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Toxoplasmosis congénita


Presentación

  • Adicionalmente, existen algunas variedades de cepas de T. gondii con comportamiento más agresivo en Latinoamérica, lo cual empeora la presentación de los casos, incluyendo además mayor riesgo de muerte.[scielo.org.pe]
  • Descripción clínica La presentación clínica es muy variable. Las infecciones tempranas suelen ser más graves pero menos frecuentes.[orpha.net]
  • Casos clínicos Caso # 1 Recién nacido de sexo masculino, nace por cesárea por sufrimiento fetal agudo, liquido amniótico con meconio espeso, presentación podálica, peso 2,280 kg, talla 42 cm, PC 33 cm, APGAR 6-9, con una edad gestacional de 37 semanas[scielo.org.bo]
Ictericia
  • Las manifestaciones, si las hay, son prematurez, retraso del crecimiento intrauterino, ictericia, hepatoesplenomegalia, miocarditis, exantema, coriorretinitis, hidrocefalia, calcificaciones intracraneales, microcefalia y convulsiones.[msdmanuals.com]
  • El paciente ingresó con diagnóstico de ascitis congénita, ictericia neonatal y probable sepsis, por lo que recibió tratamiento antibiótico. Los exámenes complementarios fueron negativos para sepsis neonatal, incluyendo hemocultivo negativo.[elsevier.es]
  • El grupo de tamiz postnatal presentó características clínicas intermedias, con retraso psicomotor leve, moderado o grave, bajo peso al nacimiento, micro o hidrocefalia, ictericia, hepatomegalia, esplenomegalia, calcificaciones intracraneales y espasticidad[ojs.actapediatrica.org.mx]
  • Si presentes, las manifestaciones clínicas en el nacimiento son: erupción maculopapular, ictericia, linfadenopatía generalizada, organomegalia, anomalías del sistema nervioso central e hiperbilirrubinemia, anemia y trombocitopenia.[orpha.net]
Hepatomegalia
  • El grupo de tamiz postnatal presentó características clínicas intermedias, con retraso psicomotor leve, moderado o grave, bajo peso al nacimiento, micro o hidrocefalia, ictericia, hepatomegalia, esplenomegalia, calcificaciones intracraneales y espasticidad[ojs.actapediatrica.org.mx]
  • En fetos infectados puede observarse: calcificaciones intracraneales, micro o macrocefalia, dilatación ventricular e hidrocefalia, hepatomegalia, esplenomegalia, cardiomegalia, ascitis y retraso en el crecimiento intrauterino.[orpha.net]
  • Hepatomegalia . Esplenomegalia . La coriorretinitis se presenta raramente en la forma aguda, siendo más frecuente en la crónica.[es.wikipedia.org]
Anemia
  • Laboratorialmente , anemia, linfocitosis, eosinofilia e hiperbilirrubinemia directa; en el liquido cefaloraquidio, xantocromia, pleocitosis mononuclear y un nivel muy alto de proteinas.[bases.bireme.br]
  • Si presentes, las manifestaciones clínicas en el nacimiento son: erupción maculopapular, ictericia, linfadenopatía generalizada, organomegalia, anomalías del sistema nervioso central e hiperbilirrubinemia, anemia y trombocitopenia.[orpha.net]
  • Entre otras manifestaciones se encuentran estrabismo, ceguera, convulsiones, retraso de desarrollo psicomotor, retraso mental, anemia, ictericia, rash , petequias por trombocitopenia, encefalitis, neumonitis, microcefalia, hepatomegalia, esplenomegalia[elsevier.es]
  • El bebé puede nacer asintomático, con una forma latente que se manifestará meses o años después, pero también puede presentar daños oculares, hipoacusia, hidrocefalia, erupciones cutáneas, hepatoesplenomegalia, ictericia, anemia, convulsiones, etcétera[webconsultas.com]
  • A su ingreso, con ventilación mecánica prolongada, exámenes de ingreso mostraron anemia importante, PCR negativa, elevación de transaminasa y bilirrubinas. Resultados de Toxoplasma IgG e IgM positivos ( Tabla 1 ), confirmando TC.[scielo.org.pe]
Epilepsia
  • Las principales manifestaciones son pérdida auditiva neurosensorial, retardo del desarrollo psicomotor, coroidorretinitis, hidrocefalia , epilepsia , ceguera y retardo mental .[es.wikipedia.org]
Insuficiencia renal
  • Con 7 meses Insuficiencia Renal Aguda obstructiva secundaria a litiasis por sulfadiacina. Seguimiento regular clínico y serológico. Se suspende tratamiento al año. No coriorretinitis; desarrollo normal.[spapex.es]

Diagnóstico

  • Objetivo: Evaluación comparativa de los métodos disponibles en la institución para el diagnóstico de TC. Materiales y Métodos: Se evaluaron métodos diagnósticos en 67 niños cuyas madres cursaron toxoplasmosis aguda durante el embarazo.[revinf.cl]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • Los signos y síntomas pueden manifestarse meses o incluso años luego del nacimiento. [ 4 ] Diagnóstico [ editar ] Diagnóstico por IgG , IgM e IgA [ editar ] El tamizaje con IgG para detectar pacientes que no han adquirido la infección por toxoplasma debe[es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • [ editar ] Tratamiento placentario [ editar ] Una vez confirmada la infección materna sin evidencia de trasmisión fetal se inicia tratamiento con espiramicina , a dosis de 9 Millones de U.I/día dividido en tres dosis.[es.wikipedia.org]

Pronóstico

  • Pronóstico El pronóstico depende en gran medida del genotipo del parásito, de la edad gestacional en la infección materna y del momento en que se realice el tratamiento prenatal y postnatal.[orpha.net]
  • Despues de catorce días de internación, la madre de la paciente, informada sobre el pronóstico de la enfermedad, solicita el alta de la lactante, a pesar de la indicación médica de permanecer en el hospital, por mayor tiempo.[bases.bireme.br]
  • Los pacientes más afectados fueron aquellos que se presentaron como casos clínicos, con una amplia variedad de manifestaciones clínicas y el peor pronóstico, incluida la muerte. Seis pacientes presentaron comorbilidades.[ojs.actapediatrica.org.mx]
  • Es dado de alta con diagnóstico de toxoplasmosis sistémica en tratamiento, con pronóstico reservado. 3 Discusión La toxoplasmosis congénita es una enfermedad poco común en nuestro medio, ya que en las mujeres gestantes se realiza el tamiz obligatorio[elsevier.es]

Etiología

  • Etiología El CTX está causado por la primoinfección materna por Tg, un protozoo intracelular de la clase Apicomplexa, y la transmisión al feto por infección transplacentaria. Casi el 25% de los fetos expuestos están infectados.[orpha.net]
  • Es muy importante que durante el diagnóstico se descarten otras etiologías que puedan explicar el cuadro. Como en el caso presentado, debe diferenciarse de otras infecciones intrauterinas.[elsevier.es]
  • Toxoplasmosis Animal/congénito Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología[decs.bvs.br]
  • […] clínica, se realiza TAC de cráneo, encontrando múltiples calcificaciones parenquimatosas corticales y subcorticales frontoparietales temporales y occipitales, además de áreas de hipodensidad de sustancia blanca periventricular, relacionado con posible etiología[scielo.org.pe]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología Por su origen infeccioso, la incidencia de la CTX es variable geográfica y temporalmente. Los métodos y las políticas de cribado también influyen en el cálculo de prevalencia.[orpha.net]
  • Epidemiologia e Serviços de Saúde Print version ISSN 1679-4974 On-line version ISSN 2237-9622 Abstract CAPOBIANGO, Jaqueline Dario et al.[scielo.br]
  • Al nacer, la toxoplasmosis es asintomática en 75% de los casos y sólo en el 8% de los ellos se presenta con un compromiso severo a nivel oftálmico o del sistema nervioso central. [ 3 ] [ 5 ] Epidemiología [ editar ] La incidencia de infección por toxoplasma[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Descritores: Toxoplasmose Congênita / fisiopatologia Toxoplasmose / fisiopatologia - Coriorretinite Hidrocefalia Pirimetamina Limites: Seres Humanos Lactente Tipo de Publ: Relatos de Casos Responsável: BO26.1 - Biblioteca[bases.bireme.br]
  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]

Prevención

  • Conclusiones de los autores: Aunque la prevención primaria de la toxoplasmosis congénita se considera una intervención aconsejable, su efectividad no se ha evaluado adecuadamente debido a la falta de riesgos relacionados, en comparación con la prevención[cochrane.org]
  • Nuestros resultados apoyan que la toxoplasmosis congénita en México es más grave que en otros países, y que urge implementar tamiz prenatal efectivo, para prevención y profilaxis.[ojs.actapediatrica.org.mx]
  • En aquellas seronegativas es necesario un seguimiento estrecho con reiteración de la serología y la recomendación de las medidas de prevención.[scielo.edu.uy]
  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • […] la enorme importancia que los especialistas que trabajan en la atención primaria de salud, especialmente aquellos que intervienen en la atención a la mujer embarazada, conozcan los aspectos fundamentales relacionados con las formas de transmisión y prevención[scielo.org.bo]

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