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Trombocitopenia


Presentación

  • La sintomatología neurológica, típicamente fluctuante y transitoria, es predominante en estos pacientes y puede ser el síntoma de presentación hasta en el 60% de los casos, por lo que debemos sospecharla ante un paciente que muestra clínica deficitaria[neurologia.com]
  • La presentación es similar a la púrpura trombocitopénica idiopática (PTI) pero con menor severidad2.[revistadelaofil.org]
  • Existe una forma de presentación clínica de trombocitopenia crónica con escasa respuesta a corticoides en el LES 6 , por lo que la sospecha diagnóstica inicial giró en torno de la exacerbación de su actividad lúpica, en un paciente en el que además había[reumatologiaclinica.org]
  • El recuento de plaquetas en la presentación tiene cierta relación con la gravedad de la enfermedad.[intramed.net]
  • […] explicar la rápida ocurrencia de trombocitopenia después de la exposición inicial al abciximab consiste en la existencia de anticuerpos preformados específicos murinos dentro de la estructura molecular del anticuerpo monoclonal quimérico humano–murino. 9 Presentación[scielo.org.mx]
Tendencia a la formación de hematomas
  • Síntomas Los signos y síntomas de la trombocitopenia pueden comprender: Tendencia a la formación de hematomas y exceso de hematomas (púrpura) Sangrado superficial en la piel que aparece en forma de erupción de puntos rojizos morados del tamaño de una[mayoclinic.org]
Epistaxis
  • Epistaxis: Hemorragia nasal Gingivorragia: Sangrado oral, encías. Hematuria: Presencia de sangre en la orina Esputo: Mocos a las espectoración, al toser con sangre. Melena (medicina): Heces con sangre.[es.wikipedia.org]
  • Trombocitopenia inmune idiopática diagnosticada en agosto de 2011 con plaquetopenia de 10.000/mm3 y epistaxis, nunca presentó sangrados viscerales.[scielo.edu.uy]
  • […] trombocitopénica trombótica y la púrpura postransfusional, son excluidas; la revisión cuidadosa de la lista de medicamentos es esencial y la interrupción del tratamiento es necesario. 6 En general, la TIF se manifiesta clínicamente por petequias, hematomas, y epistaxis[revhematologia.sld.cu]
Púrpura
  • En los adultos, la púrpura trombocitopénica inmunitaria suele ser de larga duración (crónica), pero en los niños la púrpura trombocitopénica inmunitaria a menudo desaparece por sí sola.[msdmanuals.com]
  • Thrombocytopenic thrombotic purpura: severe clinic with no CT, minor MRI, but a SPECT correlate. Eur J Radiol 1999; 31: 56-62. 8. Noorbakhsh-Sabet N, Zand R. Thrombotic thrombo-cytopenic purpura with concomitant progressive cerebral microbleeds.[neurologia.com]
  • Cuando se desconoce la causa exacta de esta enfermedad, se la denomina «púrpura trombocitopénica idiopática». Este tipo de trombocitopenia afecta, con mayor frecuencia, a los niños. Bacterias en la sangre.[mayoclinic.org]
  • Intravenous anti-D treatment of immune thrombocytopenic purpura: analysis of efficacy, toxicity and mechanism of effect.[scielo.conicyt.cl]
Petequias
  • […] pequeños, provocando un conteo bajo de plaquetas ( PTT ) Es posible que no se presenten síntomas o puede tener síntomas generales como por ejemplo: Sangrado en la boca y las encías Hematomas Hemorragia nasal Erupción cutánea (pequeñas manchas rojas llamada petequia[nlm.nih.gov]
  • Erupción cutánea (pequeñas manchas rojas llamadas “petequias”). Hemorragias (sangrados). FACTORES DE RIESGO: Causa genética. Leucemia. Infección por virus como HIV y Epstein-Barr. Radioterapia o quimioterapia. Consumo excesivo de alcohol.[wikicardio.org.ar]
  • Petequias: Erupción cutánea (pequeñas manchas rojas en el cuerpo). Ampollas cutáneas con contenido hemático. Hemorragia escleral. Equimosis (moretón o moratón, cardenal): acumulación de sangre bajo la piel.[es.wikipedia.org]
  • […] persona puede presentar uno o más de los siguientes problemas: facilidad en la formación de moretones encías que sangran hemorragias en heridas poco importantes o hemorragias nasales difíciles de detener puntitos rojos o morados en la piel, llamados petequias[kidshealth.org]
  • Pueden incluir: Moretones o manchas rojas pequeñas en la piel (petequias) Sangrado en otros sistemas del cuerpo Piel y ojos amarillentos (ictericia) Los síntomas de la trombocitopenia pueden parecerse a los de otras afecciones.[stanfordchildrens.org]

Diagnóstico

  • […] para establecer el diagnóstico definitivo de TINU (tabla 1).[revistanefrologia.com]
  • EXÁMENES DIAGNÓSTICOS: El diagnóstico y seguimiento de la trombocitopenia se realiza con análisis de sangre (hemograma completo y recuento de plaquetas).[wikicardio.org.ar]
  • Comprobado que se trata de una verdadera TP, se descartarán sus causas, ya que el diagnóstico de TPBIE se realiza por exclusión. En nuestra paciente todas las pruebas fueron negativas, dándose de alta con el diagnóstico de TPBIE.[elsevier.es]
  • La TIH-II puede ocasionar una elevada morbimortalidad en relación con sus complicaciones trombóticas, especialmente si no se diagnostica precozmente.[medintensiva.org]
  • Alcanzar el diagnóstico definitivo en el caso presentado fue complejo, dado que la primera manifestación de LES en nuestro paciente consistió en trombocitopenia.[reumatologiaclinica.org]
Disminución del recuento de plaquetas
  • MADRID, 28 (EUROPA PRESS) La trombocitopenia inmune primaria es un trastorno de la sangre poco frecuente que se caracteriza por la disminución del recuento de plaquetas y, aunque conlleva un mayor riesgo de aparición de hematomas y hemorragias difíciles[fedhemo.com]

Tratamiento

Pronóstico

  • , sin tener relación con el pronóstico los datos histológicos de la biopsia renal 2.[revistanefrologia.com]
  • Pronóstico En el pasado, los pacientes de este síndrome generalmente morían entre los 3 y los 5 años por infección, desangrado o malignidad.[www10.uniovi.es]
  • […] la importancia de incluirla en el diagnóstico diferencial de un paciente que se presenta con focalidad neurológica, trombocitopenia y anemia, dado que se trata de una patología potencialmente mortal si no se diagnostica de forma precoz, pero con un pronóstico[neurologia.com]
  • La TPI puede ocurrir a cualquier edad, pero el pronóstico es diferente en los niños y los adultos. La ITP se clasifica en 3 etapas: recién diagnosticada (0-3 meses) persistente (3-12 meses) y crónica ( 12 meses).[intramed.net]
  • Pronóstico La tasa de mortalidad es generalmente inferior al 2%, pero puede superar el 10% en aquellos pocos pacientes refractarios a la esplecnectomía y a los tratamientos de primera y segunda línea.[orpha.net]

Etiología

  • Como hay distintas etiologías para la trombocitopenia, su abordaje terapéutico varía.[es.wikipedia.org]
  • Además, de forma simultánea presentó hipertiroidismo, anemia y trombocitopenia, sin llegar a demostrar una etiología concreta.[revistanefrologia.com]
  • De etiología desconocida, no se asocia a alteraciones clínicas maternofetales importantes. Los datos de laboratorio son normales, excepto volumen plaquetario medio aumentado (característica no diagnóstica). La médula ósea es normal.[elsevier.es]
  • Etiología Se desconoce la etiología, aunque se descarta un origen genético ya que las formas familiares son excepcionales.[orpha.net]
  • La biopsia medular se justifica cuando la etiología es oscura. Otros estudios de utilidad son la complementemia, ELISA anti-VHC, la pesquisa de los agentes infecciosos antes mencionados y la determinación de anticuerpos anti-plaquetarios.[scielo.conicyt.cl]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología Se estima una incidencia anual en el adulto de entre 1/62.500 y 1/25.600, con una ratio mujer/hombre de 1,3:1.[orpha.net]
  • Se considera una enfermedad poco común, por lo que no hay datos exactos sobre su epidemiología en América Latina. Se estima que tiene una incidencia anual en adultos de 3,3 por cada 100.000, y de 1,9 a 6,4 por cada 100.000 en niños.[blogs.iadb.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • PREVENCIÓN: La prevención depende de la causa específica. SINÓNIMOS: Plaquetopenia. Trombopenia. TEMAS RELACIONADOS: Hemorragia. Médula ósea. Plaquetas .[wikicardio.org.ar]
  • La prevención depende de la causa específica. Conteo bajo de plaquetas - trombocitopenia Abrams CS. Thrombocytopenia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 172.[nlm.nih.gov]
  • Actúa mediante inhibición de la agregación plaquetaria evitando la unión del factor de Von Willebrand y otras moléculas adhesivas al fibrinógeno en la zona de unión del receptor de la GP IIb/IIIa. 1 La principal indicación de abciximab es la prevención[scielo.org.mx]
  • Los objetivos del estudio fueron conocer la incidencia de TCPIF en pacientes ingresados, los medicamentos que la producen y establecer una actividad sistemática del farmacéutico para su prevención y resolución.[scielo.isciii.es]

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