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Presentación de casos clínicos Compilación de casos clínicos tratados por la Fundación Argentina del Tórax Curso para dejar de fumar Cada vez que el médico es consultado por un paciente que desea dejar de fumar se plantea cuál es el mejor método de ayudarlo [fundaciontorax.org.ar]
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En circunstancias electivas, podemos alentar la presentación del trócar ya haciendo el camino con un corte de piel con herramienta quirúrgica y fórceps de análisis. [superatuenfermedad.com]
Se debe realizar una toracocentesis siempre que la presentación clínica sea atípica, como en las siguientes circunstancias (47): DP unilateral, DP bilateral con gran diferencia de tamaño entre un lado y otro, DP bilateral sin cardiomegalia, presencia [scielo.isciii.es]
Todo el sistema del cuerpo
- Cirugía
Equipo para preparar el campo operatorio →Preparación del campo operatorio para cirugía menor y anestésico para infiltración →Anestesia local por infiltración. 2. [empendium.com]
La mayoría de los casos de efusión pleural se debe a infecciones, cáncer, insuficiencia cardiaca y cirugías torácicas recientes. [lifeder.com]
Las posibles causas pueden ser: Cáncer Insuficiencia hepática Insuficiencia cardíaca Niveles bajos de proteínas Enfermedad renal Trauma o post cirugía Derrame pleural relacionado con asbestos Enfermedad vascular del colágeno (una clase de enfermedad en [nlm.nih.gov]
(Cirugía). Perforación quirúrgica de la pared torácica y el espacio pleural para obtener líquido, con finalidad terapéutica. [thōrāk(o)- θώρα-ξ/-κος gr. 'tórax' + kent-ē-sis κεντέω gr. 'perforación'] Leng. base: gr. Neol. s. [dicciomed.usal.es]
Stuesse, MD - Cirugía cardíaco y torácico Revisado: 5 septiembre, 2018 [northshore.org]
- Inflamación
[…] pleural relacionado con asbestos Enfermedad vascular del colágeno (una clase de enfermedad en la cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca su propio tejido) Reacciones a fármacos Acumulación de sangre en el espacio pleural (hemotórax) Cáncer pulmonar Inflamación [nlm.nih.gov]
[…] en el caso de querer verificar presencia de efusión pleural si se sospecha durante el examen clínico, además para la recolección de líquido para la evaluación citológica y así determinar si el líquido se ha acumulado como resultado de una infección, inflamación [equisan.com]
No se encontró ninguna infección, inflamación ni cáncer. Anormal: Hay presente una gran cantidad de líquido pleural. El líquido puede ser marcado como un trasudado o como un exudado. [northshore.org]
Significado de resultados anormales de la toracocentesis Una vez analizado el líquido pleural, si los resultados son anormales, pueden significar: Cirrosis Cáncer Infección Insuficiencia cardiaca Desnutrición Inflamación Enfermedad renal [topdoctors.es]
- Insuficiencia cardíaca congestiva
Si el derrame pleural es causado por una insuficiencia cardíaca congestiva, la toracentesis como procedimiento diagnóstico es innecesaria, a menos que persista luego del tratamiento para la insuficiencia cardíaca. [intramed.net]
Las causas más frecuentes de los derrames pleurales son neumonía, insuficiencia cardíaca congestiva, cirugía reciente y cáncer. En los países donde la tuberculosis es endémica, también es una causa común de derrame pleural. [es.wikipedia.org]
- Asintomático
[…] toracocentesis para descartar un neumotórax, documentar la magnitud del líquido extraído y visualizar los campos pulmonares antes ocultados por el líquido, pero la evidencia sugiere que la radiografía sistemática de tórax no es necesaria en los pacientes asintomáticos [msdmanuals.com]
No está indicada la práctica rutinaria de una radiografía de tórax después de la toracocentesis diagnóstica si el paciente permanece asintomático (14). [scielo.isciii.es]
- Palidez
También puede estar acompañada de náuseas, vómitos, palidez y mareos. Este efecto es transitorio, pero para evitarlo se recomienda no drenar más de 1 litro por procedimiento y hacerlo lentamente. [lifeder.com]
Respiratorio
- Neumonía
Cultivos anaerobios y aerobios: en neumonías nosocomiales aparecerán estafilococos, Gram negativos; mientras que en las adquiridas serán aerobios Gram positivos. Citología. [es.wikipedia.org]
También enfermedades que afecten al sistema respiratorio (como la tuberculosis o la neumonía). Asimismo, el cáncer, algunas alteraciones del hígado y ciertos tipos de medicamentos pueden causar este problema. [mejorconsalud.com]
- Aspiración
Una ventaja de la aspiración continua es minimizar el riesgo de neumotórax iatrogénico, que en teoría pudiera presentarse mayormente durante la manipulación intermitente con jeringa. [archbronconeumol.org]
Contraindicaciones [ editar ] La aspiración de líquido pleural no debe exceder de un litro, ya que existe un riesgo de desarrollo de edema pulmonar. [es.wikipedia.org]
- Tos
La tos es normal y representa la reexpansión pulmonar. [msdmanuals.com]
Las complicaciones menos frecuentes incluyen la "punción seca" (sin extracción de líquido), hematoma o seroma subcutáneos, ansiedad, disnea, y tos (después de la eliminación de gran volumen de fluido). [es.wikipedia.org]
- Enfermedad pulmonar
La condición puede desarrollarse como resultado de enfermedades pulmonares, tales como: Trauma/lesión del tórax Fibrosis quística Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) Cáncer de pulmón Asma -Empiema, un absceso, o infección, dentro del espacio [cuidadodeenfemeriaalaldultoylafamilia.blogspot.com]
Un exudado puede ser causado por enfermedades, como infecciones ( neumonía ), lesiones en el pecho, cáncer, pancreatitis, enfermedad autoinmunitaria o una embolia pulmonar (PE, por sus siglas en inglés). [northshore.org]
Otras afecciones por las que se puede realizar el examen son: •Neumonía •Hemotórax •Enfermedad venooclusiva pulmonar •Pancreatitis •Embolia pulmonar •Enfermedad tiroidea •Enfermedad vascular del colágeno •Derrame pleural relacionado con asbestos •Reacciones [16deabril.sld.cu]
Debe informar a su medico si tiene: problemas de sangrado o está tomando diluidores de sangre, tales como aspirina, Lovenox®, Coumadin® o Pradaxa® ha tenido cirugía pulmonar enfermedad pulmonar, tal como el enfisema. [radiologyinfo.org]
- Hemoptisis
[…] en el sitio de la punción de la toracocentesis Enfermedad pulmonar de gravedad suficiente como para determinar complicaciones potencialmente mortales Tos imposible de controlar o paciente que no coopera Las complicaciones mayores incluyen Sangrado (hemoptisis [msdmanuals.com]
BRONCOSCOPIA La broncoscopia es útil en el diagnóstico del DP sólo si se cumple alguna de las siguientes condiciones (42): a) existen infiltrados pulmonares en la radiografía o TC torácicas; b) el paciente tiene hemoptisis, lo cual es muy sugestivo de [scielo.isciii.es]
Cardiovascular
- Insuficiencia cardíaca
Las principales causas de trasudados pleurales son la insuficiencia cardíaca congestiva (33%-50% de todos los derrames pleurales) y la cirrosis. [dialnet.unirioja.es]
Si el derrame pleural es causado por una insuficiencia cardíaca congestiva, la toracentesis como procedimiento diagnóstico es innecesaria, a menos que persista luego del tratamiento para la insuficiencia cardíaca. [intramed.net]
Las causas más frecuentes de los derrames pleurales son neumonía, insuficiencia cardíaca congestiva, cirugía reciente y cáncer. En los países donde la tuberculosis es endémica, también es una causa común de derrame pleural. [es.wikipedia.org]
- Dolor torácico
Puede sentir dolor o presión cuando se introduce la aguja dentro del espacio pleural. Coméntele a su proveedor si siente dificultad para respirar o tiene dolor torácico. Normalmente, se encuentra muy poco líquido en el espacio pleural. [nlm.nih.gov]
Si se siente dolor torácico o dificultad para respirar, hay que comentárselo al especialista. [topdoctors.es]
Puede sentir dolor o presión cuando se introduce la aguja dentro del espacio pleural. Coméntele a su proveedor si siente dificultad para respirar o tiene dolor torácico durante o después del procedimiento. [medlineplus.gov]
Coméntele al médico si siente dificultad para respirar o dolor torácico. Razones por las que se realiza el examen Volver al comienzo Normalmente, se encuentra muy poco líquido en este espacio. [funsepa.net]
- Hipotensión
Reacción vasovagal El estímulo del nervio vago que se produce posterior a la expansión del pulmón afectado puede causar hipotensión y síncope. También puede estar acompañada de náuseas, vómitos, palidez y mareos. [lifeder.com]
Las complicaciones más frecuentes son neumotórax (3-30%), hemoneumotórax, hemotórax ( hemorragia ), hipotensión (presión arterial baja debido a una respuesta vasovagal) y reexpansión edema pulmonar. [es.wikipedia.org]
Diagnóstico
La toracocentesis es diagnóstica aproximadamente en el 75 % de los enfermos con derrame pleural y útil en el manejo de los enfermos en el 15-20 % de los restantes. La toracocentesis que llamamos diagnóstica, debe realizarse… CONTINUE READING [semanticscholar.org]
La toracocentesis, que también se conoce como punción pleural, es una prueba que se realiza con la finalidad de extraer líquido de la cavidad pleural tanto con fines diagnósticos (toracocentesis diagnóstica) como terapéuticos. [elperiodicomediterraneo.com]
Toracocentesis diagnóstica [ editar ] Su finalidad es establecer un diagnóstico mediante la obtención de una muestra de líquido pleural para su análisis bioquímico y microbiológico. [es.wikipedia.org]
Suero
- Hipoalbuminemia
Diagnósticas: derrame pleural de etiología desconocida, con excepción de los casos en los que las manifestaciones clínicas y los resultados de las exploraciones complementarias sugieren insuficiencia cardíaca, enfermos dializados, con hipoalbuminemia [empendium.com]
Algunos ejemplos son la neumonitis obstructiva que produce un DPP, la obstrucción del conducto torácico con la formación de un quilotórax, la embolia pulmonar o los trasudados secundarios a atelectasia obstructiva, hipoalbuminemia, síndrome de vena cava [scielo.isciii.es]
Rayos X
- Atelectasia
Quizá te interese: Atelectasia: qué es y por qué ocurre ¿Qué es la toracocentesis? Por otra parte, la toracocentesis es un procedimiento médico en el cual se extrae una cantidad variable de líquido pleural. [mejorconsalud.com]
La cercanía de las masas aspiratorias o pleurales, atelectasia neumónica, adenopatías o la presencia de diferentes masas en órganos fuertes se consideró como sugestivo de daño. [superatuenfermedad.com]
Fue referida a las 37½ semanas de gestación al Hospital Nacional Edgardo Reba- gliati Martins por un diagnóstico ecográÀco de derrame pleural fe - tal bilateral, atelectasia pulmonar bilateral y ausencia de cámara gás- trica. [redalyc.org]
Algunos ejemplos son la neumonitis obstructiva que produce un DPP, la obstrucción del conducto torácico con la formación de un quilotórax, la embolia pulmonar o los trasudados secundarios a atelectasia obstructiva, hipoalbuminemia, síndrome de vena cava [scielo.isciii.es]
Tratamiento
Y una cuarta punción tras 24 horas de tratamiento diurético. [dialnet.unirioja.es]
Puede que este tratamiento se repita de ser necesario. [cancer.org]
Teniendo en cuenta la rapidez y facilidad que brindan las imágenes de rayos X, es de especial utilidad en los casos de diagnóstico y tratamiento de emergencia. [cuidadodeenfemeriaalaldultoylafamilia.blogspot.com]
La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica. [funsepa.net]
Tiene como objetivos, a través de sus actividades y programas interdisciplinarios, mejorar el tratamiento de los pacientes y brindar una atención medica capaz de elevar su calidad de vida. [fundaciontorax.org.ar]
Pronóstico
La indicación de TP se basa en la existencia de disnea de reposo/mínimos esfuerzos en pacientes con DPM y pronóstico vital inferior a 3 meses. Resultados Realizamos 56 TP en 26 pacientes. [elsevier.es]
La indicación de TP se basa en la existencia de disnea de reposo/mínimos esfuerzos en pacientes con DPM y pronóstico vital inferior a 3 meses. Resultados : Realizamos 56 TP en 26 pacientes. [medes.com]
Desde hace varios años diversas publicaciones han demostrado que la evacuación intrauterina del derrame pleural, ya sea mediante toracocentesis o me- diante la colocación de catéteres de derivación pleuro-amniótica, mejo- ra signiÀcativamente el pronóstico [redalyc.org]
[…] mean increase, 86 U/L; 95% confidence interval, 45-128 U/L; P P Keywords: Pleural fluid Thoracentesis Pleural biopsy Eosinophilia Texto Completo Introducción Las características y la composición del líquido pleural son muy útiles en el diagnóstico, pronóstico [archbronconeumol.org]
Etiología
La etiología era benigna en 43 casos y neoplásica en 29 (40%). [archbronconeumol.org]
En este contexto, un buen conocimiento de las posibilidades diagnósticas que ofrece el análisis del líquido pleural podría ser de gran utilidad, en manos de personal bien entrenado, para establecer la etiología de un derrame pleural e iniciar, con la [medes.com]
CONCLUSIONES La toracocentesis diagnóstica es un procedimiento indicado en todo paciente con una mínima cantidad de derrame pleural de etiología incierta. Es urgente cuando se sospecha empiema o hemotórax. [enfermeriadeurgencias.com]
Diagnósticas: derrame pleural de etiología desconocida, con excepción de los casos en los que las manifestaciones clínicas y los resultados de las exploraciones complementarias sugieren insuficiencia cardíaca, enfermos dializados, con hipoalbuminemia [empendium.com]
Indicaciones Toracocentesis diagnóstica: indicada para casi todos los pacientes que tienen líquido pleural nuevo o de etiología incierta y ≥ 10 mm de espesor en la TC, la ecografía o la radiografía en decúbito lateral (ver figura Diagnóstico de derrame [msdmanuals.com]
Prevención
NIC; -4110: Prevención de embolismo. -4010: Prevención de las hemorragias. -3350: Control y seguimiento respiratorio. [enfermeriadeurgencias.com]
Manual de Prevención de Accidentes con Riesgo Biológico. Sevilla 2007. Hospital Universitario Virgen de la Victoria. Unidad de Proceso Enfermero. Manual de Protocolos y Procedimientos (8ª edición). Málaga. 2004. [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
La Fundación Argentina del Tórax Una entidad de bien público dedicada a la prevención, atención, enseñanza e investigación de las enfermedades torácicas. [fundaciontorax.org.ar]
La mejor prevención es una técnica impecable y, de ser necesario, sedar al paciente. Dificultad respiratoria Es habitual que se presente disnea durante o posterior a la toracocentesis. [lifeder.com]