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Trastorno del ciclo de la urea

Aciduria arginosuccínica


Presentación

  • La clínica de presentación depende de la actividad del enzima conservado. Los varones con déficit total del enzima debutan en el período neonatal con la clínica descrita previamente.[neuropedwikia.es]
  • La forma típica de presentación tiene lugar en el periodo neonatal o los primeros meses de vida y suele presentarse de forma secundaria al edema cerebral , con convulsiones, coma , e incluso una evolución fatal.[metabolicas.sjdhospitalbarcelona.org]
  • La mayoría de los sobrevivientes de una presentación (episodio)neonatal (después de nacer) sufre de retardo de desarrollo severo y de un alto riesgo de crisis recurrentes.[ucdfamily.org]
Alimentación deficiente
  • Sin embargo, con el tiempo, comienza a presentar alimentación deficiente, vómitos y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan profunda que es difícil despertarlo. Esto generalmente ocurre dentro de la primera semana después del nacimiento.[acpeim.com]
  • Síntomas de la anomalía hereditaria ciclo de urea Típicamente, el bebé comienza a alimentarse bien y parece normal; sin embargo, con el tiempo, el bebé comienza a presentar alimentación deficiente, vómitos y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan[clinicadam.com]
  • Síntomas Volver al comienzo De manera característica, el bebé comienza a alimentarse bien y parece normal; sin embargo, con el tiempo, el bebé comienza a presentar alimentación deficiente, vómito y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan profunda[funsepa.net]
  • Síntomas Típicamente, el bebé comienza a alimentarse bien y parece normal; sin embargo, con el tiempo, el bebé comienza a presentar alimentación deficiente, vómitos y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan profunda que es difícil despertarlo.[ecured.cu]
  • Sin embargo, con el tiempo, comienza a presentar alimentación deficiente, vómitos y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan profunda que es difícil despertarlo. Esto ocurre casi siempre dentro de la primera semana después del nacimiento.[medlineplus.gov]
Anorexia
  • (107830) Arginasa I ARG1 (6q23)* Perfil bioquímico: aumento de arginina plasmática, diaminoaciduria (argininuria, lisinuria, cistinuria, ornitinuria), aciduria orótica, pirimidinuria Manifestaciones clínicas: retraso del crecimiento y el desarrollo, anorexia[msdmanuals.com]
  • Sus características son las siguientes: * Los cuadros digestivos pueden ir acompañados de una afección hepática: vómitos crónicos o paroxísticos; anorexia con asco selectivo hacia las proteínas, lo que generalmente entraña un retraso del crecimiento estaturo-ponderal[elsevier.es]
  • Pero los UCDs que se deben a defectos enzimáticos parciales pueden presentarse de forma sutil o inesperada con síntomas inespecíficos: anorexia , cefalea, problemas de aprendizaje, irritabilidad, vómitos...que con frecuencia son subestimados, inesperados[metabolicas.sjdhospitalbarcelona.org]
Epilepsia
  • Otros trastornos como los rasgos autistas o la epilepsia son mucho más excepcionales, aunque en las series americanas la epilepsia parece ser mucho más prevalente que en nuestro grupo de pacientes.[metabolicas.sjdhospitalbarcelona.org]
  • Asegúrese de que su médico esté al tanto de esta información Y de que también se deben evitar ciertos medicamentos para la epilepsia. Como pacientes de UCD todos estamos tratando de prevenir la sobrecarga de proteínas.[ucdfamily.org]
Hipotermia
  • . * Primeros síntomas: mala toma de biberones, vómitos, letargia progresiva, hipotonía, hipotermia y polipnea, que conlleva una alcalosis respiratoria (muy característica de la encefalopatía hiperamoniémica). * Trastorno neurológico de evolución rápida[elsevier.es]
Vómito
  • Deficiencia de ornitina-transcarbamoilasa (OTC) (311250) OTC OTC (Xp21.1)* Perfil bioquímico: aumento de orinitina y glutamina, disminución de citrulina y arginina, marcado aumento de ácido orótico en orina Manifestaciones clínicas: en los varones, vómitos[msdmanuals.com]
  • Dentro de las que presentan clínica, ésta puede consistir en vómitos cíclicos, ataxia intermitente o trastornos de la conducta. Hiperargininemia: defecto del ciclo de la urea poco frecuente.[neuropedwikia.es]
  • Las de inicio neonatal resultan en características clínicas que incluyen irritabilidad, vómitos , letargo , convulsiones , HIPOTONÍA NEONATAL; ALCALOSIS RESPIRATORIA ; HIPERAMONEMIA , coma y muerte .[decs.bvs.br]
  • Sin embargo, con el tiempo, comienza a presentar alimentación deficiente, vómitos y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan profunda que es difícil despertarlo. Esto generalmente ocurre dentro de la primera semana después del nacimiento.[acpeim.com]
  • El amoníaco puede alcanzar niveles tóxicos en la sangre y desencadenar vómitos, confusión e hinchazón del cerebro.[ucdincommon.com]
Delirio
  • En la forma que aparece más tarde en la vida los síntomas incluyen delirio, problemas de comportamiento, dolores de cabeza, vómitos, aversión a los alimentos proteínicos, y convulsiones.[rarediseases.info.nih.gov]
  • Progresivamente se pueden producir vómitos, letargo e incluso delirio. Sin tratamiento, puede provocar la muerte. El caso de Hefford era leve, ya que llegó a la edad adulta sin ser diagnosticada previamente.[elespanol.com]
Trastorno de conducta
  • . * Cuadros psiquiátricos: trastornos de conducta y alucinaciones.[elsevier.es]
Síntomas psiquiátricos
  • Clínica en lactantes y niños: Clínica inespecífica con cuadros periódicos o no de rechazo del alimento, vómitos, fallo de medro, retraso psicomotor, espasticidad, alteración de la conciencia, ataxia, convulsiones o incluso síntomas psiquiátricos.[neuropedwikia.es]
Somnolencia
  • Sin embargo, con el tiempo, comienza a presentar alimentación deficiente, vómitos y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan profunda que es difícil despertarlo. Esto generalmente ocurre dentro de la primera semana después del nacimiento.[acpeim.com]
  • . * Cuadros neurológicos con retraso psicomotor que pueden abarcar el tipo de encefalopatía crónica, con crisis epilépticas o ataques de cefalea con somnolencia, accidentes neurológicos y hasta coma hiperamoniémico inaugural. * Cuadros psiquiátricos:[elsevier.es]
  • Hay también un grupo de pacientes mayores, con frecuencia adolescentes, que presentan episodios crónicos de vómitos y somnolencia. Se puede considerar que tienen una variante más leve de la enfermedad.[orphan-europe.com]
  • Síntomas de la anomalía hereditaria ciclo de urea Típicamente, el bebé comienza a alimentarse bien y parece normal; sin embargo, con el tiempo, el bebé comienza a presentar alimentación deficiente, vómitos y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan[clinicadam.com]
  • Síntomas Volver al comienzo De manera característica, el bebé comienza a alimentarse bien y parece normal; sin embargo, con el tiempo, el bebé comienza a presentar alimentación deficiente, vómito y somnolencia, la cual puede llegar a ser tan profunda[funsepa.net]
Convulsión
  • […] glutamina, disminución de citrulina y arginina, marcado aumento de ácido orótico en orina Manifestaciones clínicas: en los varones, vómitos recurrentes, irritabilidad, letargo, coma hiperamoniémico, edema cerebral, espasticidad, discapacidad intelectual, convulsiones[msdmanuals.com]
  • Suele manifestarse a partir de los 2 años como microcefalia, diplejía o cuadriplejia espástica, retraso psicomotor y convulsiones. BIBLIOGRAFÍA - Lanpher BC, Gropman A, Chapman KA.[neuropedwikia.es]
  • Las de inicio neonatal resultan en características clínicas que incluyen irritabilidad, vómitos , letargo , convulsiones , HIPOTONÍA NEONATAL; ALCALOSIS RESPIRATORIA ; HIPERAMONEMIA , coma y muerte .[decs.bvs.br]
  • Los síntomas incluyen falta de energía (letargia), falta de apetito, mal control de la respiración y de la temperatura corporal, movimientos inusuales del cuerpo, convulsiones o coma.[rarediseases.info.nih.gov]
  • . * Trastorno neurológico de evolución rápida y fatal si no se aplica tratamiento: coma hipotónico, convulsiones, apneas que requieren ventilación asistida e indicios de edema cerebral en el diagnóstico cerebral por imágenes.[elsevier.es]
Encefalopatía
  • Sobrevivientes de la aparición neonatal y de la aparición en la infancia/adultez comparten riesgos comunes para el desarrollo de ENCEFALOPATÍAS INNATAS METABÓLICAS, y ALCALOSIS RESPIRATORIA , debido a HIPERAMONEMIA.[decs.bvs.br]
  • . * Primeros síntomas: mala toma de biberones, vómitos, letargia progresiva, hipotonía, hipotermia y polipnea, que conlleva una alcalosis respiratoria (muy característica de la encefalopatía hiperamoniémica). * Trastorno neurológico de evolución rápida[elsevier.es]
  • Suele existir un periodo libre de síntomas de hasta una semana tras el cual el neonato comienza con clínica inespecífica de encefalopatía aguda de progresión rápida: succión débil, letargia, vómitos, convulsiones y, si los valores de amonio aumentan 250[neuropedwikia.es]
  • El resultado de la insuficiencia hepática es la acumulación de desechos nitrogenados, principalmente amoníaco, lo que conduce a la encefalopatía hepática.[es.wikibooks.org]
Letargo
  • […] ornitina-transcarbamoilasa (OTC) (311250) OTC OTC (Xp21.1)* Perfil bioquímico: aumento de orinitina y glutamina, disminución de citrulina y arginina, marcado aumento de ácido orótico en orina Manifestaciones clínicas: en los varones, vómitos recurrentes, irritabilidad, letargo[msdmanuals.com]
  • Las de inicio neonatal resultan en características clínicas que incluyen irritabilidad, vómitos , letargo , convulsiones , HIPOTONÍA NEONATAL; ALCALOSIS RESPIRATORIA ; HIPERAMONEMIA , coma y muerte .[decs.bvs.br]
  • Progresivamente se pueden producir vómitos, letargo e incluso delirio. Sin tratamiento, puede provocar la muerte. El caso de Hefford era leve, ya que llegó a la edad adulta sin ser diagnosticada previamente.[elespanol.com]
  • […] causa de la toxicidad NH 4 no es totalmente conocido, un alto [NH 4 ] pone una enorme presión sobre el sistema de NH 4 de eliminación, especialmente en el cerebro (síntomas de deficiencias enzimáticas ciclo de la urea incluyen discapacidad intelectual y letargo[es.wikibooks.org]
Irritabilidad
  • Las de inicio neonatal resultan en características clínicas que incluyen irritabilidad, vómitos , letargo , convulsiones , HIPOTONÍA NEONATAL; ALCALOSIS RESPIRATORIA ; HIPERAMONEMIA , coma y muerte .[decs.bvs.br]
  • […] ornitina-transcarbamoilasa (OTC) (311250) OTC OTC (Xp21.1)* Perfil bioquímico: aumento de orinitina y glutamina, disminución de citrulina y arginina, marcado aumento de ácido orótico en orina Manifestaciones clínicas: en los varones, vómitos recurrentes, irritabilidad[msdmanuals.com]
  • La sintomatología de la hiperamoniemia (acumulación de amonio en el cuerpo) incluye somnolencia, vómitos, irritabilidad, fiebre y convulsiones y, en ausencia de tratamiento, un estado de coma y la muerte.[tendencias21.net]
  • Pero los UCDs que se deben a defectos enzimáticos parciales pueden presentarse de forma sutil o inesperada con síntomas inespecíficos: anorexia , cefalea, problemas de aprendizaje, irritabilidad, vómitos...que con frecuencia son subestimados, inesperados[metabolicas.sjdhospitalbarcelona.org]

Diagnóstico

  • Los signos pueden incluir: Aminoácidos anormales en sangre y orina Nivel anormal de ácido orótico en sangre y orina Nivel de amoníaco en la sangre elevado Nivel normal de ácido en la sangre Exámenes de diagnostico Pruebas genéticas Biopsia del hígado[acpeim.com]
  • La incidencia de TCU es escasa, afecta aproximadamente a uno de cada 25-50.000 nacidos vivos, aunque esta cifra es probablemente una estimación a la baja, ya que un número importante de afectados por TCU fallece antes de efectuárseles el diagnóstico.[elsevier.es]
  • Rubio considera que “la guía aumentará la concienciación de los médicos para tener en cuenta el error del ciclo de la urea entre los posibles diagnósticos”.[tendencias21.net]
  • Nos dieron de alta y nos fuimos a casa sin diagnóstico, una dieta normal y cuidados normales de un bebe con 6 meses.[mundometabolico.es]
  • La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica.[funsepa.net]
Aumento de amoniaco
  • La falta de esta proteína retrasa el ciclo y causa aumento del amoníaco. Hyperammonemia, el vomitar y la coma son síntomas comunes.[news-medical.net]
  • Complicaciones Coma Confusión y finalmente desorientación Muerte Aumento del nivel de amoníaco en la sangre Hinchazón del cerebro Situaciones que requieren un especialista médico Si su hijo tiene un examen que muestra aumento del amoníaco en la sangre[clinicadam.com]
  • […] del amoníaco en la sangre, se debe solicitar una evaluación por parte de un especialista en genética o en metabolismo.[funsepa.net]
Aumento de citrulina
  • , delusiones, alucinaciones, psicosis, coma Tratamiento: Trasplante de hígado; de lo contrario, no hay un tratamiento claro Aciduria argininosuccínica (207900) Argininosuccinato liasa ASL (7cen-q11.2)* Perfil bioquímico: aumento de citrulina y glutamina[msdmanuals.com]

Tratamiento

  • : Trasplante de hígado; de lo contrario, no hay un tratamiento claro Aciduria argininosuccínica (207900) Argininosuccinato liasa ASL (7cen-q11.2)* Perfil bioquímico: aumento de citrulina y glutamina plasmáticas, aumento de ácido argininosuccínico urinario[msdmanuals.com]
  • Tratamiento No existe un tratamiento único para este tipo de afecciones, sino tratamientos adaptables en función de la gravedad de la intoxicación: tratamientos de las fases agudas con coma, tratamiento de las fases subagudas sin coma y tratamiento de[elsevier.es]
  • Escuche a un nutricionista hablar sobre cómo el tratamiento y la dieta funcionan en conjunto.[ucdincommon.com]
  • La restricción de la proteína en la dieta puede ayudar al tratamiento de estos trastornos, reduciendo la cantidad de desecho de nitrógeno que el cuerpo produce (el desecho está en forma de amoníaco).[acpeim.com]
  • Obviamente el análisis del amonio es más rápido, y será de gran utilidad en situaciones de riesgo vital, cuando los tratamientos como la diálisis o la hemofiltración han de instaurarse de forma urgente.[metabolicas.sjdhospitalbarcelona.org]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) El pronóstico de las personas depende de: Cuál es el tipo de anomalía del ciclo de la urea que tienen Qué tan grave es Cuán temprano se ha descubierto Qué tanto están cumpliendo con la restricción de proteína en la dieta Los[acpeim.com]
  • El pronóstico de estas formas es variable según la edad de manifestación, la existencia previa de una afección neurológica y la aparición de descompensaciones ulteriores.[elsevier.es]
  • Grupos de apoyo National Urea Cycle Disorders Forum (Foro Nacional sobre Trastornos del Ciclo de la Urea): www.nucdf.org Expectativas (pronóstico) El pronóstico de los pacientes depende de: Cuál es el tipo de anomalía del ciclo de la urea que tienen Qué[clinicadam.com]
  • Grupos de apoyo National Urea Cycle Disorders Forum (Foro Nacional sobre Trastornos del Ciclo de la Urea): www.nucdf.org/support.htm Expectativas (pronóstico) El pronóstico de las personas depende de: Cuál es el tipo de anomalía del ciclo de la urea que[ssl.adam.com]
  • Grupos de apoyo Volver al comienzo National Urea Cycle Disorders Forum (Foro Nacional sobre Trastornos del Ciclo de la Urea): www.nucdf.org Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo La evolución de los pacientes depende de: Cuál es el tipo de anomalía[funsepa.net]

Prevención

  • 606762) Hiperactividad de glutamato deshidrogenasa GLUD1 (10q23.3)* Perfil bioquímico: aumento de ácido α -cetoglutárico urinario Manifestaciones clínicas: convulsiones, hipoglucemia recurrente, hiperinsulinismo, hiperamoniemia asintomática Tratamiento: prevención[msdmanuals.com]
  • Se encuentra usted aquí Inicio » Publicaciones científicas Fundamento : A pesar del éxito de las inmunizaciones en la infancia en la prevención de enfermedades infecciosas, persisten dudas sobre la seguridad de las vacunas en los niños clínicamente frágiles[metabolicas.sjdhospitalbarcelona.org]
  • Prevención de la anomalía hereditaria ciclo de urea Como sucede con la mayoría de las enfermedades hereditarias, no hay una forma de prevenir estos trastornos. Actualmente, hay disponibilidad de pruebas prenatales.[clinicadam.com]
  • Prevención Volver al comienzo Como sucede con la mayoría de las enfermedades hereditarias, no hay una forma de prevenir estos trastornos. Actualmente, hay disponibilidad de pruebas prenatales.[funsepa.net]
  • Complicaciones Coma Confusión y finalmente desorientación Muerte Aumento del nivel de amoníaco en la sangre Hinchazón del cerebro Prevención Como sucede con la mayoría de las enfermedades hereditarias, no hay una forma de prevenir estos trastornos.[ecured.cu]

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