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Trombocitopenia tipo 2


Presentación

  • Se han descrito dos formas de presentación: trombocitopenia aislada (6-8) y trombocitopenia asociada a síntomas sistémicos (9,10).[scielo.org.pe]
  • No se ha incluido esta forma de presentación en el estudio por no considerarse crónica como tal.[analesdepediatria.org]
  • Introducción La trombocitopenia inmune primaria (PTI) es una enfermedad autoinmune adquirida con presentación, características y curso clínico muy variables. Es la causa más frecuente de trombocitopenia de presentación aguda en un niño sano.[pediatriaintegral.es]
  • Estos sangrados ocasionan que el paciente requiera transfu- siones sanguíneas frecuentes. 5 La presentación de la púrpura trombocitopénica idiopática es más común en la primera década de la a Servicio de Hematología, Hospital General Regional 36 b Jefatura[redalyc.org]
  • La trombocitopenia notada en la presentación es severa, definida como un recuento plaquetario menor de 20 10 9 /L en más del 75% de pacientes. La causa de PTI es desconocida.[sepeap.org]

Diagnóstico

  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Direcciones de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la PTI: Documento de Consenso2012.[hematogen.es]
  • Respecto a la detección sintomatológica y al diagnóstico, la Dra. Álvarez recuerda que no existe ningún test diagnóstico que la detecte “con la suficiente sensibilidad y especificidad, por lo que su diagnóstico se hace por exclusión”.[prnoticias.com]
  • La mitad tenían un recuento plaquetario al diagnóstico de PTI 20.000/μl.[analesdepediatria.org]

Tratamiento

  • No recibió tratamiento previo para el tratamiento del VHC.[revistadelaofil.org]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • ) Tratamiento y seguimiento El objetivo primario del tratamiento de la PTI es conseguir cifras de plaquetas que prevengan el sangrado grave (generalmente 30 x 10 9 /l), minimizando las toxicidades relacionadas con el tratamiento.[hematogen.es]
  • Resultados Se aplicaron 16 tratamientos en 13 pacientes, en una paciente 3 y en otra 2 ciclos.[reumatologiaclinica.org]

Pronóstico

  • En general, la prevención de sangramientos serios, como lesiones en la cabeza es el factor más significativo en el pronóstico.[stanfordchildrens.org]
  • No existe relación entre las variables analizadas y el pronóstico de la enfermedad. La esplenectomía es el tratamiento con mayor número de respuestas completas.[analesdepediatria.org]
  • ¿Cuáles son su evolución y su pronóstico más habituales? La evolución más habitual de la PTI es su resolución espontánea en las siguientes semanas o meses, sin secuelas ni recaídas.[faros.hsjdbcn.org]
  • Pronóstico La tasa de mortalidad es generalmente inferior al 2%, pero puede superar el 10% en aquellos pocos pacientes refractarios a la esplecnectomía y a los tratamientos de primera y segunda línea.[orpha.net]
  • La PTI tiene una baja incidencia, y un pronóstico benigno, ya que el tratamiento se encuentra bien definido , y es efectivo en la mayoría de los casos.[blogs.iadb.org]

Etiología

  • Etiología Se desconoce la etiología, aunque se descarta un origen genético ya que las formas familiares son excepcionales.[orpha.net]
  • La etiología es desconocida. CUADRO CLÍNICO E HISTORIA NATURAL Arriba Se clasifica según la duración de la PTI en: de reciente diagnóstico, persistente (dura 3-12 meses) y crónica ( 12 meses).[empendium.com]
  • La alteración del sistema inmunológico, demostrado por la presencia de anticuerpos, sería la principal etiología. Se presentan tres casos, dos de ellos con síntomas sistémicos y uno con clínica aislada.[scielo.org.pe]
  • Se han repasado las etiologías más importantes de plaquetopenias durante la gestación pero aun puede haber otras etiologías que en ocasiones hay que considerar.[scielo.edu.uy]
  • Hemos de destacar, además, que la trombopenia no parece ser de etiología inmune, por lo que es susceptible de ser corregida con transfusión de plaquetas, y es rápidamente reversible tras la suspensión de los fármacos.[revistadelaofil.org]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología Se estima una incidencia anual en el adulto de entre 1/62.500 y 1/25.600, con una ratio mujer/hombre de 1,3:1.[orpha.net]
  • Se considera una enfermedad poco común, por lo que no hay datos exactos sobre su epidemiología en América Latina. Se estima que tiene una incidencia anual en adultos de 3,3 por cada 100.000, y de 1,9 a 6,4 por cada 100.000 en niños.[blogs.iadb.org]
  • La PTI es una enfermedad inmunitaria adquirida de adultos y niños, y se asocia con una mortalidad del 1 % a lo largo de la vida del individuo, principalmente debido al sangrado fatal y/o complicaciones derivadas de los tratamientos administrados. 1 Epidemiología[hematogen.es]
  • CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA Reciente: Desde el momento del diagnóstico hasta los 3 meses de evolución Persistente: De duración entre los 3 y 12 meses Crónica: Pacientes que continúan con trombocitopenia después de 12 meses desde el diagnóstico EPIDEMIOLOGÍA[sepeap.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología y trastornos de la coagulación. Pediatr Integral. 2008; XII(5): 469-80. Revisión detallada y práctica de la fisiopatología y trastornos de la hemostasia. – Toll MT. Trombocitopenia. Trombocitopatías. Trombocitosis. En: Cruz M, eds.[pediatriaintegral.es]
  • En cuanto a la fisiopatología, se esgrimen dos hipótesis, un fenómeno inmunológico y un síndrome hemofagocítico.[scielo.org.pe]
  • CLASIFICACIÓN DIAGNÓSTICA Reciente: Desde el momento del diagnóstico hasta los 3 meses de evolución Persistente: De duración entre los 3 y 12 meses Crónica: Pacientes que continúan con trombocitopenia después de 12 meses desde el diagnóstico EPIDEMIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA[sepeap.org]

Prevención

  • En general, la prevención de sangramientos serios, como lesiones en la cabeza es el factor más significativo en el pronóstico.[stanfordchildrens.org]
  • La prevención depende de la causa específica. Conteo bajo de plaquetas - trombocitopenia Abrams CS. Thrombocytopenia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine . 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 172.[medlineplus.gov]
  • Prevención secundaria de la enfermedad tromboembólica venosa (ETV) en pacientes oncológicos con trombosis venosa profunda y/o embolismo pulmonar. 4.2.[cima.aemps.es]
  • Actúa mediante inhibición de la agregación plaquetaria evitando la unión del factor de Von Willebrand y otras moléculas adhesivas al fibrinógeno en la zona de unión del receptor de la GP IIb/IIIa. 1 La principal indicación de abciximab es la prevención[scielo.org.mx]
  • Los objetivos del estudio fueron conocer la incidencia de TCPIF en pacientes ingresados, los medicamentos que la producen y establecer una actividad sistemática del farmacéutico para su prevención y resolución.[scielo.isciii.es]

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