Presentación
Se ha denunciado esta presentación. ... [es.slideshare.net]
Presentación del caso Paciente de 47 años de edad, sin antecedentes hereditarios de importancia; migraña desde hace 30 años, diagnosticada con hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus desde hace dos años y medio; en tratamiento actualmente [elsevier.es]
Trabajo tutelado: Los alumnos deberán realizar de forma tutelada los trabajos indicados por el tutor, incluyendo la presentación de algunos casos clínicos que deberán escribirse y ser enviados al tutor para evaluación. [ub.edu]
Presentación del caso Paciente masculino de 35 años de edad, ingresó a nuestra institución con tres días de evolución de alteración senstiva en hemicuerpo derecho, evolucionó en un tiempo aproximado de cinco horas a perdida completa de la fuerza ipsilateral [scielo.org.co]
Lo más habitual es su presentación en pacientes de edad avanzada con aterosclerosis, hipertensión y enfermedad carotídea, o en pacientes con cardiopatías. [scielo.isciii.es]
Ojos
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Diplopía
Su sintomatología comprende: vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) disfonía, disfagia y [es.wikipedia.org]
Su sintomatología comprende: - vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares - hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) - disfonía, disfagia [esacademic.com]
En mayo de 1998 presentó episodio brusco de pérdida de fuerzas de los cuatro miembros, desviación de rasgos a derecha y diplopia. [es.slideshare.net]
En 1891 el carruaje en el que viajaba volcó y sufrió una fractura de cráneo que le provocó diplopia y anosmia. Más tarde pensó que este episodio le produjo una personalidad más compulsiva. [historiadelamedicina.org]
El paciente no será capaz de articular correctamente las palabras debido a la falta de coordinación de la musculatura orofaríngea – Alteraciones visuales : Es muy típico la visión doble o diplopía que suele ser tratada con prismas o un parche. [neurorhb.com]
Gastrointestinal
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Disfagia
Presentaba disfagia total a líquidos, por lo que requería nutrición enteral por sonda nasogástrica. [elsevier.es]
Se presenta un paciente que comenzó de manera súbita con disfagia, inestabilidad en la marcha y pérdida de la sensibilidad en el hemicuerpo izquierdo. Se le realiza examen físico minucioso y múltiples exámenes complementarios. [revinfcientifica.sld.cu]
Su sintomatología comprende: vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) disfonía, disfagia y [es.wikipedia.org]
[…] ausente e hipoestesia de hemicara izquierda, parálisis facial periférica izquierda, parálisis de velo de paladar, reflejo nauseoso abolido del lado izquierdo; úvula desviada a la derecha, signo de la cortina izquierdo, singulto, disfagia, disartria; [imbiomed.com.mx]
Su sintomatología comprende: - vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares - hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) - disfonía, disfagia [esacademic.com]
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Náusea
Su sintomatología comprende: vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) disfonía, disfagia y [es.wikipedia.org]
La enfermedad comienza con vértigos repentinos, náuseas a los que siguen vómitos, y ataxia de un solo lado del cuerpo; acompañado a ello aparece el síndrome de Claude-Bernard Horner. [sindromede.org]
José Franco Laudín Resumen La presencia de vértigos, náuseas, vómitos, nistagmo con síndrome de Bernard-Horner ipsilateral, ataxia cerebelosa ipsilateral, parálisis de una cuerda vocal, disfagia, termoanalgesia ipsilateral de la cara y extremidades del [revinfcientifica.sld.cu]
Su sintomatología comprende: - vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares - hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) - disfonía, disfagia [esacademic.com]
Presentamos un masculino de 32 años, sin antecedentes de importancia, quien tras sufrir trauma de cráneo contuso en región temporo-parietal derecha, presenta, nausea, disfagia; Glasgow de 14 puntos, pupilas isocoricas de 3 mm, reflejo corneal izquierdo [imbiomed.com.mx]
Cara, cabeza y cuello
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Dolor facial
facial ipsilateral por compromiso de núcleo y tracto del nervio trigémino hipoalgesia y termoanestesia de tronco y extremidades (contralateral a la lesión) debido al daño del tracto espinotalámico.Esta diferencia en la falta de sensibilidad en la cara [es.wikipedia.org]
facial ipsilateral por compromiso de núcleo y tracto del Trigémino - hipoalgesia y termoanestesia de tronco y extremidades (contralateral a la lesión) debido a daño del tracto espinotalámico. [esacademic.com]
Los síntomas clínicos incluyen: Disfagia Problemas del habla Ataxia Dolor facial Vértigo Nistagmus Síndrome de Horner El tracto espinotalámico está dañado, lo que resulta en la pérdida de la sensación de dolor y de la temperatura en el lado opuesto del [yasalud.com]
El síndrome de Wallenberg se presenta acompañado de un amplio abanico de manifestaciones clínicas: ataxia, disfagia, vértigo, parestesias, disfonía, dolor facial, hipo, visión borrosa, diplopia, nistagmus, náuseas, vómitos y ataxia 39,40. [scielo.isciii.es]
Musculoesquelético
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Hipotonía muscular
Las causas de este síndrome cerebeloso son diversas, pueden ser Vasculares ( ictus ), tumorales o traumáticas principalmente, hay otras menos comunes como infecciones, trastornos degenerativos, consumo tóxicos … MANIFESTACIONES – Hipotonía muscular generalizada [neurorhb.com]
Neurológico
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Vértigo
Su sintomatología comprende: vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) disfonía, disfagia y [es.wikipedia.org]
El nistagmo y vértigo, que puede resultar en una caída causada por la participación de la región del núcleo de Deiters y de otros núcleos vestibulares. [yasalud.com]
El vértigo y nistagmus son atribuidos al compromiso de núcleo vestibular o sus conexiones al cerebelo. [elsevier.es]
José Franco Laudín Resumen La presencia de vértigos, náuseas, vómitos, nistagmo con síndrome de Bernard-Horner ipsilateral, ataxia cerebelosa ipsilateral, parálisis de una cuerda vocal, disfagia, termoanalgesia ipsilateral de la cara y extremidades del [revinfcientifica.sld.cu]
Su sintomatología comprende: - vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares - hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) - disfonía, disfagia [esacademic.com]
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Ataxia
El daño en el cerebelo pedúnculo cerebeloso inferior puede causar ataxia. El daño a las fibras del haz espino-talamico interrumpe el relevo del sistema nervioso simpático y da síntomas análogos al síndrome de Horner. [yasalud.com]
José Franco Laudín Resumen La presencia de vértigos, náuseas, vómitos, nistagmo con síndrome de Bernard-Horner ipsilateral, ataxia cerebelosa ipsilateral, parálisis de una cuerda vocal, disfagia, termoanalgesia ipsilateral de la cara y extremidades del [revinfcientifica.sld.cu]
La ataxia con lateropulsión generalmente se acompaña de dos o más síntomas propios del daño en el síndrome de Wallenberg. [elsevier.es]
Ataxia: se produce una vez que existe un daño a nivel del pedúnculo cerebeloso inferior. [sindromede.org]
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Nistagmo
Entre sus hallazgos clínicos también se encuentran: síndrome de Horner ipsolateral debido al compromiso de la vía simpática descendente pudiendo ser incompleto (sin anhidrosis); reflejo corneal disminuido ipsolateral debido al compromiso trigeminal; nistagmos [es.wikipedia.org]
José Franco Laudín Resumen La presencia de vértigos, náuseas, vómitos, nistagmo con síndrome de Bernard-Horner ipsilateral, ataxia cerebelosa ipsilateral, parálisis de una cuerda vocal, disfagia, termoanalgesia ipsilateral de la cara y extremidades del [revinfcientifica.sld.cu]
El nistagmo y vértigo, que puede resultar en una caída causada por la participación de la región del núcleo de Deiters y de otros núcleos vestibulares. [yasalud.com]
Puede haber también dolor y parestesia facial, nistagmo homolateral, tos, disfagia, disfonía, disartria, y diplopía y los pacientes muestran dificultades para tragar. Este síndrome se presenta con mayor frecuencia en personas de más de 40 años. [historiadelamedicina.org]
Omolateralemente a las lesiones: el síndrome de Bernard- Horner, nistagmo, a veces la ataxia, hipoestesia termodolorifica facial, parálisis de los músculos laríngeos Contralateral a la lesión: termodolorifica cuerpo hipoestesia, hemiparesia. [es.slideshare.net]
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Disartria
Su sintomatología comprende: vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) disfonía, disfagia y disartria [es.wikipedia.org]
[…] sintomatología comprende: - vértigo, náuseas y vómitos debidos al compromiso de los núcleos vestibulares - hipo por compromiso del centro respiratorio; diplopia que indica extensión de la lesión hacia proximal (compromiso pontino) - disfonía, disfagia y disartria [esacademic.com]
[…] izquierdo ausente e hipoestesia de hemicara izquierda, parálisis facial periférica izquierda, parálisis de velo de paladar, reflejo nauseoso abolido del lado izquierdo; úvula desviada a la derecha, signo de la cortina izquierdo, singulto, disfagia, disartria [imbiomed.com.mx]
Acude a médico particular en donde se advierte presión arterial de 140/90 mmHg; se administra medicamento sublingual y regresa a su domicilio, dos horas más tarde despierta con diaforesis profusa, náuseas, vómito, vértigo a la postración, disartria, voz [elsevier.es]
Puede haber también dolor y parestesia facial, nistagmo homolateral, tos, disfagia, disfonía, disartria, y diplopía y los pacientes muestran dificultades para tragar. Este síndrome se presenta con mayor frecuencia en personas de más de 40 años. [historiadelamedicina.org]
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Hipoestesia
A su ingreso, la paciente presenta voz nasal, refiere "adormecimiento" de hemicara izquierda e hipoestesia de hemicuerpo derecho, ruidos cardiacos arrítmicos, miosis, enoftalmos y reflejo corneal ausente en ojo izquierdo, úvula con lateralización a la [elsevier.es]
Omolateralemente a las lesiones: el síndrome de Bernard- Horner, nistagmo, a veces la ataxia, hipoestesia termodolorifica facial, parálisis de los músculos laríngeos Contralateral a la lesión: termodolorifica cuerpo hipoestesia, hemiparesia. [es.slideshare.net]
[…] un masculino de 32 años, sin antecedentes de importancia, quien tras sufrir trauma de cráneo contuso en región temporo-parietal derecha, presenta, nausea, disfagia; Glasgow de 14 puntos, pupilas isocoricas de 3 mm, reflejo corneal izquierdo ausente e hipoestesia [imbiomed.com.mx]
Igualmente, puede estar acompañado por hipoestesia ipsilateral de la cara, hipoestesia en hemicuerpo contralateral, pérdida del reflejo nauseoso y disfagia. [scielo.org.co]
[…] de la arteria cerebelosa posteroinferior o la arteria vertebral intracraneal (1), que el comprometer la zonasuperior de la médula espinal en la región posterolateral del bulbo, lleva al desarrollo de síntomas como hipoestesiaipsilateral de la cara, hipoestesia [bases.bireme.br]
Diagnóstico
[…] es clínico y los estudios diagnósticos se realizan con la finalidad de confirmar el diagnóstico y la búsqueda de su etiología. [elsevier.es]
La RM de control (figura 2) confirmó la exéresis y la anatomía patológica confirmó el diagnóstico de AC. [es.slideshare.net]
Se impuso el juicio clínico en el diagnóstico final. Queda demostrada la importancia de la aplicación del método clínico y el uso racional de los avances de las ciencias médicas para la atención del paciente. [revinfcientifica.sld.cu]
Es muy importante realizar una buena exploración neurológica de los pacientes para llegar a un diagnóstico precoz. Enlaces de Interés: G.Vázquez, J.Nader. Síndrome de Wallenberg. Médica Sur. Volm. 12. Nº 4. Octubre-Diciembre 2005. [viletanos.blogspot.com]
El infarto cerebral postraumático es una complicación rara posterior a trauma craneal, para lo cual se deben excluir otras causas posibles de manera sistemática antes de hacer el diagnostico, se tienen en cuenta varios mecanismos patológicos que incluyen [imbiomed.com.mx]
Tratamiento
El Doppler transcraneal se utiliza cuando se sospecha de oclusión de la AV intracraneal, y se puede utilizar como herramienta diagnóstica efectiva, rápida y menos invasiva que un estudio por angiografía. 14,21 Tratamiento El objetivo del tratamiento es [elsevier.es]
Tratamiento El objetivo del tratamiento es reperfundir el tejido hipóxico que aún se encuentre viable (ventana para reperfusión). tratamiento también puede incluir angioplastia y colocación de stents, esto se valora de acuerdo a la etiología y naturaleza [es.slideshare.net]
Tratamiento del síndrome de Wallenberg El tratamiento para el síndrome medular lateral consiste en ofrecer alivio de los síntomas y la rehabilitación activa para ayudar a las personas que padecen el síndrome a recuperar sus actividades de la vida diaria [yasalud.com]
Paciente de 69 años que tras un episodio de mareo con giro de objetos y vómitos inicia tratamiento con sulpirida 50mg x 8horas. A las dos semanas persistía la sintomatología inicial, añadiéndose cefalea holocraneal y marcha inestable... [viletanos.blogspot.com]
Pronóstico
Pronóstico El pronóstico del paciente con IBL, depende de la topografía y severidad de la lesión. El valor funcional se ha medido de acuerdo al índice de Barthel. [elsevier.es]
El mismo pronóstico se puede observar en casos de embolismo presentes desde la arteria vertebral hacia la basilar. [sindromede.org]
El conocimiento y diagnóstico precoz de esta patología puede ser fundamental para el pronóstico vital de estos pacientes, ya que puede ser predictiva de futuras complicaciones vasculares cerebrales. [scielo.isciii.es]
Etiología
El tratamiento también puede incluir angioplastia y colocación de stents, esto se valora de acuerdo a la etiología y naturaleza de las oclusiones arteriales. [elsevier.es]
La etiología más común es por oclusión de las ramas de la Arteria Vertebral y de la Arteria cerebelosa posteroinferior, por embolismo cardiogénico; se han reportado casos debido a hemorragia, tumores, y secundarios a hiperextensión abrupta o movimientos [imbiomed.com.mx]
Estos procedimientos conllevan un alto riesgo de complicaciones.21 Además, es importante tratar la etiología subyacente 12. [es.slideshare.net]
La etiología es desconocida. [iqb.es]
La historia natural de los pacientes con AF varía según la edad del paciente y la etiología. [scielo.isciii.es]
Fisiopatología
El estudio de signos vasculares retinianos puede darnos claves muy importantes para comprender la fisiopatología del ictus y de las enfermedades cerebrovasculares relacionadas 11. [scielo.isciii.es]
Prevención
El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y la prevención de las posibles complicaciones y recurrencias, iniciando así la fase de prevención secundaria. [elsevier.es]
Por este motivo la atención a los pacientes que presentan un AIT es una de las intervenciones más importantes en prevención secundaria 20. [scielo.isciii.es]