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Taquicardia bidireccional


Presentación

  • Existe una correlación estrecha entre la edad de presentación de los síntomas y la severidad de la enfermedad, con peor pronóstico para aquellos con presentación temprana de arritmias o síncope20.[cyberleninka.org]
  • La forma de presentación es síncope o muerte súbita en el contexto de estrés físico o emocional.[siicsalud.com]
  • Es poco común, pero vital a la luz del alto peligro de pasar repentinamente, que de vez en cuando puede ser la presentación.[superatuenfermedad.com]
  • El síndrome de Andersen–Tawil suele mostrar expresividad variable (distintos fenotipos condicionados por una sola mutación), pero la manifestación cardiaca puede ser la inicial o incluso la única presentación de la enfermedad.[scielo.org.mx]
  • Es poco común, pero vital en vista del alto peligro de muerte súbita, que puede ser una y otra vez la presentación.[superatuenfermedad.com]
Taquipnea
  • En la exploración física presentaba mal estado general, con fiebre de 39 C, taquipnea de 30 respiraciones/min, taquicardia a 150 lat/min y presión arterial de 120/70 mmHg, con ausencia de pulso paradójico.[kundoc.com]
  • Esto causa una discombobulación, una sensación de falsedad, taquicardia, palpitaciones y taquipnea. Entonces sí, la taquipnea y el nerviosismo están conectados.[superatuenfermedad.com]
  • En el examen físico subyacente, presentamos: taquipnea, vena yugular a 45 , normotensión y mal estado general; la auscultación cardiorrespiratoria demostró tonos arrítmicos a 150 latidos por minuto.[superatuenfermedad.com]
Dolor torácico
  • Presentamos el caso de una paciente joven inmunodeprimida que consultó por un cuadro febril con tos, expectoración herrumbrosa y dolor torácico intenso y continuo, irradiado a hombro izquierdo y de características pleuropericárdicas.[kundoc.com]
  • Anamnesis: Tres episodios previos de dolor torácico, palpitaciones, diaforesis y pérdida de conciencia de segundos de duración, dos en relación a práctica deportiva y la última tras episodio de estrés psíquico. Exploración: Normal.[samfyccongresos.com]
Pulso paradójico
  • En la exploración física presentaba mal estado general, con fiebre de 39 C, taquipnea de 30 respiraciones/min, taquicardia a 150 lat/min y presión arterial de 120/70 mmHg, con ausencia de pulso paradójico.[kundoc.com]
Cardiomegalia
  • La radiografía de tórax puso de manifiesto un infiltrado alveolar bilateral y cardiomegalia global de grado II. En la ecocardiografía transtorácica se apreció un derrame pericárdico de grado II sin deterioro hemodinámico en las cavidades derechas.[kundoc.com]
Insuficiencia renal
  • Sin embargo, la presencia de arritmias potencialmente letales e insuficiencia renal plantea decisiones controvertidas, pues la terapia antiarrítmica habitual puede no ser oportuna e incluso arriesgada.[kundoc.com]
  • La toxicidad aumenta en personas con insuficiencia renal, sobre todo en la intoxicación crónica. CUADRO CLÍNICO Y DIAGNÓSTICO Arriba 1.[empendium.com]
  • Insuficiencia renal Estrés. Manhandle de licor o medicamentos. De fumar Manhandle de cafeína Sentimientos convincentes Admisión irrazonable de cafeína. Síntomas.[superatuenfermedad.com]

Diagnóstico

  • Diagnóstico diferencial Los diagnósticos diferenciales principales son el síndrome de QT largo, la displasia arritmogénica del ventrículo derecho, y el síndrome de Andersen-Tawil (consulte estos términos).[orpha.net]
  • Editor: El aneurisma miótico es una causa rara y potencialmente letal si no se diagnostica de forma precoz; es la infección total de la pared arterial1.[kundoc.com]
  • Juicio clínico, diagnóstico diferencial, identificación de problemas Taquicardia Ventricular Catecolaminérgica. Diagnóstico Diferencial: Causas de Muerte Súbita del Deportista. Tratamiento, planes de actuación.[samfyccongresos.com]
  • Diagnóstico diferencial de las taquicardias con complejo QRS anchos. Criterios diagnósticos electrocardiográficos A .[publicacionestecnicas.com]
  • La TV bidireccional es casi diagnóstica de la enfermedad: se caracteriza por una rotación de los complejos QRS en 180 de un latido a otro (figura 4).[cardiogen.com.ar]
Derrame pericárdico
  • En la ecocardiografía transtorácica se apreció un derrame pericárdico de grado II sin deterioro hemodinámico en las cavidades derechas. Las válvulas eran estructural y funcionalmente normales, sin lesiones indicativas de endocarditis.[kundoc.com]

Tratamiento

  • Manejo y tratamiento Los betabloqueantes (nadolol y propranolol) son la primera opción de tratamiento para pacientes con TVPC y debe administrarse la dosis máxima tolerada para controlar las arritmias.[orpha.net]
  • Con el diagnóstico inicial de infección respiratoria y pleuropericarditis asociada se inició tratamiento empírico con antibióticos de amplio espectro, sin mejoría clínica 10 días después del ingreso, por lo que se modificó el tratamiento tras detectarse[kundoc.com]
  • De los 50 pacientes portadores de DAI de toda la cohorte de pacientes con TVPC, 28% recibieron tratamiento con flecainida y, en el 22% de ellos, el tratamiento con flecainida se pautó después de implantar el DAI.[siicsalud.com]
  • Tratamiento, planes de actuación. Tratamiento: Betabloqueante, bisoprolol cada 12 h. Planes de Actuación: Ergometría a los tres, seis meses y al año. Se realizó ergometría y estudio cardiológico a 3 hermanos más , así como estudio genético.[samfyccongresos.com]
  • Electrolíticas, etc. - Actualizar las medidas de estabilización, monitorización, y tratamiento inicial urgente de cada patología, así como sus necesidades de transporte al centro útil. Metodología: Mixta: 1.[sescam.jccm.es]

Pronóstico

  • Pronóstico Aunque la TVPC es una enfermedad grave y a menudo mortal, el diagnóstico temprano y un tratamiento apropiado pueden incrementar la esperanza de vida.[orpha.net]
  • […] es más frecuente encontrarla en otras situaciones patológicas asociadas con un tono simpático elevado, como en la intoxicación digitálica o en los trastornos hidroelectrolíticos, en especial en presencia de insuficiencia cardíaca, lo que entraña un pronóstico[kundoc.com]
  • ) El pronóstico varía dependiendo del grado de la toxicidad y de las arritmias que se presenten.[ecured.cu]
  • El empleo de los betabloqueantes ha modificado el pronóstico en estos pacientes, y se los considera el pilar del tratamiento farmacológico en la TVPC.[siicsalud.com]
  • Taquicardia ventricuLar clásica tipo «torsión de Puntas» (Fig. 16.25) Es la más frecuente e interesante de las TV polimórficas por sus implicaciones pronósticas y terapéuticas.[publicacionestecnicas.com]

Etiología

  • Se discute el papel de la taquicardia bidireccional en relación a la muerte súbita, así como su posible origen y mecanismo, basados en la descripción de este extraño caso (AU) Descritores: Morte Súbita Taquicardia / etiologia Arritmias Cardíacas / etiologia[bases.bireme.br]
  • Etiología Los dos genes responsables de la TVPC descubiertos hasta la fecha son el gen ( RYR2 ) (1q43), receptor cardiaco de rianodina y causa de la TVPC en aproximadamente el 55-65% de los casos, y el gen cardíaco calsecuestrina ( CASQ2 ) (1p13.3-p11[orpha.net]
  • El artículo que nos preocupa estudia este elemento, sus etiologías y su tratado.[superatuenfermedad.com]
  • En los últimos 15 años, los estudios genéticos moleculares permitieron describir trastornos hereditarios arritmogénicos y mutaciones, principalmente en el gen SCN5A que codifica para la a-subunidad del canal de sodio, orientando hacia la etiología en[cyberleninka.org]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología La prevalencia de la TVPC en Europa es de 1/10.000. La edad típica de aparición de la TVPC es entre los 7 y 9 años de edad sin distinción de sexo.[orpha.net]
  • Su epidemiología es cambiante y, si originariamente la endocarditis bacteriana era la causa principal, en la actualidad se presenta en el anciano con enfermedad aterosclerótica.[kundoc.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • El estudio genético, además de permitir la detección temprana de portadores asintomáticos, ha desempeñado un papel crucial en el entendimiento de la fisiopatología de la enfermedad.[scielo.org.mx]
  • La importancia de la prueba reconocible de TV como monomórfica o polimórfica es que la fisiopatología, la suposición y el tratamiento son extraordinarios.[superatuenfermedad.com]

Prevención

  • El primero se fundamenta en el uso de betablo-queadores, los cuales han demostrado un beneficio en la prevención de muerte súbita cardiaca y síncope de origen arrítmico22.[cyberleninka.org]
  • La detección temprana de la TVPC es importante pues el tratamiento oportuno es eficaz en la prevención de muerte súbita.[scielo.org.mx]
  • Últimamente, la cantidad de casos identificados se ha expandido en cierta medida debido a un cambio en la prevención farmacéutica que se ha convertido en una determinación previa. Relación con el alcohol.[superatuenfermedad.com]

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