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Tumor del estroma gastrointestinal


Presentación

  • El diagnóstico es difícil debido a su presentación clínica variable.[elsevier.es]
  • Los objetivos de ésta presentación fueron: a)describir las características de la población estudiada, b) los hallazgos PET-TC y c) El impacto del PET-TC en la toma de decisiones sobre el paciente.[web.uchile.cl]
  • Presentamos el caso por ser esta una inusual presentación de este tipo de tumor. Palabras clave: Tracto gastrointestinal; Neoplasias gástricas; Gastritis (fuente: DeCS BIREME).[scielo.org.pe]
  • La edad de presentación va de 40 a 80 años con una media de 58 años, no muestra predilección de género.[scielo.org.bo]
  • Se ha denunciado esta presentación. ... Publicado el 26 de oct. de 2014 Caso clínico presentado por el Dr.[es.slideshare.net]
Ictericia
  • Exploración física: peso 107 kg, talla 168 cm, escasa presencia de vello corporal, palidez general sin ictericia. Tórax con leve ginecomastia, con ruidos respiratorios normales, sin adenomegalias en fosas supraclaviculares, ni en las axilas.[elsevier.es]
  • Pueden producir dolor abdominal mal caracterizado, saciedad precoz, ictericia, disfagia, fiebre y otros, aunque la forma de presentación más frecuente es como una hemorragia gastrointestinal hacia la cavidad abdominal produciendo abdomen agudo y anemia[scielo.conicyt.cl]
Anemia
  • Los síntomas dependen de la localización, del tamaño del tumor, y de su agresividad, y pueden incluir sangrado agudo, como sangrado por el ano (melena) o por la boca (hematemesis), o sangrado crónico, que resulta en anemia.[rarediseases.info.nih.gov]
  • […] no presenta ningún síntoma, en los otros dos tercios suelen registrarse manifestaciones como una masa abdominal palpable, dificultad para tragar, dolor abdominal, náuseas, sensación de saciedad e inclusive sangre en las deposiciones, estreñimiento o anemia[infobae.com]
  • Las manifestaciones más frecuentes son el dolor abdominal, la pérdida de sangre a través del tubo digestivo (hemorragia gastrointestinal) y la anemia.[scielo.isciii.es]
  • Otros síntomas posibles de los tumores del estroma gastrointestinal comprenden los siguientes: Anemia, causada por un tumor con sangrado lento Dolor abdominal Un bulto que se puede sentir en el abdomen Náuseas Vómitos Pérdida de apetito Adelgazamiento[mayoclinic.org]
  • Novitsky et al. 17 observaron anemia en el 20% de los pacientes, así como hemorragia masiva en el 30% de los casos al momento del diagnóstico.[elsevier.es]
Cansancio
  • A veces también provoca náuseas, vómitos, cansancio o alteraciones de ritmo intestinal (estreñimiento o diarrea).[scielo.isciii.es]
  • Los GISTs pueden ser asintomáticos o presentarse con diversos signos inespecíficos dependiendo de la localización y tamaño del tumor, tales como falta de apetito, anemia, pérdida de peso, cansancio, malestar abdominal o hinchazón, nauseas y vómitos, así[orpha.net]
  • Sensación de mucho cansancio. Dificultad o dolor al tragar. Sensación de estar lleno después de comer muy pocos alimentos.[northshore.org]
Malestar
  • Con frecuencia, existe una historia de dolor abdominal vago o malestar y el tumor se hace mucho más grande por el tiempo que toma hacer el diagnóstico.[es.wikipedia.org]
  • Los GISTs pueden ser asintomáticos o presentarse con diversos signos inespecíficos dependiendo de la localización y tamaño del tumor, tales como falta de apetito, anemia, pérdida de peso, cansancio, malestar abdominal o hinchazón, nauseas y vómitos, así[orpha.net]
  • Ingresó al servicio de urgencias el 7 de febrero de 2013 por hematemesis en posos de café, no cuantificada, acompañada de malestar general, debilidad muscular, dolor abdominal difuso y plenitud posprandial, sin pérdida de peso.[elsevier.es]
Disnea
  • Presentó un cuadro progresivo de disnea y astenia asociado a palpitaciones de un mes de evolución, con epigastralgia, hiporexia y pérdida de 4 kilogramos de peso en los últimos 15 días.[scielo.org.ar]
Dolor abdominal
  • Con frecuencia, existe una historia de dolor abdominal vago o malestar y el tumor se hace mucho más grande por el tiempo que toma hacer el diagnóstico.[es.wikipedia.org]
  • abdominal, náuseas, sensación de saciedad e inclusive sangre en las deposiciones, estreñimiento o anemia.[infobae.com]
  • Las manifestaciones más frecuentes son el dolor abdominal, la pérdida de sangre a través del tubo digestivo (hemorragia gastrointestinal) y la anemia.[scielo.isciii.es]
  • En nuestro caso, la HTD y el dolor abdominal crónico fueron las manifestaciones de la enfermedad y por las cuales nuestro paciente acudió al servicio de urgencias.[elsevier.es]
  • Otros síntomas posibles de los tumores del estroma gastrointestinal comprenden los siguientes: Anemia, causada por un tumor con sangrado lento Dolor abdominal Un bulto que se puede sentir en el abdomen Náuseas Vómitos Pérdida de apetito Adelgazamiento[mayoclinic.org]
Vómitos
  • A veces también provoca náuseas, vómitos, cansancio o alteraciones de ritmo intestinal (estreñimiento o diarrea).[scielo.isciii.es]
  • Otros síntomas posibles de los tumores del estroma gastrointestinal comprenden los siguientes: Anemia, causada por un tumor con sangrado lento Dolor abdominal Un bulto que se puede sentir en el abdomen Náuseas Vómitos Pérdida de apetito Adelgazamiento[mayoclinic.org]
  • Los GISTs pueden ser asintomáticos o presentarse con diversos signos inespecíficos dependiendo de la localización y tamaño del tumor, tales como falta de apetito, anemia, pérdida de peso, cansancio, malestar abdominal o hinchazón, nauseas y vómitos, así[orpha.net]
  • Si el tumor se ulcera en el interior del intestino, puede aparecer sangre en las heces o en los vómitos o, más frecuentemente, ocasionar anemia por la pérdida prolongada e inapreciable de pequeñas cantidades de sangre mezcladas con la deposición.[grupogeis.org]
  • Con gran frecuencia el tumor es silente hasta que adquiere un tamaño considerable, momento en el que comienza a producir síntomas inespecíficos muchas veces dependientes del sitio de la lesión, los cuales pueden ser náuseas, vómito, pérdida de peso, masa[elsevier.es]
Melena
  • MC: Consulta por guardia en otra institución, por episodio de hematemesis y melena. AEA: . Refiere haber presentado 3 episodios de hematemesis y catarsis con características melénicas, de 24 horas de evolución. .[es.slideshare.net]
  • Los síntomas dependen de la localización, del tamaño del tumor, y de su agresividad, y pueden incluir sangrado agudo, como sangrado por el ano (melena) o por la boca (hematemesis), o sangrado crónico, que resulta en anemia.[rarediseases.info.nih.gov]
  • Se presenta un paciente de 43 años, ingresado por presentar dolor en el epigastrio, antecedentes de melena en una ocasión.[revistagastroperu.com]
Náusea
  • […] localización primaria y con el tamaño del tumor, y una tercera parte de los pacientes no presenta ningún síntoma, en los otros dos tercios suelen registrarse manifestaciones como una masa abdominal palpable, dificultad para tragar, dolor abdominal, náuseas[infobae.com]
  • A veces también provoca náuseas, vómitos, cansancio o alteraciones de ritmo intestinal (estreñimiento o diarrea).[scielo.isciii.es]
  • Otros síntomas posibles de los tumores del estroma gastrointestinal comprenden los siguientes: Anemia, causada por un tumor con sangrado lento Dolor abdominal Un bulto que se puede sentir en el abdomen Náuseas Vómitos Pérdida de apetito Adelgazamiento[mayoclinic.org]
  • Si el tumor está localizado en el estómago o el duodeno, los primeros signos pueden ser una sensación de plenitud, dolor, sangrado gastrointestinal (heces negras) o náuseas.[xn--gistespaa-s6a.es]
  • A lo largo del seguimiento clínico el paciente presentó náuseas, mareo, fatiga y diarrea que cedieron después del primer mes de tratamiento.[elsevier.es]
Hematemesis
  • A continuación presentamos el caso de un paciente cuya manifestación principal fue la hematemesis de repetición.[elsevier.es]
  • MC: Consulta por guardia en otra institución, por episodio de hematemesis y melena. AEA: . Refiere haber presentado 3 episodios de hematemesis y catarsis con características melénicas, de 24 horas de evolución. .[es.slideshare.net]
  • Los síntomas dependen de la localización, del tamaño del tumor, y de su agresividad, y pueden incluir sangrado agudo, como sangrado por el ano (melena) o por la boca (hematemesis), o sangrado crónico, que resulta en anemia.[rarediseases.info.nih.gov]
  • Acudió con tiempo de enfermedad de 4 días con hematemesis, melenas, epigastralgia y síncope.[scielo.org.pe]
  • […] saciedad precoz, ictericia, disfagia, fiebre y otros, aunque la forma de presentación más frecuente es como una hemorragia gastrointestinal hacia la cavidad abdominal produciendo abdomen agudo y anemia o hacia el lumen del tubo digestivo produciendo hematemesis[scielo.conicyt.cl]
Insuficiencia cardíaca
  • Si la retención de líquidos ocurre en personas con insuficiencia cardíaca o se acumula en torno a los pulmones ( derrame pulmonar ) o al corazón ( derrame pericárdico ) puede ser peligrosa.[grupogeis.org]
Palpitaciones
  • Presentó un cuadro progresivo de disnea y astenia asociado a palpitaciones de un mes de evolución, con epigastralgia, hiporexia y pérdida de 4 kilogramos de peso en los últimos 15 días.[scielo.org.ar]

Diagnóstico

  • También la secuenciación de Kit y PDGFRA puede ser usado para probar el diagnóstico.[es.wikipedia.org]
  • La histopatología en estos casos puede no llegar a un diagnostico categórico y quedarse con un diagnóstico descriptivo Ejemplo: neoplasiafusocelular, tumor neoplásico de estirpe mesenquimatosa con patrones fusiformes, etc. creando un vacio diagnóstico[scielo.org.bo]
  • En éstos, se confirmó el diagnóstico de GIST mediante inmunohistoquímica (16), por revisión de anatomía patológica (1), o por ambos métodos (5).[medicinabuenosaires.com]
  • Diagnóstico El procedimiento de diagnóstico a ser seguido es similar a la de los sarcoma de tejidos blandos.[xn--gistespaa-s6a.es]
  • El diagnóstico es difícil debido a su presentación clínica variable.[elsevier.es]
Lesión gástrica
  • En los casos de lesiones gástricas localizadas 2 cm de diámetro, el seguimiento en observación es una opción 1, 10 . La mayoría de los pacientes valorados recibieron tratamiento quirúrgico, aún con lesiones 2 cm.[medicinabuenosaires.com]

Tratamiento

  • La duración óptima del tratamiento abyudante es actualmente desconocida; los estudios actuales están evaluando la duración de los tratamiento por 1, 2, y 3 años.[es.wikipedia.org]
  • Además, reduce el riesgo tanto de un tratamiento adyuvante no necesario, como de un tratamiento inapropiado por defecto o por exceso.[xn--gistespaa-s6a.es]
  • 1 o 1 se consideró como no apego al tratamiento.[scielo.org.mx]
  • TRATAMIENTOS ACTUALES PARA GIST GIST.[gist.cl]
  • Otras dudas por disipar se refieren a la duración óptima del tratamiento, a la selección de los casos idóneos o a la posibilidad de que el tratamiento con imatinib pudiera propiciar recaídas mas resistentes al tratamiento.[grupogeis.org]

Pronóstico

  • El uso del imatinib mejora el pronóstico de la enfermedad , con una probabilidad de supervivencia libre de progresión de 18-24 meses 1, 8, 10, 15 .[medicinabuenosaires.com]
  • La baja celularidad se considera un factor pronóstico favorable. D. Invasión de la mucosa es rara de ver en GIST pero se la considera un factor pronóstico adverso.[scielo.conicyt.cl]
  • El pronóstico depende de la gravedad, el tamaño, la ubicación del tumor y de si el tumor se puede extirpar con cirugía, o si se ha diseminado a otras partes del cuerpo. [1] [2] Última actualización: 12/29/2017[rarediseases.info.nih.gov]
  • […] son los encontrados en estómago en comparación con los de yeyuno que son los de peor pronóstico 1,9, (ver tabla 1 ).[scielo.org.bo]
  • Como norma general: la detección, el tratamiento y una gestión profesional temprana, conduce a mejores resultados y un mejor pronóstico.[xn--gistespaa-s6a.es]

Etiología

  • En contraste, las neoplasias malignas asociadas al trasplante, como el sarcoma de Kaposi, cáncer de piel y desórdenes linfoproliferativos, responden a una etiología multifactorial que incluye la predisposición genética, la terapia inmunosupresora y la[scielo.org.ar]

Epidemiología

  • La efectividad del imatinib y el sunitinib depende del genotipo. [ 5 ] Epidemiología [ editar ] Los GIST ocurren en aproximadamente 10-20 casos por cada millón de habitantes.[es.wikipedia.org]
  • Tumores del estroma gastrointestinal, definición, generalidades y epidemiología. Cir Gen. 2008; 30 (S1): 5-10. [ Links ] 4. Blay JY. A decade of tyrosine kinase inhibitor therapy: historical and current perspectives on targeted therapy for GIST.[scielo.org.mx]
  • PRESENTACIÓN CLÍNICA Y EPIDEMIOLOGÍA Los tumores del estroma gastrointestinal corresponden al grupo más frecuente de neoplasias mesenquimatosas malignas del tubo digestivo 11,12.[scielo.org.bo]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Como es natural, sin pistas sobre las causas, no existen posibilidades de prevención.[grupogeis.org]
  • La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer.[northshore.org]
  • Imatinib (Gleevec): Imatinib (Gleevec) aprobado para el tratamiento del GIST no resecable y metastásicos, así como para la prevención de la recurrencia de los GIST de alto riesgo (terapia adyuvante).[gist.cl]

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