Presentación
Afectan con mayor frecuencia a niños y jóvenes, y la edad media de presentación es a los 19 años 7. [analesdepediatria.org]
En el 10% de los casos constituye la presentación inicial de la enfermedad. La CM se puede clasificar en dos grupos, externa e interna, según la localización del tumor. [elsevier.es]
Por lo general la presentación clínica es de una mielopatía rápidamente progresiva, que se completa en el curso de semanas. [scielo.conicyt.cl]
Musculoesquelético
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Dolor de espalda
Cuándo consultar al médico Puede haber muchas causas de dolor de espalda y la mayoría de los dolores de espalda no son causados por tumores. [santostraumatologiamty.com]
Algunos signos y síntomas del tumor vertebral pueden ser los siguientes: Dolor en el sitio del tumor debido a su crecimiento Dolor de espalda, que a menudo se irradia a otras partes del cuerpo Dolor de espalda que empeora por la noche Pérdida de sensibilidad [mayoclinic.org]
Los síntomas, como dolor de espalda, sensaciones anormales, debilidad muscular o deterioro del control de la vejiga y del intestino, pueden ser leves o graves. [merckmanuals.com]
Dolor de espalda La zona lumbar o parte baja de la espalda donde más se manifiestan los dolores de espalda, incluye las cinco vértebras lumbares (denominadas L1-L5), que sostienen la mayoría del peso de la parte superior del cuerpo. [dolor.com]
El dolor de espalda, el dolor de piernas y los cambios en los hábitos de evacuación intestinal y de vejiga no se asocian comúnmente con escoliosis idiopática. [stanfordchildrens.org]
Neurológico
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Ciática
La ciática es una forma de radiculopatía causada por la compresión del nervio ciático, es decir, el nervio grande que pasa por las nalgas y se extiende por la parte trasera de la pierna. [dolor.com]
A nivel cervical producen braquialgia y a nivel lumbar ciática. En su mayoría son de tratamiento con fármacos, pero algunas pueden requerir infiltraciones de la columna e incluso cirugía. [clinicalascondes.cl]
El dolor puede radiar como en la ciática o puede ser un dolor espasmódico, similar a un calambre. En los casos severos el dolor puede ser constante. [spineuniverse.com]
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Parestesia
La alteración en la función sensitiva en forma de pérdida de sensibilidad y parestesias es más tardía y ocurre en el 45-80% de los casos. [elsevier.es]
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Arreflexia
El examen general no mostraba alteraciones, en lo neurológico presentaba hipoestesia en silla de montar correspondiente a dermátomos L2,3,4,5 bilateral, retención urinaria, arreflexia aquiliana, no había déficit motor. [scielo.conicyt.cl]
Urogenital
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Incontinencia urinaria
Incontinencia urinaria o fecal. Alteraciones de la sensibilidad. Descoordinación o inestabilidad al caminar. Izquierda : RM en la cual se observa un meningioma cervical. Derecha : RM cervical de control tras la extirpación del meningioma. [cun.es]
Diagnóstico
Diagnóstico El diagnóstico de la CM se basa en una historia clínica y una exploración neurológica detalladas, con el apoyo del estudio radiológico 5. [elsevier.es]
Por lo general, la mayoría de meningiomas no producen síntomas y en muchos casos se descubren al realizar una prueba de imagen diagnóstica por otro motivo, lo que hace su diagnóstico incidental o casual. [lasexta.com]
Sin embargo, en la práctica clínica se las diagnostica muy rara vez, es así como en pacientes con cáncer este diagnóstico se hace en solo 0,1%-0,4% 3. [scielo.conicyt.cl]
Tratamiento
La radioterapia es el tratamiento más utilizado para el tratamiento de metástasis vertebrales dolorosas, también es el tratamiento de elección en metástasis que han causado compresión de la médula o con riesgo de producirla. [hmciocc.com]
Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en el tratamiento estándar. [cigna.com]
Pero, sin duda, el factor más importante será la respuesta al tratamiento, y ésta dependerá fundamentalmente de la rapidez en la instauración del diagnóstico y del tratamiento. [elsevier.es]
Pronóstico
“El estudio del ADN circulante se convierte en una herramienta potencial para estratificar a los pacientes, valorar su pronóstico, supervisar sus tratamientos y monitorizar su evolución de una manera mínimamente invasiva”, apunta el doctor Josep Tabernero [nationalgeographic.com.es]
Factores pronósticos La edad, el estado general del paciente, la presencia de enfermedad tumoral fuera del sistema nervioso, son factores que pueden ayudar a orientar qué pronóstico vital tiene un paciente así como la mejor estrategia terapéutica en cada [iob-onco.com]
El pronóstico de la lesión dependerá del grado de malignidad y del estado en el que se encuentre el paciente. [cun.es]
El pronóstico de la MIM es malo pues en general son pacientes con cáncer diseminado, la MIM no es más que una de las localizaciones y el pronóstico está dado por la enfermedad sistémica y no por la localización medular. [scielo.conicyt.cl]
Las neoplasias pulmonares suelen tener intervalos cortos (hasta 3 meses) y, por tanto, peor pronóstico que una neoplasia de mama, que puede llegar a presentar un intervalo largo (hasta 24 años) y, en consecuencia, mejor pronóstico. [elsevier.es]
Etiología
Si no se evidencia este hallazgo radiológico se plantearía una etiología no neoplásica (enfermedad desmielinizante, mielomalacia, procesos isquémicos, angiopatía amiloidea, fístula arteriovenosa dural, sarcoidosis, aracnoiditis crónica, etc.) 4. 2. [analesdepediatria.org]
Etiología Los tumores primarios más frecuentes son de mama, pulmón y próstata 4. Fisiopatología El principal mecanismo por el que se lesiona la médula espinal es la alteración vascular. [elsevier.es]
Epidemiología
Epidemiología Los tumores medulares pueden ser primarios de la médula o secundarios a tumores que están en otros órganos (metástasis). [iob-onco.com]
Fisiopatología
Fisiopatología El principal mecanismo por el que se lesiona la médula espinal es la alteración vascular. [elsevier.es]
Prevención
La radioterapia consigue un alivio del dolor en el 70% de los casos, mejoría de la función motora en el 45-60% de los casos, reversión de la situación de paraplejía en el 10-20% de los casos, citorreducción del tumor, control local de la enfermedad y prevención [elsevier.es]
Prevención Las siguientes medidas pueden ayudar a prevenir una LME: Las prácticas apropiadas de seguridad durante el trabajo o las actividades de recreación pueden prevenir muchas de las lesiones en la médula espinal. [arh.adam.com]
La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. [cigna.com]