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Túnel aorto-ventricular izquierdo


Presentación

  • Por deterioro unidad feto placentaria, oligohidroamnios y presentación podálica, a las 37 semanas, se realiza cesárea. Recién nacido Apgar 9-9. Soplo diastólico II/VI como único hallazgo. Adecuada adaptación post-natal.[sochipe.cl]
  • Representa el 0,25 a 0,50% de todas las cardiopatías congénitas(2) Fue descrito por primera vez por Brooks en 1886 siendo una de las primeras causas de fallecimiento en niños (90%) por isquemia e infarto ;la presentación en adulta es raro y corresponde[bioline.org.br]
Cardiomegalia
  • La radiografía de tórax muestra moderada cardiomegalia (ICT 0,7) con vascularización pulmonar normal. En el electrocardiograma se aprecia crecimiento ventricular izquierdo, con alteración de la repolarización en cara lateral e inferior.[analesdepediatria.org]
  • Los estudios de gabinete mostraron en la radiografía de tórax cardiomegalia y crecimiento de los perfiles derecho e izquierdo ( Figura 1 ).[scielo.org.mx]
  • Con la radiografía se detectan cardiomegalia, trama broncopulmonar aumentada o disminuida, lateralidad del arco aórtico y anormalidades de posición (corazón ubicado hacia la derecha o al centro del tórax, en vez de hallarse en su posición normal hacia[accessmedicina.mhmedical.com]
  • El más importante diagnostico diferencial es con la cardiomiopatia dilatada, con moderada a severa falla cardiaca, cardiomegalia masiva, signos de isquemia electrocardiograficos e insuficiencia mitral.(2,12) Johnsrude y col definieron criterios electrocardiografico[bioline.org.br]

Diagnóstico

  • El diagnóstico oportuno es importante para evitar complicaciones como la disfunción ventricular y el daño valvular.[scielo.org.mx]
  • Mediante la ecocardiografía doppler se realiza el diagnóstico de túnel aorta-ventrículo izquierdo, el ventrículo izquierdo se encuentra dilatado con función sistólica conservada, la válvula aórtica es tricúspide y normofuncionante y ambas coronarias son[analesdepediatria.org]
  • Ningún paciente ha sido reintervenido, y en uno se llevó a cabo recambio valvular aórtico(AU) Descritores: Ruptura Aórtica / cirurgia Ruptura Aórtica / diagnóstico Insuficiência da Valva Aórtica / cirurgia Insuficiência da Valva Aórtica / diagnóstico[bases.bireme.br]
  • Para dar un diagnóstico temprano y preciso de cardiopatía congénita, se requiere una identificación detallada de los signos y los síntomas del trastorno.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • El diagnóstico de coartación en el adulto se basa en los hallazgos clínicos.[revespcardiol.org]
Hipertrofia ventricular izquierda
  • El electrocardiograma mostró hipertrofia ventricular izquierda y sobrecarga de volumen en precordiales izquierdas.[scielo.org.mx]

Tratamiento

  • El tratamiento de elección es quirúrgico mediante cierre del túnel aorto-ventricular.[scielo.org.mx]
  • Se inicia tratamiento anticongestivo.[analesdepediatria.org]
  • POSTER Diagnóstico precoz y tratamiento de los aneurismas de aorta familiares: experiencia tras 5 años en una unidad de patología de aorta ORAL Anticoagulantes orales en el tratamiento de la fibrilacion auricular no valvular.Resultados en la prÁctica[sacardiologia.com]
  • (cirugía abierta y tratamiento endovascular) Aneurismas rotos (cirugía abierta y tratamiento endovascular) Pseudo aneurismas (cirugía abierta y tratamiento endovascular) Aneurismas micóticos Fístulas arterio-venosas (desmontaje o cierre) Fístulas arterio-venosas[juntadeandalucia.es]
  • TRATAMIENTO PREOPERATORIO La mayoría de los defectos cardiacos congénitos requieren corrección quirúrgica o intervención con catéter para que el tratamiento sea definitivo.[accessmedicina.mhmedical.com]

Pronóstico

  • El manejo es quirúrgico y mejor cuanto mas precoz sea, debido fundamentalmente a la asociación con dilatación del anillo aórtico y disfunción de la válvula con diversos grados de incompetencia que oscurecerán el pronóstico a medio-largo plazo.[analesdepediatria.org]
  • […] tratamiento y pronóstico a corto y medio plazo.[sacardiologia.com]
  • El pronóstico es favorable a mediano y largo plazos cuando el tratamiento es oportuno. REFERENCIAS 1. Levy MJ, Lillehei CW, Anderson RC, Amplatz K, Edwards JE. Aortico-left ventricular tunnel. Circulation 1963;27:841-53. [ Links ] 2.[scielo.org.mx]
  • Los pacientes con ALCAPA intervenidos oportunamente presentan buen pronostico y recuperación miocárdica dependiendo de la presencia o no de isquemia e infartos previos, de la edad, la función ventricular, el tipo de técnica y la experiencia del grupo[bioline.org.br]
  • MORFOLOGÍA Y FUNCIÓN VENTRICULAR En cardiopatías congénitas, como en cardiopatías adquiridas, la función ventricular es el principal determinante pronóstico, pero en cardiopatías congénitas, la función del ventrículo pulmonar es tan importante como la[revespcardiol.org]

Etiología

  • Introducción: El túnel aórtico -ventricular es una malformación cardíaca congénita de etiología desconocida e incidencia baja. El diagnóstico prenatal o post natal temprano es difícil y el tratamiento quirúrgico debe ser precoz.[sochipe.cl]
  • POSTER Aspectos clínicos y ecocardiográficos de pacientes con miocardiopatía dilatada de etiología no isquémica POSTER Tratamiento actual de los pacientes con cardiopatía isquémica y fibrilación auricular: ¿nos ajustamos a las guías de práctica clínica[sacardiologia.com]

Fisiopatología

  • Sin embargo, las presiones en las diferentes cámaras varían, condicionando así la fisiopatología de los distintos cortocircuitos. – Interauricular: cámaras de baja presión, con escaso flujo a través del cortocircuito. – Interventricular: alta presión[elsevier.es]

Prevención

  • POSTER Prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no anticoagulados tras la creación de consulta monográfica.[sacardiologia.com]
  • […] pectus excavatum y pectus carinatum Capítulo 35: Reparación de la hernia paraesofágica CIRUGÍA CARDÍACA EN ADULTOS Consideraciones generales Capítulo 36: Bypass cardiopulmonar Capítulo 37: Protección miocárdica Capítulo 38: Base de datos Capítulo 39: Prevención[berri.es]

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