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Síndrome nefrogénico de antidiuresis inapropiada


Presentación

  • CASO CLÍNICO SÍNDROME DE SECRECIÓN INADECUADA DE HORMONA ANTIDIURÉTICA INDUCIDO POR CARBAMAZEPINA: PRESENTACIÓN DE UN CASO CARBAMAZEPINE-INDUCED SINDROME OF INAPPROPRIATE SECRETION OF ANTIDIURETIC HORMONE: A CASE PRESENTATION Dra.[scielo.org.bo]
Irritabilidad
  • En recién nacidos y lactantes requiere un alto grado de sospecha debido a lo inespecífico de los síntomas con que se presenta: retardo del crecimiento, inapetencia e irritabilidad que se manifiesta con llanto pertinaz, rechazo de sólidos, estitiquez,[scielo.conicyt.cl]

Diagnóstico

  • El primer paso en el diagnóstico del NSIAD es el diagnóstico de la SIAD.[femexer.org]
  • Métodos diagnósticos El primer paso en el diagnóstico del NSIAD es el diagnóstico de la SIAD.[orpha.net]
  • Diagnóstico El proceso diagnóstico del SIAD se divide en tres etapas: Confirmar la presencia de hiponatremia euvolémica. Excluir otras causas conocidas de hiponatremia euvolémica. Identificar la causa subyacente del SIAD.[hiponatremia.net]
  • En estos casos un deterioro agudo asociado a la detección de hipo- natremia puede orientar al diagnóstico.[passeidireto.com]
  • Por tanto, el primer paso en el diagnóstico de las hiponatremias y del SIADH es determinar el volumen extracelular.[revistanefrologia.com]

Tratamiento

  • El tratamiento del NSIAD es de por vida. La restricción de fluidos es la base del tratamiento. Generalmente es suficiente para evitar episodios de hiponatremia y se tolera bien (buen cumplimiento).[femexer.org]
  • TRATAMIENTO Las líneas generales del tratamiento de la hiponatremia ya se han comentado en otros artículos de esta monografía.[revistanefrologia.com]
  • Objetivos específicos del tratamiento con solución salina hipertónica.[revistanefrologia.com]
  • Tratamiento El manejo del SIAD consiste en el tratamiento de la hiponatremia euvolémica y la corrección de la causa subyacente, si es posible.[hiponatremia.net]
  • Manejo y tratamiento El tratamiento del NSIAD es de por vida. La restricción de fluidos es la base del tratamiento. Generalmente es suficiente para evitar episodios de hiponatremia y se tolera bien (buen cumplimiento).[orpha.net]

Pronóstico

  • El pronóstico del NSIAD es bueno, si se evitan los episodios de hiponatremia grave. Revisores expertos Dr Frederic VANDERGHEYNST Última actualización: Octubre 2012 Fuente: Orphanet (Síndrome nefrogénico de antidiuresis inapropiada (NSIAD))[femexer.org]
  • Pronóstico Hay pocos estudios prospectivos acerca del pronóstico de los pacientes con SIAD, y su relación con múltiples patologías supone una dificultad añadida para interpretar los resultados.[hiponatremia.net]
  • Pronóstico El pronóstico del NSIAD es bueno, si se evitan los episodios de hiponatremia grave. Información detallada Artículo para profesionales Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar.[orpha.net]
  • Se debe investigar la presencia de hipoxemia y corregirla en su caso, dado que esta empeora el pronóstico de la hiponatremia 23-28 . Ritmo de infusión.[revistanefrologia.com]

Etiología

  • Etiología El SIAD se asocia a una gran variedad de patologías y tratamientos.[hiponatremia.net]
  • Etiología El NSIAD está causado por una mutación de ganancia de función en el gen del receptor de la ADH tipo 2 ( AVPR2 ) (posición Xq28), lo que representa la imagen espejo de la diabetes insípida nefrogénica (consulte este término).[orpha.net]
  • ETIOLOGÍA El SIADH es un síndrome producido por múltiples trastornos clínicos que se resumen en la tabla 3 1,5 . Los más frecuentes son los fármacos y las neoplasias.[revistanefrologia.com]
  • ETIOLOGÍA Cualquier alteración de los mecanismos que intervienen en la concentración urinaria puede llevar a cuadros clínicos de poliuria.[scielo.conicyt.cl]
  • En cuanto al empleo de diuréticos es fundamental conocer la etiología del edema y el filtrado glomerular. Es sabido que la respuesta diurética es menor cuando el filtrado está por debajo de los 25 mL/minuto.[renal.org.ar]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología El NSIAD es una enfermedad muy poco frecuente. Hasta la fecha se han descrito 21 casos de hiponatremia debida a NSIAD, la mayoría de ellos provenientes de 5 familias. El NSIAD afecta principalmente a varones.[orpha.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • En niños, este signo generalmente no aparece pues el espacio intersticial tiene una distensibilidad baja (ver fisiopatología del edema).[renal.org.ar]

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