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Tuberculosis intestinal


Presentación

  • Se plantean como objetivos revisar esta forma de presentación de la entidad y su resolución quirúrgica.[actagastro.org]
  • La presentación clínica es diversa, haciendo que el diagnóstico de la enfermedad sea muy difícil en algunas ocasiones.[elsevier.es]
  • La localización intestinal estuvo presente en el 48.5 por ciento, la peritoneal en el 33 por ciento y ambas en el 18.5 p[or ciento; siendo en conjunto el 4.5 por ciento de todas las formas de presentación de la TBC.[bases.bireme.br]
  • PRESENTACIÓN DEL CASO Paciente femenino de 21 años es referida al Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés (Cochabamba) en enero del 2014.[scielo.org.bo]
  • A pesar de ello, en sus diferentes formas clínicas de presentación continúa siendo un reto epidemiológico, diagnóstico y terapéutico.[scielo.edu.uy]
Fiebre
  • El síntoma más común es el dolor abdominal, cursa también con astenia, pérdida de peso, fiebre y en ocasiones palpación de masa abdominal (1-4).[scielo.isciii.es]
  • Caso clínico Presentamos el caso de un varón sudamericano de 33 años, residente en España desde hace 4, que ingresó por síndrome constitucional, fiebre, tos productiva y dolor abdominal de 7 meses de evolución.[scielo.isciii.es]
  • Se puede presentar con multitud de síntomas siendo más frecuente el dolor abdominal, cambios en el hábito intestinal, pérdida de peso y fiebre.[sapd.es]
  • En países endémicos como la India la TB es responsable de 5-9% de las perforaciones de intestino delgado, constituyendo la causa más frecuente después de la fiebre tifoidea 29,30 .[scielo.org.bo]
Pérdida de peso
  • Pérdida de peso de aproximadamente 10 kg. Previamente, era un paciente sano, con único antecedente de relaciones homosexuales.[elsevier.es]
  • El síntoma más común es el dolor abdominal, cursa también con astenia, pérdida de peso, fiebre y en ocasiones palpación de masa abdominal (1-4).[scielo.isciii.es]
  • Resultados Caso clínico 1 Paciente de sexo femenino, de 31 años, que consulta en varias oportunidades en septiembre de 2012 por dolor abdominal inespecífico, diarrea y pérdida de peso.[actagastro.org]
  • Los síntomas más frecuentes de la TB intestinal son dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso, anorexia, fiebre, anemia y hemorragia digestiva baja, que suelen asociarse a síntomas de TB pulmonar, en caso de coexistir esta (5,6).[scielo.isciii.es]
  • Se puede presentar con multitud de síntomas siendo más frecuente el dolor abdominal, cambios en el hábito intestinal, pérdida de peso y fiebre.[sapd.es]
Malestar
  • , usualmente, con cuadros clínicos de varios meses de evolución en los que el síntoma más común es el dolor abdominal (80 a 95%) asociado a otros síntomas constitucionales como fiebre (40–70%), diarrea (11–30%), pérdida de peso (40–100%), anorexia y malestar[elsevier.es]
  • La tuberculosis de localización peritoneal, presente mayormente en adultos jóvenes, tiene manifestaciones sistémicas más que peritoneales, con fiebre, hiporexia y malestar general.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • La clínica en la reactivación suele ser insidiosa, con febrícula y malestar general. Es frecuente la sudoración nocturna y la pérdida de peso.[es.wikipedia.org]
Enfermedad de Whipple
  • […] de Whipple. 91 El engrosamiento difuso de la pared yeyunal en la TC se informó en el 18% de los pacientes con infección por CMA. 84 En estadios avanzados, la región ileocecal es el sitio que se compromete en forma primaria, las anormalidades colónicas[siicsalud.com]
Dolor abdominal
  • El sitio más común de TBGl es la región ileocecal 1 , 4 , 8 ,9 y los pacientes presentan dolor abdominal tipo cólico asociado a emesis 5 .[elsevier.es]
  • Ingresa con dolor abdominal y reacción peritoneal generalizada. En la laparotomía se encuentra perforación intestinal. Se realiza biopsia y rafia intestinal.[actagastro.org]
  • El síntoma más común es el dolor abdominal, cursa también con astenia, pérdida de peso, fiebre y en ocasiones palpación de masa abdominal (1-4).[scielo.isciii.es]
  • Se puede presentar con multitud de síntomas siendo más frecuente el dolor abdominal, cambios en el hábito intestinal, pérdida de peso y fiebre.[sapd.es]
  • No hubo un síndrome característico, sin embargo fue frecuente la disminuciónde peso, el dolor abdominal y las diarreas; entre los exámenes de laboratorio se evidenció importantemente hipoalbuminemia y anemia.[bases.bireme.br]
Diarrea
  • No hubo un síndrome característico, sin embargo fue frecuente la disminuciónde peso, el dolor abdominal y las diarreas; entre los exámenes de laboratorio se evidenció importantemente hipoalbuminemia y anemia.[bases.bireme.br]
  • Dos meses después, consulta por exacerbación del dolor y aumento en la frecuencia de las diarreas asociada a tos, expectoración y fiebre.[actagastro.org]
  • El cuadro clínico de la EC, igual que el de la TB, es generalmente crónico y depende de la zona afectada por esta; el compromiso ileocecal conlleva cuadros de dolor abdominal, diarrea y fiebre; el colónico, usualmente, cursa con diarrea, pérdida de peso[elsevier.es]
  • Existe alteración del patrón defecatorio con presencia de diarreas persistentes y/o alternancia de diarrea con estreñimiento, las heces pueden ser acuosas o de tipo disentérico con presencia de moco y sangre.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Los síntomas más frecuentes de la TB intestinal son dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso, anorexia, fiebre, anemia y hemorragia digestiva baja, que suelen asociarse a síntomas de TB pulmonar, en caso de coexistir esta (5,6).[scielo.isciii.es]
Estreñimiento
  • Existe alteración del patrón defecatorio con presencia de diarreas persistentes y/o alternancia de diarrea con estreñimiento, las heces pueden ser acuosas o de tipo disentérico con presencia de moco y sangre.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Como síntomas asociados relata alternancia de diarrea y estreñimiento, episodios de fiebre y escalofríos y ocasionalmente nausea y vómito. Se queja de astenia, hiporexia y pérdida no intencional de peso de 8 kilogramos.[scielo.org.bo]
  • Asociado refiere múltiples deposiciones diarreicas acuosas, sin moco ni sangre alternadas con episodios de estreñimiento, fiebre cuantificada en 39 C. de predominio nocturno, pérdida de peso de 12 kg en las últimas 3 semanas, un episodio de lipotimia,[scielo.org.pe]
Dolor abdominal crónico
Sensibilidad abdominal
  • La exploración habitualmente demuestra sensibilidad abdominal, distensión y/o masa abdominal (5).[scielo.isciii.es]

Diagnóstico

  • Exponemos una revisión de la literatura médica e incidimos en la importancia de diagnóstico diferencial entre estas dos entidades. Palabras clave: Tuberculosis intestinal; enfermedad de Crohn; diagnóstico diferencial.[sapd.es]
  • […] un diagnóstico preciso y, por ende, el tratamiento adecuado.[elsevier.es]
  • Resumo: Se revisaron 140 historias clínicas de pacientes mayores de 14 años con el diagnóstico de tuberculosis (TBC) intestinal y/o peritoneal según criterios diagnósticos pre establecidos, en un periodo de dieciocho años, en el Hospital Nacional Cayetano[bases.bireme.br]
  • Bases para el diagnóstico . Diagnóstico diferencial . Tratamiento .[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Cuatro meses después vuelve a ingresar con diagnóstico de abdomen agudo perforativo.[actagastro.org]

Tratamiento

  • Para prevenir la resistencia a estos antibióticos, los pacientes deben completar todo el tratamiento para curarse.[eprints.ucm.es]
  • Se continúa con tratamiento médico antituberculoso y antirretroviral.[actagastro.org]
  • Si se consigue realizar el diagnóstico, la respuesta a tratamiento con fármacos antituberculostáticos es en la mayoría de casos excelente.[sapd.es]
  • El tratamiento médico de la TBI se basa en el esquema estándar de 6 meses pero muchos médicos extienden el tratamiento hasta 9 y 12 meses, aunque hay estudios que no encuentran diferencia en la efectividad de tratamientos más prolongados 34 .[scielo.org.bo]

Pronóstico

  • Si bien la evolución y el pronóstico ha mejorado, aún existe un elevado riesgo de muerte por esta enfermedad en países en vías de desarrollo como el Perú (AU) Descritores: Peritonite Tuberculosa / diagnóstico Tuberculose Gastrointestinal / diagnóstico[bases.bireme.br]
  • El pronóstico de un paciente con TBGI depende principalmente del estado de su sistema inmune y el inicio del tratamiento adecuado a tiempo.[elsevier.es]
  • La importancia del diagnóstico diferencial entre EC y tuberculosis intestinal radica en el tratamiento a indicar y las consecuencias pronósticas para el paciente en cada caso.[sapd.es]
  • Pronóstico La tuberculosis es considerada como la primera amenaza para la salud pública de la década debido a que en el mundo actual mueren más enfermos por tuberculosis que por cualquier otra enfermedad y no hace distingos de sexo, edad o situación económica[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Conclusiones: la tuberculosis abdominal a pesar de ser una enfermedad grave, que puede presentar importantes complicaciones, tiene una buena respuesta al tratamiento médico con un buen pronóstico funcional y vital.[scielo.edu.uy]

Etiología

  • Los síndromes de malabsorción son un tipo de dichas patologías, que cursan con manifestaciones clínicas diferentes según sea la etiología de la enfermedad.[eprints.ucm.es]
  • El líquido peritoneal es un exudado linfocitario, aunque inicialmente pueden predominar los polimorfonucleares, muy raramente es sanguinolento pudiendo evocar la etiología neoplásica.[scielo.edu.uy]
  • No obstante, la calcificación ganglionar en individuos de áreas endémicas ante la ausencia de un tumor primario conocido sugiere la etiología tuberculosa, en especial si se acompaña de la distribución y apariencia características de los ganglios.[siicsalud.com]

Epidemiología

  • Peritonite Tuberculosa / epidemiologia Limites: Estudo Comparativo Seres Humanos Masculino Feminino Adolescente Adulto Meia-Idade Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca[bases.bireme.br]
  • Epidemiología . Etiopagenia . Patología . Cuadro clínico . Complicaciones . Bases para el diagnóstico . Diagnóstico diferencial . Tratamiento .[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Epidemiología en todo el mundo [ editar ] Afecciones estimadas de tuberculosis por cada 100 000 habitantes en el año 2007 Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cerca de 2000 millones de personas, un tercio de la población del mundo, han estado[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública [Internet]. Bogotá: Scripto LTDA.; 2007. 218 p. Recuperado a partir de: . [ Links ] 5. Burman WJ, Jones BE.[scielo.org.pe]
  • Durante los últimos años, la tuberculosis ha presentado una creciente resistencia a los múltiples antibióticos y para ello se ha optado, como medida de prevención, por campañas de vacunación, generalmente con la vacuna Bacillus Calmette-Guérin (BCG).[es.wikipedia.org]

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