Presentación
Aunque es deseable, una evaluación antes del comienzo del tratamiento no es factible debido a que el médico de atención primaria inicia invariablemente el tratamiento con CCI en la presentación. [intramed.net]
Las manifestaciones clínicas son inespecíficas y de evolución lenta y presentación insidiosa ( tablas 2 y 3 ). [elsevier.es]
Todo el sistema del cuerpo
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Debilidad
Se documentaron los síntomas compatibles con SHPA en el pasado (hipoglucemia, shock, disminución del nivel de conciencia y convulsiones) y en el presente (anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, cansancio, y mareos). [intramed.net]
[…] mineralocorticoides 74% - HTA 55% - Cambios en el EKG 50% - Edema maleolar Por exceso de corticoides 97% - Obesidad centrípeta 94% - Plétora facial 88% - Cara de luna llena 62% - Equimosis 62% - Alteraciones psiquiátricas 56% - Estrías cutáneas 56% - Fatiga, debilidad [facmed.unam.mx]
En el aparato osteomuscular disminuye la formación ósea, aumenta en menor medida la resorción ósea y aumenta el catabolismo proteico en músculos, por lo que se produce disminución de la masa muscular (debilidad y fatiga). [studocu.com]
Podemos clasificarlos de la siguiente manera: síntomas generales como debilidad muscular generalizada, cansancio, inapetencia y/o pérdida de peso, hipotensión arterial, aumento de la inflamación, temblores y dolor en las articulaciones. [elsevier.es]
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Cansancio
Se documentaron los síntomas compatibles con SHPA en el pasado (hipoglucemia, shock, disminución del nivel de conciencia y convulsiones) y en el presente (anorexia, náuseas, vómitos, diarrea, debilidad, cansancio, y mareos). [intramed.net]
Antes de la llegada de los resultados el paciente solicita atención domiciliaria por presentar un cuadro de malestar general intenso, cansancio y astenia, por lo que se deriva al servicio de urgencias de referencia. [elsevier.es]
Se llama fatiga porque ese precisamente es su síntoma fundamental, un cansancio / fatiga que no se alivia durmiendo, sensación de no ser capaz de levantarse del sofá a pesar de no haber hecho nada, e incluso presencia de pensamientos negativos. [a3nutricion.wordpress.com]
Gastrointestinal
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Náusea
Se produjeron náuseas, vómitos, y diarrea durante el tratamiento en sólo 2 de los 8 pacientes con evidente hipocortisolemia (p 0,016). [intramed.net]
[…] clínicas de los pacientes que como efecto adverso presentan insuficiencia suprarrenal son: Síntomas inespecíficos entre los que se incluyen: fatiga, anorexia, pérdida de peso (y, en niños, retraso del crecimiento), dolor abdominal, dolor de cabeza, náuseas [murciasalud.es]
Pueden presentarse alteraciones gastrointestinales, como náuseas, vómitos y calambres abdominales, palidez cutánea, disminución del deseo sexual, del vello corporal, principalmente en axila y región púbica. Depresión, impotencia, etc. 2,4–6. [elsevier.es]
Cardiovascular
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Hipotensión
La carencia de glucocorticoides porovocará hipotensión y su exceso provocará hipertensión. Mantiene la contractilidad normal, es decir, mantienen el máximo rendimiento en el músculo esquelético y cardiaco. [studocu.com]
Podemos clasificarlos de la siguiente manera: síntomas generales como debilidad muscular generalizada, cansancio, inapetencia y/o pérdida de peso, hipotensión arterial, aumento de la inflamación, temblores y dolor en las articulaciones. [elsevier.es]
La insuficiencia suprarrenal (IS) puede llevar a colapso cardiovascular que amenaza la vida, por hipotensión refractaria (12). [scielo.org.co]
Diagnóstico
Para el diagnóstico de déficit de ACTH en el eje hipotálamo-hipofisario se utiliza la prueba de hipoglucemia insulínica. [elsevier.es]
El recuento de leucocitos en el momento del diagnóstico fue variable: 23 pacientes (57,5 %) lo tenían por encima de 20.000/ µ L. [scielo.org.co]
Actualización en el diagnóstico y diagnóstico diferencial del síndrome de Cushing. Rev Clin Esp. 2003;203(3):142-154. Nieman LK. Medical therapy of Cushing s disease. Pituitary 2002;5(2):77-82. Raff H, Findling JW. [facmed.unam.mx]
Se han propuesto pruebas funcionales que dan infor- mación suficiente para el diagnóstico de IS y tienen menos complicaciones médicas. [redalyc.org]
Nunca deberán ser usadas como criterio único o fundamental para el establecimiento de un determinado diagnóstico o la adopción de una pauta terapéutica concreta. De ningún modo se pretende sustituir, avalar o tutelar la responsabilidad del médico. [murciasalud.es]
Suero
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Hiponatremia
Signos como: fiebre, hiponatremia, hipoglucemia y anemia. [murciasalud.es]
Tras unos días de ingreso hospitalario le es dada el alta con el diagnóstico de hiponatremia tras presentar unos valores de sodio (Na) de 115 mmol/l al ingreso y probable síndrome de secreción inadecuada de vasopresina u hormona antidiurética (SIADH). [elsevier.es]
Tratamiento
Aunque es deseable, una evaluación antes del comienzo del tratamiento no es factible debido a que el médico de atención primaria inicia invariablemente el tratamiento con CCI en la presentación. [intramed.net]
o los que han recibido tratamiento a días alternos. [murciasalud.es]
En tratamientos de larga duración con dosis 5 mg/día de prednisona (o dosis equivalente) deben interrumpirse gradualmente. [studocu.com]
[…] mortalidad; los adolescentes tienen más complicaciones y mortalidad relacionadas con el tratamiento especialmente por infecciones (19). [scielo.org.co]
Pronóstico
[…] inducción, en el protocolo Berlín-Frankfurt-Munich (BFM), se hace la identificación de la respuesta temprana a ellos y si es buena (menos de 1.000 blastos absolutos en sangre periférica después de una semana de prednisona) constituye un factor de buen pronóstico [scielo.org.co]
Etiología
Etiología. Hiperplasia suprarrenal Secundaria a sobreproducción hipofisaria de ACTH. Disfunción hipotalámico-hipofisaria. Micro o macroadenomas hipofisarios productores de ACTH. Enfermedad de Cushing. [facmed.unam.mx]
La etiología de la IS puede dividirse en primaria y secundaria, y debemos tener en consideración que la incidencia y la prevalencia de la secundaria son mucho mayores que las de la primaria. [elsevier.es]
Fisiopatología
FISIOPATOLOGÍA DE LA CORTEZA SUPRARRENAL Hipofunción de la corteza suprarrenal - Insuficiencia corticosuprarrenal: • Primaria. Enfermedad de Addison (enfermedad de la corteza suprarrenal por destrucción). • Secundaria. [studocu.com]