Edit concept Question Editor Create issue ticket

Síndrome nefrítico crónico con enfermedad por depósitos densos


Presentación

  • Con respecto a la presentación clínica, el compromiso renal esta dado por la presencia de proteinuria y ocasionalmente hematuria microscópica.[revistasbolivianas.org.bo]
  • La presentación clínica es variada, con cefaleas, náuseas, vómitos, deterioro de conciencia y alteración en el comportamiento, convulsiones y trastornos visuales, síntomas que frecuentemente retroceden.[biblioteca.phorteeducacional.com.br]
  • Transcripción 1 Biomédica 2009;29: Glomerulonefritis fibrilar PRESENTACIÓN DE CASO Enfermedad de depósito glomerular: a propósito de un caso de glomerulonefritis fibrilar Jorge de Jesús Cantillo 1,2, Rocío del Pilar López 3,4, Rafael Enrique Andrade 3,4,5[docplayer.es]
  • PRESENTACIÓN DEL CASO Motivo de Consulta. Varón de 39 años que acude al servicio de urgencias del Hospital Universitario Puerta de Hierro por cefalea. Antecedentes Personales.[kipdf.com]
  • La presentación clásica sucede en forma síndrome nefrítico: fracaso renal agudo, hipertensión, hematuria y proteinuria.[nefrologiaaldia.org]
Linfadenopatía
  • Al examen físico hidratada, afebril, sin alteración a nivel cardiopulmonar, no mostró linfadenopatías ni visceromegalias, edema en miembros inferiores hasta raíz. Peso corporal: 68,7 kg, presión arterial 110/70 mmHg, diuresis 1000 a 1200 ml/día.[revistasbolivianas.org.bo]
Hipertensión
  • Afecta a varones mayores de cincuenta años y cursa con proteinuria, hematuria, síndrome nefrótico, hipertensión arterial y progresión a la insuficiencia renal crónica terminal en el 50% de los pacientes.[cun.es]
  • En los pacientes con hipertensión, microalbuminuria se correlaciona con la presencia de la hipertrofia ventricular izquierda.[queteso.info]
  • Entre sus antecedentes presentaba obesidad e hipertensión arterial sistémica diagnosticada siete años antes y manejada con nifedipina de liberación lenta, enalapril y clonidina.[docplayer.es]
  • Descripción clínica La GIT puede manifestarse con proteinuria (normalmente nefrótica), hematuria, insuficiencia renal e hipertensión. Los pacientes presentan edemas, ascitis, derrame pleural y un elevado riesgo de trombosis y de infección.[femexer.org]
  • Se asocia con frecuencia a hipertensión arterial aguda y al tratamiento inmunosupresor, entre otras causas.[biblioteca.phorteeducacional.com.br]
Cefalea
  • Los episodios de cefalea son relativamente frecuentes desde hace dos años, pero nunca tan intensos como el actual y nunca con otra clínica asociada, como en este episodio.[kipdf.com]
  • La presentación clínica es variada, con cefaleas, náuseas, vómitos, deterioro de conciencia y alteración en el comportamiento, convulsiones y trastornos visuales, síntomas que frecuentemente retroceden.[biblioteca.phorteeducacional.com.br]
Polineuropatía
  • Si se asocia crioglobulinemia, se pueden dar los síntomas propios de esta, como síndrome constitucional, púrpura palpable, artritis o polineuropatía periférica.[nefrologiaaldia.org]
Insuficiencia renal
  • renal y neoplasia hematológica.[femexer.org]
  • Afecta a varones mayores de cincuenta años y cursa con proteinuria, hematuria, síndrome nefrótico, hipertensión arterial y progresión a la insuficiencia renal crónica terminal en el 50% de los pacientes.[cun.es]
  • La evolución hacia insuficiencia renal terminal suele ser rápida, y con frecuencia comparable entre pacientes con diferentes grados de proteinuria.[revistanefrologia.com]
  • Ambos se caracterizan clínicamente por proteinuria en rango nefrótico, hematuria e insuficiencia renal que en algunos casos conduce a un enfermedad renal crónica terminal.[orpha.net]
  • Si estos dos síntomas se acompañan de amoniaco aliento olor insuficiencia renal aparición se debe sospechar.[queteso.info]
Polaquiuria
  • PRESENTACIÓN DEL CASO Paciente de sexo femenino, de 62 años de edad, internada debido a un cuadro de edema en miembros inferiores, dolor abdominal con irradiación lumbar, disuria y polaquiuria.[revistasbolivianas.org.bo]

Diagnóstico

  • Se hizo una biopsia renal con la cual se confirmó el diagnóstico de nefropatía por cilindros ( figura 1 ) y, por ello, se solicitaron nuevos estudios con los cuales se diagnosticó mieloma múltiple ( cuadro 1 ).[redalyc.org]
  • Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial de la GIT incluye la crioglobulinemia simple, el lupus eritematoso sistémico, la amiloidosis y la GPF no-amiloide (ver estos términos).[femexer.org]
  • Atlas diagnóstico de patología renal. Madrid: Elsevier S.A.; p Müller-Höcker J, Weiss M, Sitter Th, Samtleben W. Fibrillary glomerulonephritis mimicking membranous nephropathy- A diagnostic pitfall.[docplayer.es]
  • Informamos el caso de una mujer adulta en quien se realizó el diagnóstico de glomerulonefritis fibrilar.[scielo.org.ar]
  • Los pacientes cuya causa aún no está claro proteinuria después de una evaluación diagnóstica debe recomendar un nefrólogo.[queteso.info]

Tratamiento

  • Con el tratamiento se lograron restablecer los valores hematológicos y recuperar la función renal, sin necesidad de recurrir a diálisis en dos de los pacientes, en tanto que en el paciente del caso 3, se decidió administrar el tratamiento conservador[redalyc.org]
  • En pacientes jóvenes, este tratamiento se hace conjuntamente con trasplante de médula.[revistanefrologia.com]
  • Evolución y tratamiento La GNMC tiene, en general, un curso lento pero inexorable hacia la insuficiencia renal terminal. Las remisiones espontáneas son muy poco frecuentes.[ecured.cu]
  • Si aumenta la proteinuria el paciente podría requerir tratamiento con estatinas y anticoagulantes con el fin de reducir los niveles de colesterol y el riesgo de trombosis, respectivamente.[femexer.org]
  • No sigue ningún tratamiento habitual. Toma AINE y colchicina en el episodio gotoso agudo, sin seguir ningún tratamiento en el periodo intercrítico.[kipdf.com]

Pronóstico

  • Pronóstico El curso global de la GIT es normalmente de progresión lenta, con aproximadamente la mitad de pacientes desarrollando la enfermedad renal en etapa terminal en un plazo de 2-4 años, requiriendo diálisis o trasplante renal.[femexer.org]
  • El pronóstico para la proteinuria El pronóstico para los pacientes con proteinuria depende de la causa, la duración y el grado de proteinuria.[queteso.info]
  • Dado que se trata de una enfermedad de gran variabilidad histológica, los pacientes deben someterse a estudios hematológicos para poder confirmar el diagnóstico, establecer el pronóstico y, por supuesto, ofrecer el mejor tratamiento posible.[redalyc.org]
  • Esto demuestra la afectación polimorfa que pueden presentar los linfomas en el riñón y el valor de la nefropatología en el diagnóstico y pronóstico de las enfermedades hematológicas que cursan con paraproteinemia.[biblioteca.phorteeducacional.com.br]
  • El pronóstico es peor en los pacientes con síndrome nefrótico persistente que en aquellos con proteinuria moderada y hematuria. Al parecer, el curso de las GNMC tipo I es algo más favorable que el de las GNMC tipo II.[ecured.cu]

Etiología

  • Etiología y patogenia La etiología de esta afección es desconocida y los mecanismos patogénicos todavía bastante inciertos.[ecured.cu]
  • La proteinuria es más comúnmente causada por la diabetes, y cualquier persona con proteinuria y la etiología de la diabetes de la proteinuria deben estar separados en dos categorías: la proteinuria diabéticos frente a las etiologías de descanso.[queteso.info]
  • Etiología La patogenia de la GIT es desconocida. Puede producirse de manera espontánea o asociada a trastornos linfoproliferativos, a una infección por el virus de la hepatitis C, o a vasculitis leucocitoclástica e hipocomplementemia.[femexer.org]
  • Caso 3 Se trató de un paciente de 75 años, con enfermedad renal crónica terminal de etiología desconocida según los estudios previos, quien llevaba tres años en hemodiálisis cuando recibió el trasplante renal de donante fallecido en el 2007.[redalyc.org]
  • Si consideramos la etiología de las glomerulonefritis fibrilares la mayoría de ellas son idiopáticas, habiéndose descripto, sin embargo, su asociación con síndrome de Sjögren 5 y coinfección con HIV y VHC 15 entre otras entidades.[scielo.org.ar]

Epidemiología

  • Epidemiología En biopsias de riñón nativo, la GIT representa una incidencia estimada del 0.06% de casos de glomerulonefritis (GN) en adultos. La enfermedad afecta principalmente a la población Caucásica y a pacientes mayores de 50 años de edad.[femexer.org]
  • El TARGA también supuso un cambio en la epidemiología de la enfermedad renal asociada al VIH.[nefrologiaaldia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • . • [1] • Alcázar R, Egido J: Síndrome nefrótico, fisiopatología y tratamiento general. En: hernando L, ed. Nefrología Clínica. Madrid, Panamericana, 1997; 245-256. • Brumfitt W, Hamilton-Miller J, Bailey R. Urinary Tract Infections.[ecured.cu]
  • Normalmente, la concentración de albúmina en la orina es menos de 5 mg / l o de 30 a 300 mg por día. fisiopatología de la proteinuria albúmina Nonalbuminice y filtración proteína a través de la exposición capilar pared glomerularo células mesangiales[queteso.info]
  • La fisiopatología no está completamente aclarada, y es multifactorial [6] . Se asume el efecto patogénico directo de una proteína estreptocócica que induce daño por inmunocomplejos que se depositan a nivel glomerular.[nefrologiaaldia.org]

Hacer pregunta

5000 Caracteres restantes Formatee el texto usando: # Encabezado, **en negrita**, _italic_. El código HTML no está permitido.
Al publicar esta pregunta, acepta los Términos de servicio y la Política de privacidad.
• Utilice un título preciso para su pregunta.
• Haga una pregunta específica e indique la edad, el sexo, los síntomas, el tipo y la duración del tratamiento.
• Respete la privacidad suya y la de otras personas, nunca difunda nombres completos ni información de contacto.
• Las preguntas inapropiadas serán borradas.
• En casos urgentes: ¡Póngase en contacto con un médico, visita un hospital o llame a un servicio de emergencia!