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Tenosinovitis


Presentación

  • Según su forma de presentación se clasifican en: Agudas, como las tenosinovitis serosas y supuradas Crónicas, como las tuberculosas, las reumáticas, la enfermedad de De Quervain y el dedo en resorte.[es.wikipedia.org]
  • La tenosinovitis infecciosa del pie se presenta con mayor frecuencia a nivel de los flexores plantares y se relaciona con la perforación tegumentaria por cuerpos extraños 2 , siendo muy rara su presentación en la región extensora del pie.[reumatologiaclinica.org]
  • Permite realizar un diagnóstico diferencial en presentaciones atípicas de la TFP.[scielo.isciii.es]
  • La presentación clínica de la tenosinovitis por M. tuberculosis suele ser una tumoración dolorosa muy similar a la tenosinovitis de Quervain, que ocaciona parestesias en las manos debido a un síndrome del túnel carpal (8-11).[scielo.org.pe]
Dolor
  • Podría pedirle que mueva la articulación para observar si hay dolor. El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación. Descansar o mantener los tendones afectados inmóviles es esencial para la recuperación.[nlm.nih.gov]
  • Intentar moverlo, implica un dolor casi insoportable.[vitalfortaleza.com]
  • La abducción activa en un arco de 40 a 120 y la rotación interna producen dolor (ver Lesión del manguito de los rotadores/Bursitis subacromial ). La abducción pasiva causa menos dolor, pero la abducción contra resistencia puede aumentar el dolor.[msdmanuals.com]
  • Esto ejerce presión sobre los nervios cercanos, lo cual causa dolor y entumecimiento. Síntomas de la tenosinovitis de De Quervain El síntoma principal de la tenosinovitis de De Quervain es dolor o sensibilidad en la base del pulgar.[es.familydoctor.org]
Hinchazón
  • Hinchazón producida por acumulación de fluidos o inflamaciones. En vez de hinchazón puede sentirse una sensación de fricción. Los síntomas de la tendinitis pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos.[healthlibrary.uchospitals.edu]
  • Igualmente, los traumatismos graves, o microtraumatismos consecuentes con tareas simples del día a día, cercanos a la vaina del tendón, podrían causar la hinchazón de este tejido.[vitalfortaleza.com]
  • La hinchazón puede ser visible o sólo palpable. La palpación a lo largo del tendón produce dolor localizado de diversa intensidad.[msdmanuals.com]
  • El médico comprobará si hay hinchazón, sensibilidad o entumecimiento alrededor de la base del pulgar. También puede haber un chasquido o crujido cuando usted mueve el pulgar.[cigna.com]
  • Esto produce hinchazón y dolor en movimientos del 1º dedo de la mano y muñeca, e incluso puede irradiarse al antebrazo. Apretar el puño o sostener objetos resultan movimientos muy dolorosos.[preving.com]
Dolor localizado
  • La palpación a lo largo del tendón produce dolor localizado de diversa intensidad.[msdmanuals.com]
  • Las manifestaciones mas comunes son: que son tumefacción y dolor localizados sobre el trayecto del tendón hasta el dorso del pulgar, se agrava con la desviación cubital y la flexión del primer dedo, restricción del movimiento, palpación dolorosa de la[efisioterapia.net]
  • Clínica Comienzo progresivos con dolor localizado en la estiloides radial. Es un dolor sordo de irradiación difusa al dedo pulgar, y a veces hacia el codo. Este dolor se va acentuando hasta que llega a ser intenso y constante.[cto-am.com]
Dolor de muñeca
  • Caso Clínico Mujer de 66 años, de ascendencia oriental, con historia de dolor de muñeca derecha, de aproximadamente 6 meses de enfermedad.[scielo.org.pe]
Artralgia
  • Los signos y síntomas suelen ser los siguientes: anquilosis, artritis, artralgia, dolor alrededor de la articulación, y rubor a lo largo del tendón.[1] Página sobre la tenosivitis en la Arthritis Foundation.[es.wikipedia.org]

Diagnóstico

  • Permite realizar un diagnóstico diferencial en presentaciones atípicas de la TFP.[scielo.isciii.es]
  • Siempre deje que el diagnóstico lo realice su médico. ¿Cómo se diagnostica la tendinitis? Generalmente, se confirma el diagnostico de tendinitis en base a un examen físico y la historia médica completa.[healthlibrary.uchospitals.edu]
  • Evaluación clínica A veces, imágenes de diagnóstico El diagnóstico se basa en los síntomas y el examen físico, que incluye la palpación o maniobras específicas para evaluar el dolor.[msdmanuals.com]
  • Diagnóstico diferencial (2,10) Normalmente el diagnóstico de los dedos en resorte es clínico y no tiene mayor dificultad.[scielo.sa.cr]

Tratamiento

  • El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y reducir la inflamación. Descansar o mantener los tendones afectados inmóviles es esencial para la recuperación.[nlm.nih.gov]
  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolucion Prevención Más información Normalmente, el tratamiento de la tenosinovitis consiste en una terapia conservadora (es decir, no quirúrgica), que actúa contra el desencadenante de[onmeda.es]
  • Quirúrgico: en caso de que el dolor se prolongue y no causen ningún efecto los tratamientos no invasivos, se considerará el tratamiento quirúrgico por parte de un especialista.[onsalus.com]
  • Por último, tras fracaso del tratamiento expuesto o la presencia de otras lesiones tendinosas, puede estar indicado el tratamiento quirúrgico mediante artroscopia.[doctoralia.es]

Pronóstico

  • El pronóstico es bueno en la mayoría de los casos aunque si el tendón está dañado la recuperación puede ser más lenta o volverse una afección crónica.[todopapas.com]
  • El pronóstico de la tenosinovitis suele ser bastante bueno en la mayoría de los casos evitando la cirugía, pero es fundamental que el paciente evite en la medida de lo posible la realización de cualquier actividad que pueda sobrecargar dicha lesión mientras[fisiodual.com]
  • El diagnóstico y tratamiento precoz constituyen unos de los factores más determinantes del pronóstico funcional.[scielo.isciii.es]
  • PRONÓSTICO Cuando se trata adecuadamente, puede curarse en 6 a 8 semanas. La recuperación puede llevar más tiempo, según el grado de la lesión. Nueva lesión o recurrencia de los síntomas.[m.sw.org]

Etiología

  • ETIOLOGIA MULTIFACTORIAL 2 mecanismos de producción: ESTÁTICO por el empleo continuo de pinzas de fuerza entre el índice y el pulgar DINÁMICO por la reiterada movilidad de la articulación trapeciometacarpiana 11.[slideshare.net]
  • Etiología Esta patología asienta sobre todo en personas que realizan gestos repetitivos de muñeca, como por ejemplo pulsar la barra espaciadora con el pulgar, peluqueros, etc. Traumatismo directo sobre la zona en un 25% de los casos.[cuidate-murcia.com]
  • (Sánchez et al, 2008) Etiología En esta patología según describen Jurado y Medina, 2008 tiene un carácter multifactorial, aunque condicionada de manera general por factores biomecánicos predisponentes.[efisioterapia.net]
  • Sin embargo, la etiología más frecuente es un pulgar en resorte congénito.[umacirugia.com]
  • Etiología En muchos de los casos existe un antecedente laboral un antecedente laboral, sobre todo de aquellas profesiones en las que se realiza un movimiento que lleva a la desviación radio-cubital constantemente (golpe de martillo) o que aprietan objetos[cto-am.com]

Epidemiología

  • EPIDEMIOLOGÍA MUJERES Cuarta y Quinta década de la vida. Patología laboral Mano dominante F Mujeres embarazadas Fluorquinolonas. Artritis Reumatoide. 15. CUADRO CLÍNICO Dolor mal localizado en el borde radial de la muñeca o de la mano.[slideshare.net]
  • (Waldman, 2003) La tenosinovitis de Quervain también es conocido como: Tendinitis del Borde Radial Estiloiditis Radial Esguince de las Lavanderas Tendinitis de Quervain Síndrome de la madre primeriza (Arroyo, Delgado, Fuentes y Abad; 2007) Epidemiología[efisioterapia.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología La fisiopatología en la Tenosinovitis de Quervain el tendón se presenta casi siempre con un aspecto normal, sin signos de inflamación, a excepción del punto de compresión.[efisioterapia.net]
  • FISIOPATOLOGIA Aumento de la vascularidad de la vaina exterior combinada con edema que engruesa la vaina y produce la constricción del tendón incluido.[slideshare.net]
  • Actualmente se conoce, que la sintomatología se produce por un atrapamiento tendinoso a su paso por el 2º compartimento extensor, siendo la fisiopatología similar a la tenosinovitis de De Quervain.[umacirugia.com]
  • Fisiopatología (2,10) El fenómeno del dedo en gatillo se debe a un conflicto de espacio entre el tendón flexor y su polea generalmente al nivel de la cabeza de los metacarpianos (polea A1).[scielo.sa.cr]

Prevención

  • […] posibles lesiones incipientes y reorganizar la prevención. - El tratamiento en inicio se basa en el reposo de la articulación y la administración de analgésicos para el dolor.[jmcprl.net]
  • Prevención de los síndromes reumáticos de los tejidos blandos de la mano (tenosinovitis y contractura de Dupuytren). Dado que muchos trastornos de los tejidos blandos se deben a uso excesivo, el mejor tratamiento es la prevención.[espanol.arthritis.org]
  • Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolucion Prevención Más información Las causas de la inflamación de la vaina del tendón ( tenosinovitis ) suelen ser los movimientos monótonos repetitivos o una mala postura permanente[onmeda.es]
  • Prevención Evitar los movimientos repetitivos o la sobrecarga de los tendones puede ayudar a prevenir la tenosinovitis. Utilice las técnicas apropiadas de cuidado de heridas para limpiar las cortaduras en la mano, la muñeca y los pies.[ecured.cu]

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