoclinic.org]
  • Se produce una gran y rápida dilatación del estomago con pérdida por vómitos y por acumulación de gran cantidad de líquidos (agua y electrolitos) Vómitos abundantes y repetidos de líquido parduzco y aun oscuro de olor fétido.[es.wikiversity.org]
  • Los síntomas menos comunes de úlceras pueden incluir: Sentirse satisfecho después de comer una cantidad pequeña de comida Eructos Náuseas Vómitos Falta de apetito Pérdida de peso sin proponérselo Heces con sangre o de color negro Vómitos con sangre Los[healthlibrary.uchospitals.edu]
  • Vómitos sanguíneos o vómitos que parecen como borras de café. Pueden ser signos de un problema serio, como una perforación (cuando una úlcera excava todas las paredes del estómago o duodeno).[igerontologico.com]
Náusea
  • En ocasiones muy aisladas se manifiesta estreñimiento, diarrea, náuseas, vómitos, flatulencia, broncoespasmo y visión borrosa.[fundacionmapfre.org]
  • La paciente acude al Servicio de Emergencia por presentar saciedad precoz y dolor abdominal persistente de tres meses de evolución, los cuales se exacerbaron en el último mes, agregándose además náuseas y vómitos.[actagastro.org]
  • Intolerancia a las comidas grasosas Acidez estomacal Náuseas El síntoma más frecuente de la úlcera péptica es dolor por ardor estomacal. El ácido estomacal hace que empeore el dolor, al igual que tener el estómago vacío.[mayoclinic.org]
  • Los síntomas menos comunes de úlceras pueden incluir: Sentirse satisfecho después de comer una cantidad pequeña de comida Eructos Náuseas Vómitos Falta de apetito Pérdida de peso sin proponérselo Heces con sangre o de color negro Vómitos con sangre Los[healthlibrary.uchospitals.edu]
Dolor abdominal
  • Debe sospecharse ante la presencia de síntomas obstructivos (vómitos, distensión y dolor abdominal….) o ascitis inexplicada. La eosinofilia periférica es una característica frecuente.[analesdepediatria.org]
  • La paciente acude al Servicio de Emergencia por presentar saciedad precoz y dolor abdominal persistente de tres meses de evolución; sin embargo, en el último mes el dolor abdominal se incrementa y se agregan náuseas y vómitos.[actagastro.org]
  • Habitualmente ante un dolor abdominal agudo en epigastrio/hipocondrio derecho, tendemos a pensar en patología hepatobiliopancreática.[posterng.netkey.at]
  • Tiene dolor abdominal nuevo o dolor abdominal que no desaparece. Espera vigilante Si le han diagnosticado una úlcera péptica y el tratamiento médico no está ayudando, llame a su médico. Esperar hasta que sus síntomas empeoren puede ser grave.[northshore.org]
Pirosis
  • Los sнntomas son dolor, regurgitaciуn y pirosis, pudiendo llegar a la hemorragia o estenosis. El diagnуstico es clнnico, endoscуpico, por monitoreo бcido de 24 horas. El tratamiento es mйdico en la gran mayorнa de casos.[sisbib.unmsm.edu.pe]
Dolor epigástrico
  • Sin embargo hay elementos en esta caracterización del dolor que suelen ser de muy alta especificidad para presumir la existencia de una úlcera gastroduodenal péptica, estos son: 1) dolor epigástrico de aparición periódica con ritmos diario y periodicidad[es.wikiversity.org]

Diagnóstico

  • Diagnóstico: presuntivo, radiológico y endoscópico. Diagnóstico presuntivo: La manifestación de la úlcera gastroduodenal crónica o péptica es el dolor.[es.wikiversity.org]
  • Disponemos de una amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con lesiones pépticas del tubo digestivo.[cun.es]
  • Diagnóstico El médico sospecha la presencia de una úlcera cuando la persona presenta un dolor típico en el estómago.[zonahospitalaria.com]
  • ¿Cómo se relaciona el H. pylori con el diagnóstico de úlcera? Diagnóstico de úlcera Para ver si los síntomas son causados por una úlcera, el doctor puede efectuar una Seriada Gastroduodenal o una Endoscopía.[igerontologico.com]
  • El diagnóstico es histológico y es necesaria la toma de biopsias en todos los niveles del tracto gastrointestinal.[analesdepediatria.org]

Tratamiento

  • ¿Cuál es el tratamiento? El tratamiento de la úlcera duodenal perforada es quirúrgico y debe realizarse con carácter urgente y sin demora pues existe una situación muy grave de peritonitis. No hay otro tratamiento posible.[teknon.es]
  • Incluso sin tratamiento, algunas úlceras se sanan solas. Y aun con tratamiento, a veces, las úlceras pueden reaparecer.[northshore.org]
  • Incluso con tratamiento, algunas úlceras podrían reaparecer, y es posible que necesiten más tratamiento.[cigna.com]
  • Prevención y tratamiento Uno de los aspectos del tratamiento de la úlcera péptica es el de neutralizar o disminuir la acidez producida por los jugos gástricos.[zonahospitalaria.com]
  • En el caso de que el paciente deba comenzar un tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos, debe proteger la mucosa gástrica y duodenal mientras dure el tratamiento con fármacos, como es el caso del omeprazol .[cuidateplus.marca.com]

Pronóstico

  • Pronóstico En caso de úlcera de estómago el pronóstico sin tratamiento es positivo porque la mitad de los casos se resuelven espontáneamente.[onmeda.es]
  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Las úlceras pépticas tienden a reaparecer sin tratamiento.[funsepa.net]

Etiología

  • La etiología es desconocida. Se han postulado varias hipótesis, la más aceptada es que se trata de una reacción de hipersensibilidad inmediata o de tipo 1 frente alérgenos alimentarios.[analesdepediatria.org]

Fisiopatología

  • Nuestro conocimiento de la fisiopatología de la úlcera péptica ha crecido inmensamente en las pasadas 2 décadas y el tratamiento médico para la úlcera no ha sido nunca mejor que ahora.[intramed.net]

Prevención

  • El misoprostol en dosis de 800 ug/día demostró ser superior a la dosis de 400 ug/día en la prevención de las úlceras gástricas endoscópicas (RR 0,17 y RR 0,39, respectivamente; p 0,0055).[murciasalud.es]
  • Prevención Como medida de prevención, los especialistas aconsejan no abusar de medicamentos tales como el ácido acetilsalicílico y sustituirlo por otros antiinflamatorios.[cuidateplus.marca.com]
  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información Las úlceras de estómago se pueden controlar y pueden remitir sin provocar complicaciones.[onmeda.es]
  • Prevención La mejor medida para evitar la aparición de úlceras pépticas es llevar una dieta balanceada, tratar de evitar en lo posible las grasas y otros irritantes como el picante, el refresco y el café; además del consumo excesivo de alcohol y tabaco[hospitalesangeles.com]
  • Prevención Puedes reducir el riesgo de presentar úlceras pépticas si sigues las mismas estrategias recomendadas como remedios caseros para tratar úlceras. También puede ayudar a: Protegerte de infecciones.[mayoclinic.org]

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