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Traumatismo craneal

Herida de la cabeza


Presentación

  • Hospital: Complejo Hospitalario Universitario de Albacete Ciudad: Albacete Nº: 250 [email protected] o Autores: Inmaculada Alcantud González Ángela Fernández López, Juan Luis Sánchez Rocamora, Patricia Camino Marco, Cristina López Cárceles, Rosa María Collado Jiménez Presentación[serau.org]
  • Presentación del caso Paciente de 3 meses de edad, que es llevado al servicio de urgencias del hospital por sus padres con un cuadro de irritabilidad y deterioro del sensorio de comienzo súbito.[analesdepediatria.org]
  • Los diagnósticos con presentaciones similares incluyen convulsiones , síncope , intoxicaciones, la ansiedad y otros trastornos psiquiátricos. Existen varios criterios clínicos orientados al diagnóstico de TCE.[es.wikipedia.org]
Visión borrosa
  • Pero si tiene vómitos, pérdida de conciencia o somnolencia, visión borrosa, dolor de cabeza, irritabilidad, alteraciones del habla, la marcha o la coordinación, aunque muchos de estos síntomas pueden ser pasajeros , se ha de buscar asistencia médica urgente[bebesymas.com]
  • borrosa TRATAMIENTO En el caso del piloto alemán, y debido al aumento tan importante de presión intracraneal, se han realizado dos intervenciones quirúrgicas en pocas horas.[martiperarnau.com]
  • ., dormir durante períodos más prolongados, tener problemas para conciliar el sueño) Pérdida de equilibrio, aturdimiento o mareo Mayor sensibilidad a los sonidos, la luz o las distracciones Visión borrosa u ojos que se cansan fácilmente Pérdida del sentido[cancercarewny.com]
  • borrosa Cuello rígido o vómitos Mejoramiento inicial seguido de un empeoramiento de los síntomas (cambio en el estado de conciencia) Primeros auxilios Volver al comienzo Consiga ayuda médica de inmediato si la persona: Se torna inusualmente soñolienta[funsepa.net]
  • Síntomas de un TBI leve Una persona con un TBI leve puede tener los siguientes síntomas: Dolor de cabeza Confusión Mareos Vértigo Visión borrosa Zumbido en los oídos Cansancio o somnolencia Mal sabor en la boca Cambio en los hábitos de sueño Cambios en[brainline.org]
Dolor
  • En general sólo tendrá dolor en la zona del golpe y no precisará recibir atención sanitaria.[bebesymas.com]
  • Sin embargo, incluso las lesiones menores pueden causar síntomas crónicos persistentes, como dolores de cabeza o dificultad para concentrarse.[mayoclinic.org]
  • Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas: Síntomas de conmoción: Confusión, pérdida de la memoria acerca del accidente Dolor de cabeza leve o dolor de cuello Náuseas Problemas para recordar, prestar atención, organizarse, tomar[cancercarewny.com]
  • Se pueden utilizar medicamentos para el dolor de venta sin receta médica, como paracetamol, en caso de dolor de cabeza leve.[funsepa.net]
  • Administre analgésicos (aspirina, ibuprofeno o paracetamol ) frente al dolor. No les dé medicaciones muy potentes por la importancia de observar la conducta y la vigilia del niño durante el día siguiente.[esalud.com]
Cansancio
  • La persona presenta confusión, cansancio o está inconsciente. La persona deja de respirar. Usted sospecha de una lesión de cuello o de cabeza seria, o la persona presenta cualquier signo o síntoma de un traumatismo craneal grave.[damsu.uncuyo.edu.ar]
  • Puede causar dolor de cabeza o de cuello, náuseas, zumbidos en los oídos, mareos y cansancio.[medlineplus.gov]
Estado inconsciente
  • La persona presenta confusión, cansancio o está inconsciente. La persona deja de respirar. Usted sospecha de una lesión de cuello o de cabeza seria, o la persona presenta cualquier signo o síntoma de un traumatismo craneal grave.[damsu.uncuyo.edu.ar]
  • La persona presenta confusión, somnolencia, letargo o está inconsciente. La persona deja de respirar.[funsepa.net]
  • Un gran movimiento del cerebro (llamado discordante) en cualquier dirección puede provocar pérdida de la lucidez mental (quedar inconsciente) en una persona.[medlineplus.gov]
Vómitos
  • Ofrecer líquidos fríos en pequeñas tomas para no favorecer los vómitos. Nuestro papel como padres pasará por mantener la serenidad suficiente como para llevar a buen término nuestra actuación , esto no es fácil pero es necesario mantener la calma.[bebesymas.com]
  • Afortunadamente la mayoría de las veces son traumas leves con cierta somnolencia y tendencia a los vómitos. Otras veces, existe lo que se llama conmoción cerebral.[esalud.com]
  • Algunos síntomas de traumatismo craneal por maltrato (por ejemplo, vómitos o irritabilidad) también son comunes en otras enfermedades. Por lo tanto, es importante que el médico sepa si su hijo puede haber sido sacudido o golpeado en la cabeza.[es.familydoctor.org]
  • […] cerebral son: Alteración de conciencia o el cambio de conducta del individuo Pérdida de memoria de los hechos anteriores al accidente (amnesia retrógada) Pérdida de memoria de los hechos posteriores al accidente (amnesia post-traumática) Dolor de cabeza Vómitos[botiquin.org]
  • La presencia de vómitos es frecuente, sobre todo tras consumo de alcohol o tóxicos, y si se da, hay que sospechar y evitar la aspiración.[neurowikia.es]
Náusea
  • El traumatismo craneal asociado a otros síntomas de una conmoción cerebral, como náuseas, inestabilidad, dolores de cabeza o dificultad para concentrarse, debe ser evaluado por un profesional médico.[mayoclinic.org]
  • Pueden aparecer trastornos visuales, vómitos, náuseas, dolor de cabeza o cervical o convulsiones. En los casos en que hay daño del cerebro (contusión craneal) la situación es más grave ya que de la pérdida de conciencia podemos pasar al coma.[esalud.com]
  • Los ejemplos de síntomas incluyen: Dolor de cabeza suave Situación pobre del balance o del problema Confusión Náusea Vértigos Pequeño corte o topetón Oscilación en el oído El enmascarar suave de la visión Amnesia temporal La gente que experimenta ninguno[news-medical.net]
  • El paciente debe saber que los fármacos anticonvulsivantes indicados a largo plazo en los casos de epilepsia postraumática pueden provocar efectos secundarios como somnolencia, ataxia, nistagmo, náuseas, alteraciones visuales, cefalea, etc., por su posible[fundacionmapfre.org]
  • Informe al médico si presenta alguno de los siguientes síntomas: Síntomas de conmoción: Confusión, pérdida de la memoria acerca del accidente Dolor de cabeza leve o dolor de cuello Náuseas Problemas para recordar, prestar atención, organizarse, tomar[cancercarewny.com]
Agresión
  • También son causas frecuentes las caídas, las agresiones, los accidentes durante la práctica deportiva y las actividades recreativas. Las personas con traumatismos craneales leves pueden presentar cefalea o mareos.[msdmanuals.com]
  • Causas Entre las causas comunes de traumatismo craneal se encuentran: Los accidentes laborales, en el hogar, al aire libre o al practicar deportes Las caídas La agresión física Los accidentes de tránsito La mayoría de estas lesiones son menores porque[damsu.uncuyo.edu.ar]
  • Lesión cerebral; Lesión en la cabeza (traumatismo craneoencefálico) Entre las causas comunes de traumatismo craneal se encuentran: Los accidentes laborales, en el hogar, al aire libre o al practicar deportes Las caídas La agresión física Los accidentes[holadoctor.com]
  • Nombres alternativos Lesión cerebral; Lesión en la cabeza (traumatismo craneoencefálico) Causas Entre las causas comunes de traumatismo craneal se encuentran: Los accidentes laborales, en el hogar, al aire libre o al practicar deportes Las caídas La agresión[trihealth.adam.com]
  • Causas Volver al comienzo Entre las causas más comunes de traumatismo craneal se encuentran los accidentes de tránsito, las caídas, la agresión física, al igual que los accidentes laborales, en el hogar, al aire libre o mientras se practican deportes.[funsepa.net]
Epistaxis
  • […] tiempo después , y que pueden denotar más gravedad o situaciones de extrema urgencia son: Dilatación de pupilas o midriasis Alteración asimétrica de las pupilas (una más grande que otra, anisocoria) Sin reflejo pupilar ante un estímulo de luz Otorragia o epistaxis[botiquin.org]
  • Con menor porcentaje de ocu-rrencia se encontró, cefalea (8,3%), epistaxis (1,9%), convulsiones (1,5%) y otorraquia (0,4%).[redalyc.org]
  • […] varía por país) si el paciente presenta alguna de estas manifestaciones o si no se sabe que tan severo es el daño: [ 49 ] [ 50 ] [ 51 ] Sangrado en cualquier parte de la cabeza Sangrado o salida de algún líquido por la nariz o las orejas ( otorragia , epistaxis[es.wikipedia.org]
Convulsión
  • Síntomas del traumatismo craneal por maltrato Un caso grave de traumatismo craneal por maltrato puede causarle al niño pérdida del conocimiento, convulsiones o un estado de shock.[es.familydoctor.org]
  • […] asimétrica de las pupilas (una más grande que otra, anisocoria) Sin reflejo pupilar ante un estímulo de luz Otorragia o epistaxis Aparición de hematomas detrás de las orejas o alrededor de los ojos Alteración en la repsiración (lenta y con paradas breves) Convulsiones[botiquin.org]
  • Puede conllevar también convulsiones y hemorragias por las fosas nasales así como la aparición de hematomas (hemorragias internas) que pueden provocar lesiones cerebrales muy graves.[sanitas.es]
  • […] el nivel de conciencia por más de unos pocos segundos Coloración azul y negra debajo de los ojos o detrás de las orejas Apnea Confusión Pérdida de equilibrio Debilidad o incapacidad para usar un brazo o una pierna Pupilas de tamaño desigual Balbuceo Convulsiones[mayoclinic.org]
  • Cambios o tamaño desigual de las pupilas Convulsiones Rasgos del rostro deformados Secreción de líquido por la nariz, la boca o las orejas (puede ser transparente o sanguinolento) Fractura en el cráneo o en la cara, hematomas faciales, hinchazón en el[funsepa.net]
Confusión
  • Hemorragia craneal o facial severa Hemorragia o secreción de líquido de la nariz o los oídos Dolor de cabeza intenso Cambio en el nivel de conciencia por más de unos pocos segundos Coloración azul y negra debajo de los ojos o detrás de las orejas Apnea Confusión[mayoclinic.org]
  • La persona presenta confusión, somnolencia, letargo o está inconsciente. La persona deja de respirar.[funsepa.net]
  • Confusión, desorientación. Llanto persistente, irritabilidad. Dolor de cabeza mantenido o de gran intensidad. Pérdida de conciencia. Convulsión. Debilidad o adormecimiento de cualquier miembro.[bebesymas.com]
  • Los ejemplos de síntomas incluyen: Dolor de cabeza suave Situación pobre del balance o del problema Confusión Náusea Vértigos Pequeño corte o topetón Oscilación en el oído El enmascarar suave de la visión Amnesia temporal La gente que experimenta ninguno[news-medical.net]
  • El hematoma subdural crónico puede no producir síntomas hasta varias semanas después del traumatismo, y se caracteriza por deterioro neurológico retardado, con cefalea diaria en aumento, somnolencia y confusión fluctuantes, y hemiparesia de leve a moderada[fundacionmapfre.org]
Mareo
  • Las personas con traumatismos craneales leves pueden presentar cefalea o mareos. Las personas con traumatismos craneales más graves, tienen pérdida de consciencia o síntomas de disfunción cerebral.[msdmanuals.com]
  • ., dormir durante períodos más prolongados, tener problemas para conciliar el sueño) Pérdida de equilibrio, aturdimiento o mareo Mayor sensibilidad a los sonidos, la luz o las distracciones Visión borrosa u ojos que se cansan fácilmente Pérdida del sentido[cancercarewny.com]
  • Existencia de síntomas o signos neurológicos trás el trauma (cefalea, mareo, naúseas o vómitos, focalidad neurológica, crisis comiciales..). Asistencia inicial recibida y condiciones del traslado.[neurowikia.es]
  • Puede causar dolor de cabeza o de cuello, náuseas, zumbidos en los oídos, mareos y cansancio.[medlineplus.gov]
Amnesia
  • Los signos y síntomas más característicos de un traumatismo cerebral son: Alteración de conciencia o el cambio de conducta del individuo Pérdida de memoria de los hechos anteriores al accidente (amnesia retrógada) Pérdida de memoria de los hechos posteriores[botiquin.org]
  • La convalecencia después de cualquier traumatismo craneal grave se caracteriza por la presencia de amnesia postraumática, medida hasta la recuperación del nivel de conciencia completo y permanente.[fundacionmapfre.org]
  • Moderado riesgo de lesión intracraneal: En este grupo se incluyen pacientes que han presentado disminución o pérdida de conciencia o amnesia trás el traumatismo.[neurowikia.es]
  • Los ejemplos de síntomas incluyen: Dolor de cabeza suave Situación pobre del balance o del problema Confusión Náusea Vértigos Pequeño corte o topetón Oscilación en el oído El enmascarar suave de la visión Amnesia temporal La gente que experimenta ninguno[news-medical.net]
  • , de hecho, también se clasifican en función de la duración de la amnesia.[consumer.es]
Irritabilidad
  • Llanto persistente, irritabilidad. Dolor de cabeza mantenido o de gran intensidad. Pérdida de conciencia. Convulsión. Debilidad o adormecimiento de cualquier miembro. Alteraciones visuales, asimetría en el tamaño de las pupilas.[bebesymas.com]
  • Algunos síntomas de traumatismo craneal por maltrato (por ejemplo, vómitos o irritabilidad) también son comunes en otras enfermedades. Por lo tanto, es importante que el médico sepa si su hijo puede haber sido sacudido o golpeado en la cabeza.[es.familydoctor.org]
  • […] cabeza muy importante que no cede con analgésicos Pérdida del nivel de consciencia Hemorragias por los oídos o por la nariz, sobre todo cuando se asocian fracturas de cráneo Deformidades en el cráneo producto de las fracturas Somnolencia excesiva o irritabilidad[martiperarnau.com]
  • Señales y síntomas del traumatismo craneal por abuso Las víctimas del traumatismo craneal por abuso pueden tener todos o algunas de las siguientes señales y síntomas: Irritabilidad Letargo (problemas para permanecer despiertos) Dificultad para respirar[healthychildren.org]
  • […] sanguinolento) Fractura en el cráneo o en la cara, hematomas faciales, hinchazón en el sitio de la lesión o herida en el cuero cabelludo Deterioro en los sentidos de la audición, el gusto, el olfato y la vista Incapacidad de mover una o más extremidades Irritabilidad[funsepa.net]

Diagnóstico

  • Por su complejidad, esta entidad requiere de un equipo médico multidisciplinario, donde el papel del especialista en imágenes es muy importante, ya que existen múltiples métodos diagnósticos que se complementan para arribar al correcto diagnóstico.[analesdepediatria.org]
  • La prueba diagnostica mas importante es la observación y vigilancia del niño en las primeras 48 horas tras el traumatismo.[esalud.com]
  • El médico utilizará una serie de evidencias y pruebas visuales para llegar a un diagnóstico y averiguar qué tan grave es el daño.[es.familydoctor.org]
  • Como el diagnóstico de este fenómeno se efectúa en el 57,6% de los casos a las cuatro semanas del traumatismo y en el 69,7% a los dos meses, el tratamiento podría llegar tarde.[elpais.com]
  • Se ratificó el diagnóstico mediante TAC (Tomografía Axial Computerizada) y se pudo saber mediante este sistema que la infección no estaba activa en ese momento, pero más de la mitad del hueso había desaparecido a consecuencia de la misma.[cram.org]
Staphylococcus aureus
  • La fuente de microorganismos usualmente es la microbiota de la piel, como Staphylococcus aureus . [ 3 ] La meningitis en el TCE puede ser postraumática o postoperatoria, o tras la colocación de catéteres y otras derivaciones intracraneales.[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • "El hospital Universitario Vall d'Hebrón es uno de los pocos centros españoles que aplica tratamientos integrales en los tratamientos craneales.[elpais.com]
  • […] a otros tratamientos, el coma barbitúrico.[neurowikia.es]
  • El tratamiento depende de qué tipo de daño tiene una persona y su estado total de la salud y de la capacidad de soportar el tratamiento.[news-medical.net]
  • Los tratamientos que afectan el sistema nervioso central pueden poner en peligro la vida.[monografias.com]
  • Treatment Consulte con el médico acerca del mejor plan de tratamiento para usted.[cancercarewny.com]

Pronóstico

  • "Cuando se produce, el pronóstico de recuperación es malo ", apunta Domínguez- Roldán.[elespanol.com]
  • Por último pueden verse fracturas de cráneo (que en los bebés suele inocuas y de buen pronóstico) y hemorragias dentro del cerebro que precisan un especial cuidado.[esalud.com]
  • La especialización de las unidades de cuidados intensivos en el tratamiento de enfermos neurocríticos es un factor decisivo que mejora el pronóstico final.[elpais.com]
  • El traumatismo craneal grave conlleva empeoramiento del pronóstico en cualquier grupo de edad y especialmente en el anciano.[discapnet.es]
  • En un paciente con TCE está indicada una exploración neurológica básica para establecer un diagnóstico y pronóstico basado en tres partes: Nivel de conciencia: Es el indicador más sensible de la función cerebral global.[neurowikia.es]

Etiología

  • Y sobre todo si se ignora un factor que es constante en la etiología del traumatismo craneoencefálico: el tráfico a motor. Y no hay que olvidar que un casco nunca va a evitar un accidente: en todo caso, podrá paliar sus consecuencias.[mejorenbici.es]
  • Los recién nacidos representan el menor porcenta- je, siendo probable que a esta edad los traumatismos ocurren por accidentes de múltiples etiologías y como consecuencia de la falta de cuidados por parte de los adultos que los tienen a su cargo.[redalyc.org]
  • Por su evolución clínica debe tenerse presente que el 5% de los traumatismos puede presentar una lesión raquimedular cervical (un daño en la médula espinal ). [ 3 ] Etiología [ editar ] En los países sin guerra, la mayoría de TCE son causados por accidentes[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Tratan de la epidemiología de los atendidos en Urgencias pediátricas por accidente de bici. Las conclusiones: 1. La mayor parte de los accidentes de bicicleta ocurren en varones. 2.[mejorenbici.es]
  • Epidemiología El traumatismo craneoencefálico (TCE) es la 1ª causa de muerte e incapacidad en la población menor de 45 años en los países desarrollados, afectando principalmente a la población activa y originando terribles secuelas.[infodoctor.org]
  • Epidemiología En España no existe un registro nacional de nuevos casos, pero se considera que la incidencia se sitúa en 200 nuevos casos por cada 100.000 habitantes.[discapnet.es]
  • «Epidemiología y prevención de los traumatismos.». En Martínez Navarro F; Antó JM; Casttellanos PL et al. . Salud Pública .[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología Diversas investigaciones sugieren que no todo el daño al cerebro ocurre al momento del impacto. El daño al cerebro por traumatismos tiene dos formas principales: las lesiones primarias y las lesiones secundarias.[monografias.com]
  • Un TCE grave puede ser resultado solamente de fuerzas de aceleración/desaceleración sin daño alguno en el cuero cabelludo . [ 3 ] [ 14 ] La fisiopatología del TCE se divide en dos fases.[es.wikipedia.org]

Prevención

  • Prevención del traumatismo craneal La mejor manera de evitar este tipo de situaciones es la prevención, y para ello hay algunos buenos hábitos que son aconsejables implementar en la vida diaria: En la medida de lo posible, evitar que los niños realicen[webconsultas.com]
  • Por tanto, pocas medidas de prevención se pueden tomar, "como mucho utilizar el casco al ir en bici o al practicar deportes de riesgo".[cuidateplus.marca.com]
  • El mejor método para atender la lesión craneal es su prevención. Fisiopatología Diversas investigaciones sugieren que no todo el daño al cerebro ocurre al momento del impacto.[monografias.com]
  • Comprender las consecuencias de un traumatismo craneal por maltrato puede ayudarlo a desempeñar un papel activo en su prevención, junto con su hijo. Calmar a un bebé que llora no es fácil.[es.familydoctor.org]
  • Información importante sobre la prevención de lesiones del cerebro en los bebés Una de las cosas que los padres y los cuidadores deben aprender es cómo lidiar con el estrés.[healthychildren.org]

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