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Síndrome de vena cava superior


Presentación

  • Su forma de presentación suele ser con disnea, tos, dolor torácico, parálisis del nervio frénico y SVCS 3 .[archbronconeumol.org]
  • La edad de presentación abarca entre 50 y 70 años de edad. En una tercera parte de los casos se desarrolla en casi dos semanas, y en las otras dos terceras partes ocurre más lentamente, entre dos a cuatro semanas.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Se ha denunciado esta presentación. ...[es.slideshare.net]
  • Presentación Datos clínicos: Mujer de 58 años con cáncer de mama, portadora de catéter reservorio derecho, leve congestión facial y cervical.[serau.org]
  • PRESENTACIÓN Mujer de 27 años, sin hábitos tóxicos y sin antecedentes de interés. Acudió al Servicio de Urgencias por edema facial y cervical de dos semanas de evolución.[elsevier.es]
Edema periorbitario
  • Exploración Física: Paciente con faquectomia bilateral hace un mes con importante edema periorbitario sobretodo en partes declives, con inyección conjuntival, que paciente había relacionado con cirugía.[comunicacionescongresosemfyc.com]
Malestar
  • En el año 2010, cuando tenía 25 años y tras varios días de malestar general y mareos , decidí ir a urgencias al Hospital Montecelo (Pontevedra). Tardaron mucho en comunicarme los resultados.[fcarreras.org]
  • […] compresión por sí misma, conlleva disminución del gasto cardíaco, lo que se manifiesta en: DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL, MAREOS, NÁUSEAS, AGITACIÓN, PALIDEZ, SUDORACIÓN, DOLOR DE CABEZA, ANSIEDAD, AHOGO, ALTERACIONES VISUALES, PIEL FRÍA, DOLOR O MALESTAR[aefep.org]
Enfermedad de Hodgkin
Caídas
  • Síndrome de Horner Los tipos de cáncer de la parte superior de los pulmones (algunas veces llamados tumores Pancoast ) a veces pueden afectar ciertos nervios de los ojos y parte del rostro, causando un grupo de síntomas llamados síndrome de Horner : Caída[cancer.org]
Disnea
  • La disnea es el síntoma más precoz, acompañado posteriormente de edema e hinchazón a nivel facial y del brazo.[es.wikipedia.org]
  • Síntomas y signos [ editar ] La disnea es el síntoma más precoz, acompañado posteriormente de edema e hinchazón a nivel facial y del brazo.[es.wikipedia.org]
  • Faquectomia bilateral Anamnesis: Paciente varón de 69 años, exfumador, que acude durante 3 meses a nuestra consulta con tos persistente más empeoramiento de disnea hasta hacerse de mínimos esfuerzos.[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • Por ejemplo, síndrome de la vena cava superior, disfagia, disnea, tos y dolor torácico. Entre un 30-40% de los pacientes, debutan con una miastenia gravis en donde el timoma es un hallazgo secundario 10.[es.slideshare.net]
Tos
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias, como por ejemplo[es.wikipedia.org]
  • Por ejemplo, síndrome de la vena cava superior, disfagia, disnea, tos y dolor torácico. Entre un 30-40% de los pacientes, debutan con una miastenia gravis en donde el timoma es un hallazgo secundario 10.[es.slideshare.net]
  • Faquectomia bilateral Anamnesis: Paciente varón de 69 años, exfumador, que acude durante 3 meses a nuestra consulta con tos persistente más empeoramiento de disnea hasta hacerse de mínimos esfuerzos.[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial Etiología [ editar ] La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias[es.wikipedia.org]
Derrame pleural
  • . • Tos (20%) • Asintomáticos con derrame pleural unilateral. • Enfermedad unilateral. • Solo 10% se presentan con compromiso bilateral. 9.[es.slideshare.net]
  • Rx tórax: – Ensanchamiento del mediastino (1) o signos de derrame pleural (2). (Fig. 1). Fig. 1 : Rx simple de torax PA. Ensanchamiento mediastínico tumoral derecho (1) y derrame pleural (2).[posterng.netkey.at]
  • El mejor caso es el de un enfermo sin derrame pleural maligno , con estado general aceptable, relativamente joven y sin invasión ni trombosis de la vena cava.[elmundo.es]
  • El derrame pleural es común (afecta a los dos tercios de los pacientes con SVCS); la toracocentesis y el análisis citológico del líquido son muy necesarios porque es un método simple, aunque solo permite el diagnóstico en el 50% de los casos.[intramed.net]
  • Las anomalías más frecuentes en las radiografías de tórax son ensanchamientos del mediastino superior y derrames pleurales 12 .[scielo.isciii.es]
Estridor
  • […] con mayor frecuencia (80%); además puede presentarse edema de las extremidades superiores (60%), disnea, tos o ambas (50%), distensión venosa sobre el cuello y la pared torácica (signos clásicos) y, en menor proporción pero en casos de mayor gravedad, estridor[accessmedicina.mhmedical.com]
  • . • El edema puede provocar el compromiso funcional de la laringe o la faringe manifestados como tos, disfonía, disnea, estridor y disfagia. • El edema cerebral puede ocasionar cefalea, confusión y coma. 3. • La disminución del retorno venoso puede generar[es.slideshare.net]
  • Ocasiona una imagen radiológica típica en forma trapezoidal o triangular (en vela) y síntomas de compresión con estridor y dificultad respiratoria, disfagia e incluso obstrucción venosa.[elsevier.es]
  • El edema puede provocar el compromiso funcional de la laringe o la faringe manifestados como tos, disfonía, disnea, estridor y disfagia. El edema cerebral puede ocasionar cefalea, confusión y coma.[intramed.net]
  • En la exploración física destaca la hipertrofia tiroidea tipo 3 de la OMS, los signos de circulación venosa superficial y el edema en esclavina de largo tiempo de evolución, así como cierto grado de estridor laríngeo.[meiga.info]
Disfonía
  • . • El edema puede provocar el compromiso funcional de la laringe o la faringe manifestados como tos, disfonía, disnea, estridor y disfagia. • El edema cerebral puede ocasionar cefalea, confusión y coma. 3. • La disminución del retorno venoso puede generar[es.slideshare.net]
  • A veces existe disfonía y compresión y obstrucción de las venas. Los teratomas son tumores frecuentes en adultos, jóvenes y adolescentes, suelen situarse en el mediastino anterior y medio.[elsevier.es]
  • El edema puede provocar el compromiso funcional de la laringe o la faringe manifestados como tos, disfonía, disnea, estridor y disfagia. El edema cerebral puede ocasionar cefalea, confusión y coma.[intramed.net]
Cianosis
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias, como por ejemplo[es.wikipedia.org]
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial Etiología [ editar ] La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias[es.wikipedia.org]
  • […] frecuencia (80%); además puede presentarse edema de las extremidades superiores (60%), disnea, tos o ambas (50%), distensión venosa sobre el cuello y la pared torácica (signos clásicos) y, en menor proporción pero en casos de mayor gravedad, estridor, cianosis[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Síntomas: – Inflamación de la cara, cuello, tronco superior y extremidades (edema de esclavina) y cianosis si larga evolución. – Disnea, tos y más raro disfagia, ronquera, dolor torácico.[posterng.netkey.at]
Dolor torácico
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias, como por ejemplo[es.wikipedia.org]
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial Etiología [ editar ] La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias[es.wikipedia.org]
  • . • Dolor torácico no pleurítico (60-70%). • Disnea (25%). • Tos (20%) • Asintomáticos con derrame pleural unilateral. • Enfermedad unilateral. • Solo 10% se presentan con compromiso bilateral. 9.[es.slideshare.net]
  • . – Disnea, tos y más raro disfagia, ronquera, dolor torácico. A la exploración física: – distensión de las venas del cuello. – circulación colateral en la pared torácica. DIAGNÓSTICO El diagnóstico es clínico.[posterng.netkey.at]
Edema facial
  • El edema facial y la sensación de plenitud en el cuello (collar de Stokes) son los signos que se observan con mayor frecuencia (80%); además puede presentarse edema de las extremidades superiores (60%), disnea, tos o ambas (50%), distensión venosa sobre[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Su diagnóstico se hace con la clínica, donde el síntoma más común es la disnea, así como con los hallazgos de la exploración física, entre los que destacan el edema facial y la distensión venosa del cuello y de la pared torácica.[archbronconeumol.org]
  • Acudió al Servicio de Urgencias por edema facial y cervical de dos semanas de evolución. Las horas previas a acudir al hospital presentó circulación periférica en región antero-superior de tórax y cianosis facial.[elsevier.es]
  • En cuanto a los hallazgos clínicos y signos presentes en el SVCS, la ingurgitación de las venas del tórax y del cuello son los más frecuentes, seguidos de edema facial, taquipnea, plétora y cianosis.[scielo.isciii.es]
Hinchazón facial
  • .- "Hinchazón" facial y en miembro superior derecho 4.- Sensación nauseosa sin claros vómitos 5.- Dificultad para la concentración[curso-mir.com]
Cefalea
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias, como por ejemplo[es.wikipedia.org]
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial Etiología [ editar ] La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias[es.wikipedia.org]
  • . • El edema cerebral puede ocasionar cefalea, confusión y coma. 3. • La disminución del retorno venoso puede generar una alteración hemodinámica; esta complicación puede ser una consecuencia de la obstrucción de la VCS (compresión intrínseca o extrínseca[es.slideshare.net]
  • .- Cefalea holocraneal 3.- "Hinchazón" facial y en miembro superior derecho 4.- Sensación nauseosa sin claros vómitos 5.- Dificultad para la concentración[curso-mir.com]

Diagnóstico

  • La broncoscopia tiene una potencia diagnóstica del 50 al 70% y la biopsia transtorácica por aspiración con aguja brinda el diagnóstico en el 75% de los casos, mientras que la mediastinoscopia o la mediastinotomía son las que más porcentaje diagnóstico[intramed.net]
  • DIAGNÓSTICO El diagnóstico es clínico. Rx tórax: – Ensanchamiento del mediastino (1) o signos de derrame pleural (2). (Fig. 1). Fig. 1 : Rx simple de torax PA. Ensanchamiento mediastínico tumoral derecho (1) y derrame pleural (2).[posterng.netkey.at]
  • En conclusión, queremos destacar el hecho de que ante un paciente con SVCS, debemos incluir dentro del planteamiento diagnóstico las tumoraciones tímicas.[archbronconeumol.org]
  • El diagnóstico histológico de la obstrucción es ...[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Se diagnosticó un síndrome de vena cava superior debido a la tracción del tronco innominado de un retractor quirúrgico. La crisis se resolvió cuando el retractor fue retirado.[cun.es]
Masa mediastínica
  • Sin embargo el linfoma se manifestó inicialmente como masa mediastínica, aún siendo más frecuente esta característica del linfoma de Hodgkin.[elsevier.es]
  • . • La asociación de adenopatía hiliar bilateral con masa mediastínica anterior y derrame pleural es sugestivo de neoplasia 22.[es.slideshare.net]
  • En la radiología de tórax se objetivó una masa mediastínica superior derecha ( fig. 1 A), por lo que se realizó una tomografía computarizada (TC) torácica que informó de una masa en mediastino superior derecho que infiltraba y ocluía la VCS ( fig. 1 B[archbronconeumol.org]
  • Llegaron ya de madrugada y cuál fue mi sorpresa cuando me dieron la noticia de que me habían encontrado una 'masa mediastínica' de un tamaño bastante considerable, de carácter tumoral. Decidieron que tenía que quedarme ingresado.[fcarreras.org]
Adenopatía hiliar bilateral
  • . • La asociación de adenopatía hiliar bilateral con masa mediastínica anterior y derrame pleural es sugestivo de neoplasia 22.[es.slideshare.net]
Derrame pleural
  • . • Tos (20%) • Asintomáticos con derrame pleural unilateral. • Enfermedad unilateral. • Solo 10% se presentan con compromiso bilateral. 9.[es.slideshare.net]
  • Rx tórax: – Ensanchamiento del mediastino (1) o signos de derrame pleural (2). (Fig. 1). Fig. 1 : Rx simple de torax PA. Ensanchamiento mediastínico tumoral derecho (1) y derrame pleural (2).[posterng.netkey.at]
  • El mejor caso es el de un enfermo sin derrame pleural maligno , con estado general aceptable, relativamente joven y sin invasión ni trombosis de la vena cava.[elmundo.es]
  • El derrame pleural es común (afecta a los dos tercios de los pacientes con SVCS); la toracocentesis y el análisis citológico del líquido son muy necesarios porque es un método simple, aunque solo permite el diagnóstico en el 50% de los casos.[intramed.net]
  • Las anomalías más frecuentes en las radiografías de tórax son ensanchamientos del mediastino superior y derrames pleurales 12 .[scielo.isciii.es]

Tratamiento

  • En el caso de ser secundario a neoplasia, los síntomas suelen aliviarse con terapia de radiación dentro de un mes de tratamiento. Sin embargo, incluso con tratamiento, el 90% de los pacientes mueren dentro de dos años y medio.[es.wikipedia.org]
  • También puede ocurrir como resultado de la trombosis en la vena cava superior, aunque esto es menos común (aproximadamente el 35% debido al uso de dispositivos intravasculares). [ 1 ] Tratamiento [ editar ] El tratamiento puede ser médico-quirúrgico,[es.wikipedia.org]
  • No se ha establecido el beneficio a corto o largo plazo del tratamiento anticoagulante, aunque para el tratamiento de la trombosis de la vena cava se han usado trombolíticos con buenos resultados.[intramed.net]
  • Es útil para diagnóstico y tratamiento, a la vez, si se conoce ya la causa. Antes de iniciar el tratamiento es necesario establecer la causa.[posterng.netkey.at]

Pronóstico

  • En cuanto al pronóstico, en base a las series más largas 5 , los factores más importantes a tener en cuenta son el estado de la enfermedad y la histología del tumor.[archbronconeumol.org]
  • Pronóstico [ editar ] En el caso de ser secundario a neoplasia, los síntomas suelen aliviarse con terapia de radiación dentro de un mes de tratamiento. Sin embargo, incluso con tratamiento, el 90% de los pacientes mueren dentro de dos años y medio.[es.wikipedia.org]
  • Posteriormente se practicó una biopsia de la masa mediastínica por mediastinoscopia para filiar anatomo-patológicamente la clase de linfoma, especialmente importante para iniciar un tratamiento y pronóstico.[elsevier.es]
  • La obstrucción de la VCS causada por un tumor es un signo de que este se ha diseminado e indica un pronóstico desalentador a largo plazo. La garganta podría resultar obstruida, lo cual puede bloquear las vías respiratorias.[nlm.nih.gov]

Etiología

  • ETIOLOGÍA Etiología maligna (95%) –Tumores malignos de pulmón y mediastino: Ca broncogénico de pulmón Linfomas Ca mama, timoma y tumor de cel. germinales Tumores metastásicos Etiología benigna (5%) Trombosis asociada a catéteres intracavales Bocio endotorácico[posterng.netkey.at]
  • Tos, Disnea, Dolor torácico, Disfagia, Cianosis, Congestión, Cefalea, Mareo Triada: 1.Circulación colateral toracobraquial. 2.Edema en esclavina. 3.Cianosis Facial Etiología [ editar ] La causa más común del síndrome de vena cava superior son las neoplasias[es.wikipedia.org]
  • Síndrome de la vena cava superior de etiología 2. • El edema puede provocar el compromiso funcional de la laringe o la faringe manifestados como tos, disfonía, disnea, estridor y disfagia. • El edema cerebral puede ocasionar cefalea, confusión y coma.[es.slideshare.net]
  • La etiología infecciosa, protagonista en la era preantibiótica, ha disminuido notablemente tras la aparición de la antibioterapia, debiéndose también considerar la fibrosis post-radiación vascular local.[archbronconeumol.org]

Epidemiología

  • : coord con la causa de la obstrucción Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología[decs.bvs.br]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Se discute la fisiopatología de este cuadro clínico y los aspectos relevantes en el intraoperatorio. CITA DEL ARTÍCULO Arch Bronconeumol. 1999 Oct;35(9):461-2[cun.es]
  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]
  • ANATOMÍA Y FISIOPATOLOGÍA Los síntomas y signos característicos del síndrome de la vena cava superior (SVCS) aparecen cuando este vaso de finas paredes es comprimido, invadido o trombosado por procesos que se desarrollan en el mediastino superior.[scielo.isciii.es]

Prevención

  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • Prevención El tratamiento oportuno de otras enfermedades puede reducir el riesgo de sufrir una obstrucción de la VCS. Referencias Gloviczki P, Kalra M. Superior vena cava obstruction: surgical treatment. In: Cronenwett JL, Johnston KW, eds.[arh.adam.com]

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