Edit concept Question Editor Create issue ticket

Toxicidad de la ciclosporina


Presentación

  • Presentaciones: Caja con frasco gotero conteniendo 5 ml.[farmaciasahumada.cl]
  • La presentación neoral, en forma de microemulsión se absorbe más rápido con picos séricos a la hora, con una biodisponibilidad mejor y con menor variación entre pacientes.[uv.es]
  • La presentación de la ciclosporina y la ciclosporina (modificada) son cápsulas y una solución (líquido) para administrarse por vía oral. La ciclosporina suele tomarse una vez al día. La ciclosporina (modificada) normalmente se toma dos veces al día.[medlineplus.gov]
  • Interfieren con la presentación de antígenos e inhiben la respuesta de anticuerpos primarios, así como reducen el número de células T circulantes (19, 66).[binasss.sa.cr]
  • Presentación expuesta en; 2012; U.San Antonio Abad. Disponible en: a b c d Flórez J, Armijo J, Mediavilla A. Farmacología humana. 3rd ed. Barcelona: Elsevier España; 1998. Francisco Hernández L. Citar un sitio web - Cite This For Me [Internet].[es.wikipedia.org]
Cansancio
  • […] área de la piel; nuevas ulceraciones o cambios de color de la piel; bultos o masas en cualquier parte del cuerpo; sudores nocturnos; inflamación de los ganglios del cuello, las axilas o la ingle; dificultad para respirar; dolor en el pecho; debilidad o cansancio[medlineplus.gov]
Náusea
  • Frecuentemente: Nefrotoxicidad, hipertensión, hipertricosis, hiperplasia gingival, fatiga, anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, alteraciones hepáticas, sensación de quemazón en manos y pies (durante las primeras semanas de tratamiento).[fundacionpielsana.es]
  • […] ciclosporina son: Lesión renal Hipertensión Temblores Inflamación, sangrado, hiperplasia gingival Hirsutismo Hiperlipidemia Disminución de la concentración de magnesio en sangre Ictericia, coloración amarillenta de los ojos, orina oscura y heces descoloridas Náuseas[labtestsonline.es]
  • Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato: mareo; inflamación de las manos, los brazos, los pies, los tobillos o las pantorrillas; respiración rápida y superficial; náusea; o latidos cardíacos irregulares.[medlineplus.gov]
  • Puede producir náuseas, vómitos, gastritis, meteorismo, anorexia y diarrea, en relación con la dosis administrada. Ocasionalmente se ha descrito leucopenia, anemia y pancitopenia.[scielo.isciii.es]
  • Tiene como efectos secundarios, diarrea, naúsea, neutropenia e infecciones por citomegalovirus, no encontrándose diferencia en la sobrevida a un año entre otros grupos estudiados, utilizando inmunosupresión con azatioprina, esteroides, globulina antilinfocítica[binasss.sa.cr]
Cefalea
  • Los síntomas de neurotoxicidad incluyen cefaleas (64%), insomnio (64%), tremor (56%), parestesias (40%), y mareos (19%).[iqb.es]
  • . * Alteraciones neurológicas: temblor, cefalea, mareo, o cuadros neurológicos más severos (convulsiones, encefalopatía, disartria, psicosis, etc.). * Mayor susceptibilidad al desarrollo de infecciones y neoplasias INHIBIDORES DE mTOR: SIROLIMUS (RAPAMUNE[nefrologiaaldia.org]
  • Pero pueden aparecer también cefalea, insomnio e incluso convulsiones. Estos fármacos diminuyen la secreción de insulina, por lo que aumentan la glucemia, dando lugar al desarrollo de diabetes mellitus, más frecuente con tacrolimus.[scielo.isciii.es]

Diagnóstico

  • Hay dos características que son consideradas las más "sugerentes" de este diagnóstico: la glomerulopatía crónica del trasplante y las lesiones arteriales de rechazo.[kidneypathology.com]
  • El diagnóstico suele ser obvio por el aspecto inicial de las lesiones y el síndrome clínico. El tratamiento es sintomático; puede utilizarse ciclosporina, plasmaféresis o inmunoglobulina intravenosa, y terapia temprana con corticoides.[msdmanuals.com]
  • Desde el ingreso se extraen analíticas, cultivos, serología y se realizan estudios inmunológicos y biopsias para obtener el diagnóstico de certeza, además de recibir el tratamiento de soporte necesario en función de la gravedad.[scielo.isciii.es]
  • El diagnóstico de EN es a menudo clínicamente evidente en el examen de la piel y las membranas mucosas. La patología de la piel ayuda a la diferenciación de otras enfermedades con ampollas.[fundacionfemeba.org.ar]
  • Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta. De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico.[murciasalud.es]

Tratamiento

  • TOXICOLOGÍA Vitamina E contra la toxicidad de la ciclosporina en trasplantados JANO.es y agencias · 23 diciembre 2009 12:13 Científicos españoles de la Red Investigación Renal publican que podrían desarrollarse tratamientos para evitar la toxicidad mitocondrial[jano.es]
  • Desde el punto de vista práctico, señalan los investigadores en un comunicado, a partir de la vitamina E se podrían desarrollar tratamientos para evitar la toxicidad mitocondrial y, en última instancia, la muerte celular programada que provoca la ciclosporina[lainformacion.com]
  • La utilización en psoriasis tiene amplia experiencia incluso en tratamientos prolongados, debe utilizarse con precaución para limitar los efectos secundarios realizando tratamientos intermitentes de corta duración, realizando tratamientos rotacionales[uv.es]
  • Por esta razón, nos gustaría comentar nuestra experiencia en el tratamiento de esta patología con inmunoglobulinas como tratamiento específico, ya que ha demostrado su eficacia en numerosos estudios 4.[scielo.isciii.es]
  • Estos tratamientos, cuando provocan toxicidad renal, deben cambiarse por alternativas terapéuticas menos eficaces, más costosas para la sanidad pública y con mayores complicaciones para el paciente, e incluso en ocasiones hay que interrumpir el tratamiento[abc.es]

Pronóstico

  • Una puntuación de pronóstico (SCORTEN) estima el riesgo de muerte y la emergencia de transferencia a salas especializadas (unidad de cuidados intensivos (UCI), unidades de quemados).[fundacionfemeba.org.ar]
  • El pronóstico es independiente de la droga identificada como causal. La NET es una entidad clínica bien establecida y no difícil de reconocer.[scielo.conicyt.cl]
  • […] inmunosupresión se inicia en el período postrasplante inmediato, cuando el riesgo de rechazo es mayor, por ejemplo el rechazo ocurre en el 30 al 50% de los receptores de un riñón cadavérico en el primer mes después del transplante y se ha asociado con mal pronóstico[binasss.sa.cr]
  • Pero todavía quedan algunas cuestiones pendientes, debido a la toxicidad asociada a su uso y a la posibilidad de interacciones con otros fármacos, lo cual complica su manejo y puede comprometer el pronóstico de estos enfermos.[scielo.isciii.es]

Etiología

  • Entre las etiologías propuestas están las infecciones (Micoplasma y Klebsiella ), las neoplasias, reacciones de injerto contra huésped y la más frecuente, estimada en 80%, es la reacción adversa a drogas, la cual es dosis independiente y con una relación[scielo.conicyt.cl]
  • Su etiología es de carácter complejo. [ 17 ] Lesión glomerular : El glomérulo es el primer lugar de contacto con el tóxico por afectación a nivel estructural alterando el filtrado selectivo y la tasa de filtración glomerular (TFG).[es.wikipedia.org]
  • […] mucha frecuencia y que daba la falsa sensación de ser un diagnóstico específico, ha sido eliminada de la clasificación histopatológica de Banff en la Conferencia de 2005; ahora se denomina: " fibrosis intersticial y atrofia tubular sin evidencia de etiología[kidneypathology.com]
  • Fuera de ficha técnica se viene explorando su utilidad en la prevención y/o tratamiento del rechazo agudo mediado por anticuerpos y también para microangiopatía trombótica de diferentes etiologías.[nefrologiaaldia.org]
  • De cada ensayo, se extrajeron las siguiente características: pacientes (criterios de inclusión y de exclusión, edad media, proporción de hombres, etiología de la enfermedad hepática, niveles de creatinina prequirúrgicos y un año más tarde; intervenciones[cochranelibrary.com]

Fisiopatología

  • La necrolisis epidérmica tóxica (NET) es una enfermedad grave cuya fisiopatología aún no está aclarada y que usualmente se adscribe a una reacción adversa a drogas 1 - 5.[scielo.conicyt.cl]
  • Desde el Servicio de Nefrología del Hospital Gregorio Marañón, los investigadores del Laboratorio de Fisiopatología Renal —Alberto Tejedor, Alberto Lázaro, Mª Ángeles González-Nicolás, Sonia Camaño y Blanca Humanes—, han demostrado que la cilastatina[abc.es]
  • Fundamentos de Fisiopatología. McGraw-Hill. Interamericana. 1ra Edición. Madrid. Bernardo, J.F., Branch, R.A. (1997) Amphotericin B. In (Sipes IG, McQueen CA, Gandolfi AJ eds.): Comprehensive Toxicology, Vol 7.[es.wikipedia.org]

Prevención

  • En trasplante renal se viene usando para la prevención y/o tratamiento de SHUa post-trasplante.[nefrologiaaldia.org]
  • Si esto era así, la Vitamina E podría ser útil en la prevención de la nefrotoxicidad provocada por Cliclosporina.[behcet.es]
  • Se ha asociado en prevención de rechazo agudo, actúa aditivamente a la ciclosporina y tiene efecto sobre células B y T (129). Segunda parte en la Edición 554 * Médico Asistente, Servicio de Nefrología, Hospital San Juan de Dios.[binasss.sa.cr]
  • La discontinuación del fármaco causal y las medidas de soporte, como cuidado de las heridas, fluidoterapia, soporte nutricional, manejo del dolor, y la prevención y tratamiento de episodios infecciosos continúan siendo la base del tratamiento.[docksci.com]
  • Las estatinas son medicamentos hipolipemiantes que han demostrado ser indispensables y seguros en el manejo de la dislipidemia y como prevención secundaria en pacientes de alto riesgo cardiovascular.[scielo.org.co]

Hacer pregunta

5000 Caracteres restantes Formatee el texto usando: # Encabezado, **en negrita**, _italic_. El código HTML no está permitido.
Al publicar esta pregunta, acepta los Términos de servicio y la Política de privacidad.
• Utilice un título preciso para su pregunta.
• Haga una pregunta específica e indique la edad, el sexo, los síntomas, el tipo y la duración del tratamiento.
• Respete la privacidad suya y la de otras personas, nunca difunda nombres completos ni información de contacto.
• Las preguntas inapropiadas serán borradas.
• En casos urgentes: ¡Póngase en contacto con un médico, visita un hospital o llame a un servicio de emergencia!