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Trombosis del seno venoso cerebral


Presentación

  • Jiménez Sánchez, Guilda Morell González Presentación Datos clínicos: Paciente varón de 44 años que tiene como antecedentes ser consumidor de heroína y actualmente diagnosticado de tuberculosis en tratamiento.[serau.org]
  • A pesar de las múltiples presentaciones, se pueden esquematizar de la siguiente manera. Pasos a seguir: 1 El dolor de cabeza es el síntoma más frecuente.[salud.uncomo.com]
  • Analizar la presentación clínica, factores de riesgo, evolución y tratamiento de una población de niños con trombosis venosa cerebral. Pacientes y métodos.[medes.com]
  • Las trombosis de los senos venosos tienen una presentación más sistémica (convulsiones multifocales, letargia, hipertensión intracraneal, etc.), a veces alejada de los primeros días de vida.[em-consulte.com]
  • Su presentación clínica característica incluye cefalea, fiebre y edema orbitario y periorbitario unilateral o bilateral ( 58 ). Otros sintomas y signos frecuentes son diplopia, fotofobia, exoftalmo y quemosis ocular.[uninet.edu]
Debilidad
  • […] desarrollarse espontáneamente un dolor de cabeza intenso. [ 1 ] La cefálea puede ser el único síntoma de la trombosis del seno venoso cerebral. [ 2 ] Varios pacientes también tienen síntomas propios de ACV: incapacidad para mover una o más extremidades, debilidad[es.wikipedia.org]
Papiledema
  • A mayor tiempo de evolución, predominan los síntomas focales, mientras que a menor tiempo son la cefalea y papiledema los más frecuentes.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • En 6/11 (54,5%) se presentaron papiledema. En 4/11 (36,4%) de los pacientes se encontró datos de irritación meníngea. Se realizó un TAC sin medio de contraste a todos los pacientes ( Cuadro 4 ).[scielo.sa.cr]
  • La obstrucción del retorno venoso de la retina origina papiledema, hemorragias retinianas y pérdida de visión.[uninet.edu]
  • El cuadro clínico incluye compromiso ocular, reumatológico, cutáneo, ulceraciones orales y/o genitales y alteraciones neurológicas (principalmente cefalea y papiledema).[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • […] cefalea intensa, difusa y progresiva representa el síntoma más frecuente (Saposnik, 2011), que suele acompañarse de náuseas, vómitos y diplopia, encontrándose en la exploración física signos de hipertensión intracraneal con parálisis del VI par craneal, papiledema[neuropedwikia.es]

Diagnóstico

  • A los 16 meses de recibir diagnóstico, el 57,1% de los pacientes se había recuperado, el 29,5/2,9/2,2% tenían respectivamente síntomas menores/moderados/severos y un 8,3% había fallecido.[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • El estudio demostró que esta preocupación era infundada. [ 9 ] Ahora se recomienda la heparina en las primeras fases de tratamiento, seguida de warfarina , siempre que no haya riesgos de sangrado que hagan este tratamiento impropio. [ 3 ] [ 10 ] [ 11[es.wikipedia.org]

Pronóstico

  • Pronóstico El advenimiento de los nuevos métodos de imagen y la oportunidad de tener un diagnóstico certero y tratamiento temprano, han ocasionado que en los últimos 30 años el pronóstico de la TVC se modifique favorablemente.[elsevier.es]
  • Pronóstico La mortalidad es del 30% en todos los pacientes con trombosis del seno cavernoso y se eleva al 50% en aquellos con sinusitis esfenoidal subyacente.[msdmanuals.com]
  • Las técnicas radiológicas juegan un papel fundamental en el diagnóstico de la trombosis venosa cerebral, influyendo en el pronóstico y el resultado del paciente.[cbseram.com]
  • Un ensayo controlado de heparinización en la trombosis de los senos durales ( 83 ) ha mostrado un mejor pronóstico en los pacientes tratados con heparina que en los tratados con placebo.[uninet.edu]

Etiología

  • Etiología Los senos cavernosos son cavidades tabicadas que se localizan en la base del cráneo en los que drenan las venas faciales.[msdmanuals.com]
  • .- ETIOLOGIA La TVC ha sido asociada con diversos procesos patológicos y muchos factores de riesgo han sido identificados. FACTORES DE RIESGO ADQUIRIDOS RELACIONADOS A TVC. Neoplasia: linfoma, Ca de mama, meningitis carcimatosa, etc.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Lo anterior ejemplifica las diferentes etiologías de TVC en países con condiciones socioeconómicas distintas.[elsevier.es]
  • INTRODUCCION La trombosis séptica de seno cavernoso describe un proceso tromboflebítico de las venas intracraneales de etiología infecciosa, donde se puede vincular como entidades etiológicas, las infecciones de origen facial, senos paranasales (sinusitis[scielo.org.bo]
  • ETIOLOGIA Y PATOGENESIS Factores de riesgo relacionados con el desarrollo de trombosis cerebral son la deshidratación, los cuadros de hipercoagulabilidad ( 80 ), la policitemia, el embarazo, el consumo de contraceptivos orales, algunas neoplasias y el[uninet.edu]

Epidemiología

  • El resultado se agrava si el niño desarrolla accidentes cerebrovasculares o tiene evidencia de infarto tras un escaneo. [ 15 ] Epidemiología [ editar ] La trombosis cerebral del seno venoso es rara, con una estimación de 3-4 incidencias por millón de[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología Los nervios craneanos III, IV y VI, así como las ramas oftálmica y maxilar del V nervio, discurren adyacentes al seno cavernoso y se afectan a menudo en la trombosis del seno cavernoso.[msdmanuals.com]
  • José Luis Ruiz Sandoval Neurología 2 Trombosis Venosa Cerebral Aspectos a tratar Definición Antecedentes históricos Epidemiología Fisiopatología Manifestaciones clínicas Diagnóstico Estudios importantes Tratamiento 3 ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL: Clasificación[slideplayer.es]
  • Etiología y fisiopatología Los factores asociados con la aparición de la TSV cerebrales son muchos; sin embargo, los más comunes en los pacientes adultos son el uso de anticonceptivos orales , el posparto y la enfermedad maligna sistémica; en los niños[ecured.cu]
  • Conclusiones Se han conseguido avances importantes en el conocimiento de la fisiopatología de la trombosis sinusal. Esta enfermedad sigue siendo un diagnóstico difícil y una enfermedad potencialmente discapacitante o letal.[intramed.net]
  • Fisiopatología Existen dos escenarios posibles: la trombosis de las venas cerebrales con efectos locales y la trombosis de los senos venosos con incremento de la presión intracraneal (PIC).[elsevier.es]

Prevención

  • El tratamiento agudo se basa en el mantenimiento de la homeostasis: hidratación, temperatura, prevención del dolor, glucemia, hematosis, etc., y el tratamiento de la causa y de las complicaciones.[em-consulte.com]
  • Tratamiento después de la fase aguda: No hay ensayos clínicos que evalúen la efectividad del tratamiento anticoagulante para la prevención de la recurrencia de la trombosis venosa cerebral en adultos, y no está claro cual es la duración ideal de la anticoagulación[murciasalud.es]
  • El uso de anticoagulantes orales tipo Warfarina o heparina, como potencial efecto antitrombótico y prevención de diseminación de émbolos sépticos esta discutida, debido a que no se han reportado en los diferentes estudios que estos eventos sean más prevalentes[scielo.org.bo]
  • .* Pacientes con lesiones del parénquima* Prevención de crisis después fase aguda: Crisis epilépticas como secuela en 11% pacientes. Pacientes con crisis convulsivas en fase aguda.[slideplayer.es]
  • Además todos los pacientes deben recibir soporte para la prevención de las complicaciones y tratamiento sintomático: 1.Antiepilépticos si crisis comiciales, antibióticos si sobreinfección, etc.. 2.Monitorización de la presión intracraneal.
[posterng.netkey.at]

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