Presentación
PRESENTACIÓN DEL CASO Neonato nacido por cesárea a las 39 semanas, con Apgar 2-4-7, recepcionado por nuestra Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) con diagnóstico de asfixia perinatal y encefalopatía hipóxico isquémica grado I. [bvs.sld.cu]
En resumen, el diagnóstico de TVI es susceptible de ser mal diagnosticado debido a su gran variabilidad de presentación clínica. [scielo.org.pe]
La presentación aguda de los síntomas ocurrió en el 54,5% de los casos (n 6), mientras que la forma insidiosa fue en el 45,5% de los casos (n 5). [scielo.sa.cr]
ID: C2017-484 Hospital: Álvaro Cunqueiro Ciudad: Vigo Nº: 484 [email protected] o Autores: Jorge González Plaza Enrique Ladera González, Adrián Martínez Vázquez, Jorge Juan Mañas Uxo, Mercedes Arias González, Juan Manuel Vieito Fuentes Presentación Varón de 17 años [serau.org]
En otro estudio publicado por Gosk-Bierska et al 25 con 154 pacientes se describió también la presentación clínica de la TVC. [elsevier.es]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
La TVI muchas veces no es diagnosticada a tiempo debido a la diversidad marcada de los síntomas clínicos como cefalea, alteración del estado de conciencia, vómitos, fiebre, déficit motor, entre otros (2). [scielo.org.pe]
Neurológico
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Convulsión
Los casos graves pueden evolucionar a CONVULSIONES o COMA. [decs.bvs.br]
La clínica de las TSVD en niños se caracteriza por el comienzo sutil, difuso y dominado por las convulsiones. [bvs.sld.cu]
Las convulsiones son una manifestación clínica común en la TSVD. Aproximadamente la mitad de los pacientes con TSVD tendrán convulsiones tempranas [12]. Las convulsiones pueden ser de tipo focal o generalizadas. [clinicabiblica.com]
Las convulsiones aparecen en el 40% de los casos y habitualmente son localizadas. En ocasiones, como en nuestra paciente, pueden generalizarse y terminar en estatus epiléptico y coma secundario. [scielo.isciii.es]
Raramente simulan un accidente cerebovascular (ACV) arterial, pero la lenta progresión, fluctuaciones en la sintomatología y presencia de convulsiones ayudan al diagnóstico diferencial. [scielo.edu.uy]
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Estupor
Un total de 8 pacientes (73%) tuvo alguna alteración del estado y/o contenido de la conciencia, distribuido de la siguiente manera: somnolencia en 8/11 (73%) estado confusional en 1/11 (9,1%) y estupor en 2/11 (18,2%). [scielo.sa.cr]
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Olvido
Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña". [elsevier.es]
Diagnóstico
The case posed interesting diagnostic questions. [elsevier.es]
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP [decs.bvs.br]
Aunque la TAC contrastada no es el estudio ideal para su diagnóstico, permitió realizarlo oportunamente en este caso. [bvs.sld.cu]
Su diagnóstico puede ser un reto. Una alta sospecha clínica se requiere pa a su diagnóstico temprano. Actualmente con el uso de la venografía por TAC o por RM su diagnóstico es menos difícil. [clinicabiblica.com]
Los antecedentes neoplásicos dificultaron el diagnóstico por TC entre hemorragia y metástasis, la RM estableció el diagnóstico. a. Trombosis del seno sagital superior (flecha blanca) y de venas corticales frontales derechas (flecha amarilla). b. [serau.org]
Tratamiento
Recibe tratamiento quirúrgico para reparar el defecto de la pared abdominal en las primeras 8 horas de vida, lo cual transcurre sin complicaciones. [bvs.sld.cu]
[…] historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención & control PX psicología RT radioterapia RH rehabilitación BL sangre TH terapia DT tratamiento [decs.bvs.br]
El tratamiento de elección es la anticoagulación con heparina (controvertido por el riesgo elevado de nuevo sangrado), seguida de fármacos antivitamina K durante largos periodos. [elsevier.es]
Tratamiento después de la fase aguda: No hay ensayos clínicos que evalúen la efectividad del tratamiento anticoagulante para la prevención de la recurrencia de la trombosis venosa cerebral en adultos, y no está claro cual es la duración ideal de la anticoagulación [murciasalud.es]
Tratamiento: Heparina No Fraccionada (HNF) intravenosa a dosis de anticoagulación; a las 24 hs de evolución se constata infarto hemorrágico parieto-occipital izquierdo con efecto de masa que requirió tratamiento quirúrgico. [scielo.edu.uy]
Pronóstico
A pesar de su mal pronóstico desde el nacimiento, el paciente evoluciona satisfactoriamente. [bvs.sld.cu]
Pronóstico El advenimiento de los nuevos métodos de imagen y la oportunidad de tener un diagnóstico certero y tratamiento temprano, han ocasionado que en los últimos 30 años el pronóstico de la TVC se modifique favorablemente. [elsevier.es]
Los pacientes con FAVDI afectando a grandes senos venosos muestran un mejor pronóstico tras el tratamiento que aquellos en los que no se afectan los grandes senos, mientras qie los pacientes sin ectasia venosa tienen mejor pronóstico que los que sí [ [archivosdemedicina.com]
El pronóstico individual es difícil de predecir, pero es habitualmente favorable y mucho mejor que los casos de trombosis arterial (1). [scielo.org.pe]
E.FACTORES PRONÓSTICO Algunos estudios han descrito varios predictores neurorradiológicos de muerte y dependencia en la TVC, como infarto hemorrágico en fase inicial, edema cerebral difuso con o sin hemorragia, afección de fosa posterior y trombosis del [posterng.netkey.at]
Etiología
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP [decs.bvs.br]
Lo anterior ejemplifica las diferentes etiologías de TVC en países con condiciones socioeconómicas distintas. [elsevier.es]
La etiología, situación clínica del paciente y recursos disponibles en el centro hospitalario van a condicionar que cada decisión terapéutica sea individualizada. [medintensiva.org]
Etiología Se han descrito una serie de factores de riesgo para el desarrollo de trombosis venosa, de la misma manera como sucede con la trombosis arterial, algunos de ellos comunes para ambas entidades nosológicas. [scielo.org.mx]
Dada la variabilidad e inespecificidad de los síntomas de presentación de la TVI se hace necesario contar con un método de diagnóstico por imágenes para demostrar la etiología de los síntomas, en especial porque el diagnóstico precoz permite instaurar [scielo.conicyt.cl]
Epidemiología
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP [decs.bvs.br]
PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS El diagnóstico clínico de esta entidad nosológica, cuando no se sospecha con base en su epidemiología y factores de riesgo, es realmente difícil, dado que su presentación clínica es extremadamente variable. [scielo.org.mx]
Arteriografía Revisión Epidemiología Las FAVDI constituyen aproximadamente un 10-15% de todas las malformaciones vasculares intracraneales. [archivosdemedicina.com]
El resultado se agrava si el niño desarrolla accidentes cerebrovasculares o tiene evidencia de infarto tras un escaneo. [ 15 ] Epidemiología [ editar ] La trombosis cerebral del seno venoso es rara, con una estimación de 3-4 incidencias por millón de [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología [decs.bvs.br]
Fisiopatología Existen dos escenarios posibles: la trombosis de las venas cerebrales con efectos locales y la trombosis de los senos venosos con incremento de la presión intracraneal (PIC). [elsevier.es]
FISIOPATOLOGÍA: Es muy diferente el proceso de obstrucción venosa a cuando afecta al sistema arterial. Lo primero que ocurre es un incremento retrógrado en la presión intracraneal sobre todo el área donde se produce la trombosis,. [posterng.netkey.at]
Su fisiopatología se resume en dos procesos básicos, por un lado, la estenosis vascular y por otra el aumento de la presión intracraneal. [revistasochog.cl]
Claramente, ésto no es un proceso lineal y frecuentemente pueden coexistir el edema vasogénico y el patrón de edema citotóxico (4) ; algunos autores han encontrado precozmente evidencias de edema citotóxico tras el desarrollo de una TVI por lo que su fisiopatología [scielo.conicyt.cl]
Prevención
[…] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención [decs.bvs.br]
En el caso de la trombosis venosa cerebral no existe consenso sobre su grado de recurrencias y prevención en futuras gestaciones. [revistasochog.cl]
Tratamiento después de la fase aguda: No hay ensayos clínicos que evalúen la efectividad del tratamiento anticoagulante para la prevención de la recurrencia de la trombosis venosa cerebral en adultos, y no está claro cual es la duración ideal de la anticoagulación [murciasalud.es]
Además todos los pacientes deben recibir soporte para la prevención de las complicaciones y tratamiento sintomático: 1.Antiepilépticos si crisis comiciales, antibióticos si sobreinfección, etc.. 2.Monitorización de la presión intracraneal. [posterng.netkey.at]
El uso de heparina y anticoagulantes orales (AO) se fundamenta en la reversión del proceso trombótico causal y en la prevención de otras complicaciones como tromboembolia pulmonar, que se presenta hasta en el 11% de los pacientes cuando hay trombosis [elsevier.es]