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Tumor testicular de células de Leydig


Presentación

  • CRUCEYRA BETRIU, G.; TEJIDO SANCHEZ, A.; DUARTE OJEDA, J.M. y cols.: “Tumor de células de Leydig: Presentación de ocho casos y revisión de la literatura”. Actas Urol. Esp., 26: 36, 2002. [ Links ] *15.[scielo.isciii.es]
  • La forma de presentación mas frecuente es la masa testicular indolora, aunque algunos autores describen la forma incidental ecográfica como mas frecuente (1,3).[scielo.isciii.es]
  • PRESENTACION INUSUAL Pedro-José López, Yair Cadena, Angélica Paulos, Lorena Angel y Ricardo Zubieta. Unidad de Urología Pediátrica. Clínica Alemana. Santiago. Chile.[redalyc.org]
  • Se describe un caso de un paciente de 25 años de edad cuyo motivo de presentación era una ginecomastia de aparición reciente. La exploración física no revelaba dato alguno indicativo de hipogonadismo ni masas palpables en los testículos.[elsevier.es]
  • Por otro lado, de acuerdo a su forma de presentación se reconocen dos grupos: uno de presentación aislada o no asociado a síndromes displásicos (60% de los casos), donde los tumores son habitualmente unilaterales y unifocales, y otro que se presenta asociado[scielo.conicyt.cl]
Bocio
  • Ausencia de bocio. Auscultación cardiorespiratoria normal. Ausencia de adenopatías axilares. No había masas ni visceromegalias en el abdomen. Ginecomastia bilateral, concéntrica, con un diámetro de 5 cm, correspondiente a un estadio 3 de Tanner.[elsevier.es]
Adenopatía axilar
  • Ausencia de adenopatías axilares. No había masas ni visceromegalias en el abdomen. Ginecomastia bilateral, concéntrica, con un diámetro de 5 cm, correspondiente a un estadio 3 de Tanner. El vello pubiano y axilar era normal.[elsevier.es]
Masa testicular
  • La gran mayoría de TCL se presentan como masa testicular palpable e indolora, o de forma incidental en ecografía, pero hasta en un 30% por alteraciones endocrinas y tumor oculto.[scielo.isciii.es]
  • Su tiempo de evolución varía entre 6 meses y 10 años, con una media de 3 años, y en casos puede preceder a la detección de la masa testicular (1).[scielo.isciii.es]
  • La presentación más común es como una masa testicular indolora y en un 20% aparecen manifestaciones endocrinas, tales como pubertad precoz en el niño y feminización en el adulto.[seap.es]
  • Clásicamente estos tumores se presentan por aparición de masa testicular (90%), pubertad precoz (10%), do- lor y ginecomastia. Excepcionalmente, el diagnóstico se hace por hallazgo incidental (2).[redalyc.org]
  • […] clínico-patológica ha tener presente dentro de los diagnósticos diferenciales ante la pesquisa de una masa testicular en la cual se demuestra la presencia de calcificaciones durante el estudio imagenológico pre-operatorio.[scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico

  • En los casos de tumor de células de Leydig maligno el pronóstico es infausto a corto plazo, con una supervivencia media de 2 años desde el diagnóstico.[scielo.isciii.es]
  • El interés práctico de su consideración se fundamenta en el proceso de diagnóstico diferencial del trastorno.[elsevier.es]
  • Debe consultarse a un médico con licencia para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las condiciones médicas.[eclinicalworks.adam.com]
  • ¿De qué herramientas diagnósticas disponemos? Exploración física En AP, la exploración física será el eje principal para el abordaje diagnóstico de una masa escrotal.[amf-semfyc.com]
  • Otros procedimientos diagnósticos Examen histológico El procedimiento estándar para confirmar el diagnóstico de un cáncer testicular consiste en la extirpación del testículo afectado. Un especialista examinará el material extraído detalladamente.[labtestsonline.es]

Tratamiento

  • Debido a que los tumores de las células de Leydig son poco frecuentes, estos tratamientos no se han estudiado tan bien como los tratamientos para otros cánceres testiculares más comunes.[eclinicalworks.adam.com]
  • Dirección para correspondencia RESUMEN Objetivo: Revisar el diagnóstico y tratamiento actual de los tumores testiculares de células de Leydig, poniendo especial atención en el tratamiento conservador.[scielo.isciii.es]
  • Este tipo de tratamiento es especialmente útil en cánceres testiculares que se han extendido más allá del testículo o que presentan un elevado riesgo de recurrencia. El tratamiento del cáncer testicular está en continuo desarrollo.[labtestsonline.es]
  • Como complicaciones del tratamiento podemos encontrar el sangrado e infección después de la cirugía; y la esterilidad.[fesemi.org]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) El cáncer testicular es uno de los cánceres más tratables y curables. El pronóstico es peor si el tumor no se detecta de manera oportuna. Posibles complicaciones El cáncer puede diseminarse a otras partes del cuerpo.[eclinicalworks.adam.com]
  • En los casos de tumor de células de Leydig maligno el pronóstico es infausto a corto plazo, con una supervivencia media de 2 años desde el diagnóstico.[scielo.isciii.es]
  • Un 10% de ellos muestra características de malignidad con mal pronóstico.[conganat.org]
  • Es importante distinguir estos tipos de cáncer entre sí porque se tratan de maneras diferentes y tienen distintos pronósticos.[incart.gob.do]

Etiología

  • Independientemente del origen oscuro del hipogonadotropismo, este caso clínico añade una etiología más a la larga lista de causas de hipogonadismo hipogonadotropo.[elsevier.es]
  • Estas etiologías forman el 95% del total de las causas; y representan el 35, 30 y 25%, respectivamente, de los diagnósticos en urgencias cuando el motivo de consulta es un dolor escrotal agudo.[amf-semfyc.com]

Prevención

  • Prevención Realizar el autoexamen testicular cada mes puede ayudar a detectar el cáncer testicular en una etapa temprana, antes de que se disemine.[eclinicalworks.adam.com]
  • Cabe recordar que el cáncer de testículo, durante su primera fase, suele pasar generalmente desapercibido, pues no suele causar ningún tipo de dolor ni de molestia; de ahí deriva la importancia de las técnicas de prevención precoz, como puede ser el autoexamen[cuidateplus.marca.com]
  • Prevención y Factores de Riesgo Los científicos han descubierto pocos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que alguien padezca cáncer de testículo.[fundavita.org.ar]

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