Presentación
Se reporta el caso de un paciente con derrame pleural unilateral cuya presentación clínica satisface los criterios diagnósticos de tal condición. Palabras clave: tuberculosis, tuberculsis pleural, adenosín deamidasa. [scielo.sa.cr]
Se ha demostrado un patrón atípico de presentación, en el que predominan el compromiso extrapulmonar y la enfermedad diseminada, el cual se relaciona con estados de importante inmunosupresión. [scielo.org.co]
La presentación extrapulmonar puede afectar cualquier parte del organismo, los sitios mas frecuentes de TB extrapulmonar son pleural, ganglionar, meníngea y ósea 3. [redalyc.org]
La presentación clínica y los hallazgos radiológicos son similares a los de M. tuberculosis. [elsevier.es]
La TBC pleural es considerada como una presentación del adolescente o el adulto14; sin embargo, en niños no tratados puede llegar a representar entre 12 al 36% de los casos de TBC pulmonar. [scielo.org.pe]
Todo el sistema del cuerpo
- Fiebre
Los síntomas clínicos mas frecuentes fueron la presencia de fiebre en 95.45% disnea y tos en 61.36%, dolor torácico en 47.72%. [redalyc.org]
Los síntomas más frecuentes fueron fiebre (90,6%) y tos (86,5%), que son inespecíficos, por lo que se debe tener un alto índice de sospecha. [scielo.org.pe]
También puede beber el jugo del tallo de la planta de plátano para disminuir las manifestaciones como constante hack, moco, sudoración innecesaria en medio de la noche con fiebre alta, etcétera. [superatuenfermedad.com]
Fiebre, derrame pleural y lesión osteolítica en paciente con infección por VIH Resumen Presentamos el caso de una paciente de 28 años que consultó por fiebre de hasta 40,8ºC, dolor pleurítico en costado derecho y aparición de una masa dolorosa en la extremidad [recyt.fecyt.es]
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor en el pecho, usualmente un dolor intenso que empeora con tos o respiraciones profundas Tos con esputo (flema) Fiebre Respiración rápida Dificultad respiratoria El proveedor de atención médica [medlineplus.gov]
- Malestar general
Los tumores pleurales son tejidos cancerosos en la cavidad pleural y pueden causar falta de aliento, dolor de pecho, malestar general, tos, y pérdida inexplicada de peso. [ctsurgerypatients.org]
Respiratorio
- Derrame pleural
La toracentesis esta indicada si hay derrame pleural significante (derrame pleural de más de 10 mm en ecografía o radiografía en decúbito lateral). [redalyc.org]
El derrame pleural es consecuencia de la inflamación pleural granulomatosa aguda y de la salida de líquido desde nidos subpleurales hasta el espacio pleural ( 2, 4, 5 ). [scielo.sa.cr]
El derrame pleural tuberculoso es la forma más común de tuberculosis extrapulmonar3,6,14. [scielo.org.pe]
Revista Española de Sanidad Penitenciaria versión On-line ISSN 2013-6463 versión impresa ISSN 1575-0620 Rev. esp. sanid. penit. vol.12 no.3 Barcelona 2010 Tuberculosis diseminada con derrame pleural F. [scielo.isciii.es]
Se hizo una impresión diagnóstica inicial de derrame pleural izquierdo, neumonía adquirida en la comunidad, artritis reumatoide e hipertensión arterial. En la radiografía de tórax inicial se observó derrame pleural izquierdo ( figura 1 ). [scielo.org.co]
- Enfermedad de la pleura
Pérez RE, Villena GMA, editores Enfermedades de la pleura. Monografías NEUMOMADRID. Madrid: Ergon; 2003. [ Links ] 4. Hooper C, Lee YC, Maskell N; BTS, Pleural guideline Group. [scielo.org.mx]
Epidemiología de las enfermedades de la pleura. A propósito de 562 casos. Med Clin (Barc) 1988; 90: 311-5. [ Links ] 2. Gilmartin JJ, Wright AJ, Gibson GJ. Effects of pneumothorax or pleural effusion on pulmonary function. [scielo.isciii.es]
Un amplio espectro de patologías puede causar derrame pleural como: enfermedades de la pleura, enfermedades del pulmón, enfermedades extrapulmonares y el uso de determinados fármacos 2. [elsevier.es]
Cardiovascular
- Dolor torácico
torácico,tos, derrame pleural con líquido pleural tipoexudado linfocítico, con deaminasa de adenosina(ADA) de 55 U-L e identificación degranuloma en la biopsia pleural. [revistainfectio.org]
Los síntomas clínicos mas frecuentes fueron la presencia de fiebre en 95.45% disnea y tos en 61.36%, dolor torácico en 47.72%. [redalyc.org]
Se presenta el caso de una mujer de 42 años de edad, con disnea, dolor torácico, tos, derrame pleural con líquido pleural tipo exudado linfocítico, con deaminasa de adenosina (ADA) de 55 U-L e identificación de granuloma en la biopsia pleural. [scielo.org.co]
Sus signos clínicos más habituales son dolor torácico, disnea y derrame pleural. En este artículo comunicamos el caso clínico de una niña en quien el mesotelioma se manifestó como un derrame pleural masivo. [scielo.conicyt.cl]
Síntomas Volver al comienzo Dolor torácico, generalmente un dolor agudo que empeora con la tos o la respiración profunda Tos Fiebre Hipo Respiración rápida Dificultad para respirar Algunas veces no hay síntomas. [funsepa.net]
Diagnóstico
[…] criterios y el desarrollo de intervenciones dirigidas a mejorar la sensibilidad de los métodos diagnósticos. [scielo.sa.cr]
En este estudio descriptivo retrospectivo, se incluyeron pacientes con diagnostico de tuberculosis pleural sin discriminación de edad, genero, método de diagnostico utilizado. [redalyc.org]
Palabras claves: Tuberculosis, tuberculosis pleural, niño, diagnóstico de tuberculosis pleural, Mycobacterium tuberculosis. (DeSC). [scielo.org.pe]
No hay que olvidar que el diagnóstico definitivo de tuberculosis pleural se logra con la biopsia pleural. [scielo.org.co]
Blanquer Documento de consenso sobre diagnóstico, tratamiento y prevención de la tuberculosis Copyright 2014. Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica [elsevier.es]
Prueba cutánea
- Anergia
En pacientes con supresión del sistema inmunitario, los resultados de la prueba de tuberculina pueden ser falsos negativos debido a la terapia medicamentosa o a una condición médica subyacente que cause anergia, es decir, el individuo puede estar infectado [scielo.org.co]
Suero
- Anemia microcítica
El cuadro hemático se encontró anemia microcítica hipocrómica, con hemoglobina de 8,6 g/dl, con recuento de leucocitos dentro de límites normales y trombocitosis de 580.000 plaquetas. [scielo.org.co]
- Trombocitosis
El cuadro hemático se encontró anemia microcítica hipocrómica, con hemoglobina de 8,6 g/dl, con recuento de leucocitos dentro de límites normales y trombocitosis de 580.000 plaquetas. [scielo.org.co]
Pleura
- Derrame pleural
La toracentesis esta indicada si hay derrame pleural significante (derrame pleural de más de 10 mm en ecografía o radiografía en decúbito lateral). [redalyc.org]
El derrame pleural es consecuencia de la inflamación pleural granulomatosa aguda y de la salida de líquido desde nidos subpleurales hasta el espacio pleural ( 2, 4, 5 ). [scielo.sa.cr]
El derrame pleural tuberculoso es la forma más común de tuberculosis extrapulmonar3,6,14. [scielo.org.pe]
Revista Española de Sanidad Penitenciaria versión On-line ISSN 2013-6463 versión impresa ISSN 1575-0620 Rev. esp. sanid. penit. vol.12 no.3 Barcelona 2010 Tuberculosis diseminada con derrame pleural F. [scielo.isciii.es]
Se hizo una impresión diagnóstica inicial de derrame pleural izquierdo, neumonía adquirida en la comunidad, artritis reumatoide e hipertensión arterial. En la radiografía de tórax inicial se observó derrame pleural izquierdo ( figura 1 ). [scielo.org.co]
- Exudado pleural
Discusion Los derrames pleurales de tipo trasudado aparecen cuando se altera la presión hidrostática u oncótica normal, el exudado pleural, como en este caso, se produce cuando se lesiona o altera la membrana pleural o los vasos pleurales normales y aumenta [scielo.sa.cr]
Los derrames pleurales malignos son la segunda causa más frecuente de exudado pleural, sólo superado en incidencia por los derrames paraneumónicos, y seguidos, al menos en España, por los derrames tuberculosos. [meiga.info]
Las radiaciones pleurales de la transposición se muestran al ajustar el peso hidrostático u oncótico ordinario, el exudado pleural, en esta situación, ocurre cuando la película pleural o los vasos pleurales típicos están dañados o cambian y la estrecha [superatuenfermedad.com]
Patogénesis La hipótesis actual para la infección y el exudado pleural tuberculoso plantea la existencia de un foco caseoso subpleural que se rompe al espacio pleural, 6 a 12 semanas después de la infección primaria. [scielo.org.co]
Cuando evaluamos pacientes con exudado pleural, es importante descartar la presencia de TB. [redalyc.org]
- Adherencias pleurales
Existe cierta controversia sobre si los corticoides orales podrían, a través de su acción antiinflamatoria, acelerar la reabsorción del líquido y prevenir las adherencias pleurales. [archbronconeumol.org]
Tratamiento
Infección por el VIH conocida desde 7/1996, inmunodeprimido y numerosas pautas de tratamiento antirretroviral con mala adherencia; coinfección por el VHC. [scielo.isciii.es]
[…] y desaparición del derrame pleural al finalizar el tratamiento. [scielo.org.co]
Algunos pacientes (16%; 10/61) pueden acumular un aumento incomprensible de DP en el tratamiento. [superatuenfermedad.com]
Alcaide Megías, J y Colab: Protocolo del tratamiento de la tuberculosis infantil. An Esp Pediatr 1998; 48:89-97. [ Links ] 8. [scielo.org.pe]
El tratamiento antituberculoso reglado con 3 fármacos, consigue una completa remisión de las manifestaciones clínicas 8. [elsevier.es]
Pronóstico
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo El pronóstico esperado depende de la enfermedad subyacente. Complicaciones Volver al comienzo Un pulmón rodeado de líquido en exceso durante mucho tiempo puede colapsar. [funsepa.net]
La histología tiene valor pronóstico ya que la mayoría de los estudios clínicos muestran que el tipo epitelial tiene un mejor pronóstico que los sarcomatosos o mixtos. [scielo.conicyt.cl]
Algunas veces, se puede realizar cualquiera de los siguientes tratamientos: Quimioterapia Poner medicamento en el tórax para prevenir la reacumulación de líquido luego del drenado Radioterapia Cirugía Expectativas (pronóstico) El desenlace clínico depende [ssl.adam.com]
Similarmente y como mencionamos antes es imperativo considerar otras entidades clínicas que cursan con un derrame pleural acidótico y con glucosa baja ( fig. 3 ) ya que el tratamiento y el pronóstico del derrame pleural vasculítico es aquel de la enfermedad [reumatologiaclinica.org]
[…] utilidad de la determinación del pH se centra en dos condiciones: 1) En el contexto de infección del espacio pleural un pH 7.2 implica conducta: la instalación de un tubo de drenaje pleural; 2) En el contexto de neoplasia, un pH 7.3 tiene implicancias pronósticas [elsevier.es]
Etiología
Un valor de ADA en líquido pleural menor de 40 U/L prácticamente descarta la pleuritis tuberculosa, aunque cifras superiores no indican necesariamente dicha etiología. [meiga.info]
Predominando los unilaterales 119 (86%), con mayor frecuencia en los de etiología infecciosa (p 0.012) y neoplásica (p 0.006). [scielo.org.mx]
Etiología de los derrames pleurales La etiología de los derrames es diversa ( Tabla 1 ) y depende de la localización geográfica. [es.pneumowiki.org]
[…] no TB, 9 de etiología indeterminada, con sensibilidad de ADA 88%, interferón gama 85.7%, PCR 73.8%, especificidad ADA 85.7%, gama interferón 97.1%, PCR 90%. [redalyc.org]
El análisis de líquido pleural de este paciente cumple con los criterios de exudado, además muestra características que no son específicas pero que son sugestivas de su etiología; pH inferior a 7.2, presencia de linfocitos en gran cantidad, ausencia de [scielo.sa.cr]
Epidemiología
Leon Lozano, Marisol: Epidemiología de la Tuberculosis pulmonar infantil en el Instituto Especializado de Salud del Niño – 1990-2000. Revista Peruana de Pediatría. 2004; 57 (2): 26-34. [ Links ] 12. [scielo.org.pe]
Epidemiología de las enfermedades de la pleura. A propósito de 562 casos. Med Clin (Barc) 1988; 90: 311-5. [ Links ] 2. Gilmartin JJ, Wright AJ, Gibson GJ. Effects of pneumothorax or pleural effusion on pulmonary function. [scielo.isciii.es]
Palabras clave: Derrame pleural Tuberculosis Epidemiología Diagnóstico Adenosina desaminasa Tratamiento Abstract Tuberculous pleural effusion (TBPE) is the most common form of extrapulmonary tuberculosis (TB) in Spain, and is one of the most frequent [archbronconeumol.org]
Fisiopatología
Los trabajos llevados a cabo en humanos se limitan a analizar los efectos que produce la toracocentesis evacuadora, lo cual puede dar una imagen sesgada de la fisiopatología del DP. [scielo.isciii.es]
Derrame Pleural Fisiopatología del derrame pleural Existe un movimiento de líquido pleural que va desde los capilares subpleurales a la cavidad pleural que, de acuerdo con la ley de Starling, no sólo depende del equilibrio de presiones hidrostáticas y [es.pneumowiki.org]
Prevención
Blanquer Documento de consenso sobre diagnóstico, tratamiento y prevención de la tuberculosis Copyright 2014. Elsevier España, S.L.U. y Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica [elsevier.es]
De ser así, la mejor medida de prevención sería la inclusión en el calendario vacunal de la vacuna conjugada nonavalente, que incluiría ambos serotipos. [analesdepediatria.org]