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Síndrome de transfusión placentaria


Presentación

  • La presentación inicial puede ser a partir de las 13 semanas pero generalmente ocurre en el segundo trimestre. La ecografía obstétrica de rutina va a permitir la visualización del STT entre las 17 y las 26 semanas.[intramed.net]
  • Esta enfermedad tiene una amplia gama de presentaciones clínicas, pudiéndose asociar a problemas neurológicos como epilepsia, retardo mental, alteraciones de comportamiento e incluso autismo, entre otros problemas, síntomas que pueden ir apareciendo a[revistasochog.cl]
  • Esta aseveración tiene errores importantes, pues hasta el momento la clasificación de Quintero (11) no ha podido demostrar ser evolutiva (12), y más bien ha sido considerada como formas diferentes de presentación.[scielo.conicyt.cl]
  • Reconocer las formas de presentación de la restricción selectiva. Identificar los hallazgos ecográficos para clasificar la transfusión feto-fetal.[redclinica.cl]
Enfermedad de la placenta
  • · El síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS) es una enfermedad de la placenta que afecta a los embarazos gemelares idénticos. · El TTTS afecta a los gemelos idénticos (o gestaciones con más múltiples) que comparten una placenta monocoriónica[tttsfoundation.org]
Enfermedad de la placenta
  • · El síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS) es una enfermedad de la placenta que afecta a los embarazos gemelares idénticos. · El TTTS afecta a los gemelos idénticos (o gestaciones con más múltiples) que comparten una placenta monocoriónica[tttsfoundation.org]

Diagnóstico

  • El diagnóstico de SAP puede hacerse pre o posnatalmente. Los criterios diagnósticos prenatales consisten en la medición con flujometría Doppler de la velocidad máxima de la arteria cerebral media (VM-ACM) en ambos fetos.[revistasochog.cl]
  • En los casos de mal pronóstico, para los cuales se carece de tratamiento, los padres contarán con un diagnóstico precoz, ya que la mayoría de las malformaciones se pueden detectar en el primer mes de embarazo en centros especializados.[europapress.es]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • El diagnóstico del STFF, debe realizarse con una ecografía cada 15 días, desde que se realiza el diagnóstico de embarazo gemelar monocorial biamniótico.[scielo.conicyt.cl]

Tratamiento

  • Tratamiento del hidramnios Su médico determinará el tratamiento específico para el hidramnios en función de lo siguiente: Su embarazo, salud general e historia clínica La gravedad de la afección Su tolerancia a procedimientos, tratamientos o medicamentos[stanfordchildrens.org]
  • Sin embargo el STFF tiene tratamiento si se diagnostica a tiempo.[cositasmenudas.com]
  • Sin tratamiento, el STT lleva casi siempre a recién nacidos muy prematuros (1,2). Incluso con tratamiento, la mortalidad feto/neonatal ronda el 40% al 60% (3-5).[intramed.net]
  • Hasta hace poco síndrome de transfusión gemelo a gemelo ha cobrado la vida de ambos bebés, pero la tecnología ha traído dos nuevas opciones de tratamiento para esta condición.[americanpregnancy.org]

Pronóstico

  • En los casos de mal pronóstico, para los cuales se carece de tratamiento, los padres contarán con un diagnóstico precoz, ya que la mayoría de las malformaciones se pueden detectar en el primer mes de embarazo en centros especializados.[europapress.es]
  • El pronóstico de los embarazos gemelares dependerá del número de placentas. Aborto En embarazos únicos el riesgo de perder el bebé entre la semana 12ª y la 24ª es de un 1%.[clinicazuatzu.com]
  • Aun así, el pronóstico sigue siendo incierto, debido principalmente a las múltiples lesiones cerebrales.[revistasochog.cl]
  • Por este motivo, la sobrevida obtenida en este grupo de mal pronóstico es de gran valor. No debe olvidarse que el mal pronóstico es el fundamento del tratamiento antenatal.[scielo.conicyt.cl]
  • Ése es la evolución espontánea de la enfermedad, que tiene una mortalidad cercana al 98% a nivel mundial, y los pocos que sobreviven quedan con secuelas, vale decir el pronóstico es nefasto.[lanacion.cl]

Fisiopatología

  • Tres estudios recientes han aportado claves con respecto a la fisiopatología del STT (Tabla 1).(11-13).[intramed.net]

Prevención

  • Síndrome de Transfusión Gemelo a Gemelo(STGG): Prevención y Complicaciones Síndrome de Transfusión Gemelo a Gemelo(STGG) es un trastorno grave que ocurre en gemelos idénticos y múltiples de mayor orden que comparten una placenta.[americanpregnancy.org]
  • […] uterino, tal vez sea necesaria una histerectomía Para el bebé, el desprendimiento de la placenta puede causar lo siguiente: Falta de crecimiento por no recibir los nutrientes suficientes Falta de oxígeno Nacimiento prematuro Muerte fetal intraútero Prevención[mayoclinic.org]

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