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Síndrome de superposición


Presentación

  • Discusión Nosotros presentamos 3 casos de superposición de HAI-CEP en adultos, con una presentación y cursos clínicos diferentes.[elsevier.es]
  • […] enfermedades autoinmunes sistémicas debido al riesgo de desencadenar exacerbaciones de la enfermedad. [ 2 ] Véase también Autoinmune Enfermedad mixta del tejido conectivo Lectura adicional La Asociación de miositis superponen síndrome 2011 Conferencia de presentación[copro.com.ar]
  • Se considera síndrome de superposición a la presentación simultánea, en un paciente, de 2 o más enfermedades del tejido conectivo.[sindromesuperposicion.blogspot.com]
  • Presentación de casos clínicos Compilación de casos clínicos tratados por la Fundación Argentina del Tórax Curso para dejar de fumar Cada vez que el médico es consultado por un paciente que desea dejar de fumar se plantea cuál es el mejor método de ayudarlo[fundaciontorax.org.ar]
  • RESUMEN Introducción: Distintos rasgos de enfermedades pueden coexistir en la enfermedad mixta del tejido conectivo, a diferencia del síndrome de superposición u overlap, que es la presentación de varias enfermedades autoinmunes que cumplen con sus criterios[scielo.org.pe]
Fenómeno de Raynaud
  • La expresión del proceso, aunque pleomórfica, tiene particularidades que le confieren especificidad1 , 2 , curso crónico, edad infantil (40%), respuesta satisfactoria con corticoides, fenómeno de Raynaud, lesiones específicas en cara y manos, artropatía[sindromesuperposicion.blogspot.com]
  • Capilaroscopía en el estudio del fenómeno de Raynaud En el estudio del fenómeno de Raynaud su utilidad está bien establecida.[scielo.edu.uy]
  • Fenómeno de Raynaud Es un vasoespasmo reversible de las arterias digitales, especialmente como respuesta al frío.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Por el contrario, el fenómeno de Raynaud , la acroesclerosis o las neuropatías periféricas habitualmente son resistentes a los corticoides .[es.wikipedia.org]
  • Aunque al principio las manifestaciones son inespecíficas, el primer indicio de sospecha diagnóstica está integrado por: edema de manos, artralgias con poliartritis, esclerodactilia y fenómeno de Raynaud.[accessmedicina.mhmedical.com]
Fiebre
  • Describe Raynaud trifásico en manos y fiebre vespertina intermitente.[soanre.es]
  • Un mes después presentó malestar general, fiebre, odinofagia, compromiso de mucosas y lesiones cutáneas compatibles con eritema multiforme que afectaba 20 a 25 % de la superficie corporal.[revistaalergia.mx]
  • Fiebre mediterránea familiar y otros síndromes periódicos hereditarios. 3. Espondiloartropatías inflamatorias: Espondilitis anquilosante. Artritis psoriásica. Síndrome SAPHO.[hospitalreyjuancarlos.es]
  • Es necesario vigilar la aparición de posibles complicaciones, especialmente las pulmonares, de entre la que destaca la hipertensión pulmonar (aumento de la presión en los vasos pulmonares) y controlar la fiebre, que en ocasiones es consecuencia de las[enfermedades-raras.org]
  • Durante las recaídas pueden observarse síntomas constitucionales no específicos como astenia, malestar general o fiebre moderada (que debe evocar siempre la posibilidad de una infección).[orpha.net]
Tos
  • Tos seca. Dificultad respiratoria. Sibilancias. Dificultad para tragar. Reflujo esofágico o acidez gástrica. Distensión después de las comidas. Estreñimiento. Diarrea. Problemas para controlar las heces.[clinicafuensanta.com]
  • Las manifestaciones glandulares más frecuentes son xeroftalmía y xerostomía, también pueden presentar sequedad vaginal y dispareunia en mujeres, xerodermia, sequedad nasal y faríngea que puede ocasionar, tos seca crónica [ 3 ].[archivosdemedicina.com]
  • Pulmones: el daño a los pulmones puede causar dificultad para respirar, tos seca y dolor en el pecho. Corazón: el daño al corazón puede causar un ritmo cardíaco anormal y síntomas de insuficiencia cardíaca.[hipertensionpulmonarargentina.org]
  • Los problemas respiratorios pueden ser el resultado de la cicatrización de los pulmones y pueden incluir: Tos seca Dificultad respiratoria Sibilancias Aumento del riesgo de cáncer pulmonar Los problemas del tubo digestivo pueden incluir: Dificultad para[medlineplus.gov]
  • El diagnóstico de EPOC debe ser considerado en cualquier paciente que presente síntomas respiratorios crónicos, principalmente disnea de esfuerzo, tos crónica y/o producción de esputo, y una historia de exposición a factores de riesgo para la enfermedad[biomed.uninet.edu]
Disnea de esfuerzo
  • El diagnóstico de EPOC debe ser considerado en cualquier paciente que presente síntomas respiratorios crónicos, principalmente disnea de esfuerzo, tos crónica y/o producción de esputo, y una historia de exposición a factores de riesgo para la enfermedad[biomed.uninet.edu]
Dolor abdominal
  • .- Mujer de 51 años con cuadro clinico de 3 Semanas de evolución presentando distensión y dolor abdominal progresivos, asociados a alzas térmicas, estado nauseoso,vómitos de caracteristicas alimenticias en una oportunidad y varias deposiciones liquida[revistasbolivianas.org.bo]
  • […] inflamación persistente de la piel) facial, telangiectasias (dilatación de los vasos sanguíneos de muy pequeño calibre), alopecia (caída general o parcial del cabello o del vello corporal), fiebre, adenomegalias (crecimiento anormal de los ganglios), dolor[enfermedades-raras.org]
  • Es posible que te aparezca dolor abdominal y problemas para digerir los alimentos. Anemia. Cerca del 75 por ciento de las personas que presentan enfermedad del tejido conectivo mixto tienen anemia por déficit de hierro. Muerte del tejido (necrosis).[mayoclinic.org]
Artritis
  • Marcadores de Lupus eritematoso y artritis reumatoide positivos. Palabras clave : Lupus eritematoso sistémico; Artritis Reumatoide; Purpura trombocitopénica idiopática; Síndrome de Rhupus..[scielo.iics.una.py]
  • En el síndrome de superposición, características de las siguientes enfermedades se encuentran (más comunes mencionados): Lupus eritematoso sistémico (SLE), Esclerosis sistémica, Polimiositis, Dermatomiositis, Artritis reumatoide (RA) Síndrome de Sjögren[copro.com.ar]
  • Tema Publicacion Objetivos INTRODUCCION: El síndrome de superposición se refiere a pacientes que cumplen criterios de clasificación para más de una enfermedad del tejido conectivo definida: LES, esclerodermia, polimiositis o dermatomiositis y artritis[soanre.es]
  • Artritis psoriásica. Síndrome SAPHO. Artritis reactivas: síndrome de Reiter, artritis postestreptocócica y otras.[hospitalreyjuancarlos.es]
  • Aproximadamente un 60% presentan una artritis obvia, con deformidades semejantes a las observadas en la artritis reumatoide .[es.wikipedia.org]
Artralgia
  • En este reporte, la paciente presentó hace 4 años artralgias generalizadas como parte de los síntomas del SS y posteriormente hace 6 meses se le diagnosticó osteoartritis por referir artralgias en las articulaciones interfalángicas distales, observar[archivosdemedicina.com]
  • Desde hace 7-8 meses presenta artralgias en articulaciones de manos (con dificultad a la prensión), pies y dolor dorsolumbar mecánico. Describe Raynaud trifásico en manos y fiebre vespertina intermitente.[soanre.es]
  • Aunque al principio las manifestaciones son inespecíficas, el primer indicio de sospecha diagnóstica está integrado por: edema de manos, artralgias con poliartritis, esclerodactilia y fenómeno de Raynaud.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Los signos clínicos más frecuentes son: fenómeno de Raynaud (ver término), artralgia/artritis, dedos y manos hinchados, esclerodactilia y miositis.[orpha.net]
  • En general son enfermos que presentan Raynaud, artralgias, fatiga, edema de manos o de partes blandas. Si el enfermo tiene alteraciones de la microcirculación periungueal puede tratarse de una etapa inicial de esclerodermia o de una EMTC.[publicacionesmedicina.uc.cl]

Diagnóstico

  • Se corrobora el diagnóstico de CEP y se inicia tratamiento con UDCA a 15 mg/kg/día.[elsevier.es]
  • Palabras clave: Ácido ursodesoxicólico, Azatioprina, Biopsia, Casos clínicos, Colangitis, Colangitis esclerosante, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Gastroenterología, Hepatitis, Hepatitis autoinmune, Hepatología, Histología, Prednisolona, Tratamiento[medes.com]
  • Respecto del diagnóstico, recomiendan abordarlo de forma escalonada, y señalan que la presencia de igual número de criterios diagnósticos de las dos enfermedades define el síndrome de superposición.[fundaciontorax.org.ar]
  • Se diagnosticó osteoartritis y se inició tratamiento con analgésicos no esteroideos orales.[archivosdemedicina.com]
  • Aunque no existe consenso sobre criterios específicos para el diagnóstico de SS la identificación de esta asociación es importante para iniciar un tratamiento adecuado y así evitar su evolución hacia la cirrosis o en todo caso las complicaciones de la[revistagastroperu.com]

Tratamiento

  • El tratamiento consiste en la combinación de esteroides con azatioprina.[elsevier.es]
  • , Tratamiento farmacológico ID MEDES: 73484 * RECUERDE .[medes.com]
  • Se diagnosticó osteoartritis y se inició tratamiento con analgésicos no esteroideos orales.[archivosdemedicina.com]
  • Aunque no existe consenso sobre criterios específicos para el diagnóstico de SS la identificación de esta asociación es importante para iniciar un tratamiento adecuado y así evitar su evolución hacia la cirrosis o en todo caso las complicaciones de la[revistagastroperu.com]
  • Tratamiento para el síndrome de superposición La presión positiva continua en las vías respiratorias (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP) sigue siendo el tratamiento estándar tanto para la AOS como para el síndrome de superposición. 13 Las investigaciones[resmed.com]

Pronóstico

  • Obtener más información sobre la VNI para la EPOC Realíceles pruebas a sus pacientes con EPOC para detectar la AOS Debido a que los estudios sugieren que los pacientes con síndrome de superposición pueden tener un peor pronóstico que los pacientes que[resmed.com]
  • Agregan que el pronóstico a un año, de los pacientes con fenotipo Asma/EPOC es mejor en comparación con el de aquellos con EPOC únicamente.[fundaciontorax.org.ar]
  • En general, el pronóstico es bueno, pero depende de la afectación visceral que predomine en un paciente dado. Los pacientes con signos de SSc o de PM presentan un peor pronóstico.[orpha.net]
  • Pronóstico En general la respuesta terapéutica y el pronóstico son mejores en los pacientes con HAI/CBP que con HAI/CEP 32 .[revistagastroenterologiamexico.org]
  • [ editar ] La descripción original de la enfermedad se caracterizaba por un buen pronóstico general y excelente respuesta al tratamiento con corticoides ; sin embargo, en la actualidad está claro que hay un grupo de pacientes con elevada morbilidad y[es.wikipedia.org]

Etiología

  • [DOC] Etiología: File Format: Microsoft Word - View as HTML -Hipergamaglobulinemia: es común en el contexto de un síndrome de superposición o enfermedad mixta del tejido conectivo.[proz.com]
  • Introducción La hepatitis autoinmune (HAI) y la cirrosis biliar primaria (CBP) son dos hepatopatías crónicas de etiología desconocida y probable etiología inmune cuyo diagnóstico definitivo se realiza de forma concluyente en el 92% de los casos (1,2).[scielo.isciii.es]
  • Dentro de la etiología también se señala la multifactorial y criptogenica.[scielo.org.bo]
  • Ofrece orientación en la dirección del algoritmo diagnóstico, contribuyendo en la diferenciación entre una etiología primaria de una secundaria, como, por ejemplo, por asociación a una EAS.[scielo.edu.uy]
  • Por otro lado, a pesar de que en la actualidad aún se desconoce la etiología de las enfermedades hepáticas autoinmunes, se sabe que varios factores ambientales actúan en combinación con la susceptibilidad genética del individuo para alterar la respuesta[revistagastroenterologiamexico.org]

Epidemiología

  • Un artículo publicado en la revista Chest revisa la evidencia más reciente sobre la relación EPOC-AOS y nos pone al día de la epidemiología, consecuencias clínicas y manejo del síndrome de superposición.[adsalutem.institute]
  • Epidemiología • 7 a 13% de pacientes con HAI tienen CPB • 6 a 11% de pacientes con HAI tienen CEP Czaja A. Can J Gastroenterol 2013;27(7): 417-423 20. Diagnóstico 21. Hennes EM. Hepatology 2008;48(1):169–76. Chazouilleres O.[es.slideshare.net]
  • Epidemiología La frecuencia aproximada de un fenotipo colestásico indeterminado en pacientes con HAI va del 5-11% 8 .[revistagastroenterologiamexico.org]
  • […] conectivo (EMTC) es una conectivopatía caracterizada por la presencia de títulos elevados de anticuerpos anti-RNP ( ribonucleoproteína ) junto con una mezcla de datos clínicos de lupus eritematoso sistémico (LES), esclerodermia y polimiositis . [ 1 ] Epidemiología[es.wikipedia.org]
  • Epidemiología La prevalencia de ACO en la población general oscila entre el 1,6 y el 4,5% 10,12-16 , en los pacientes con EPOC entre el 12,1 y el 55,2% 10,12-16 , y en pacientes con asma entre el 13,3 y el 61% 17,18 .[archbronconeumol.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • No se conoce la relación entre el desarrollo de una respuesta inmune a un autoantígeno con la fisiopatología de la enfermedad clínica.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Aun así, este marco proporciona un algoritmo útil para orientar el tratamiento del ACOS, basado en la supuesta fisiopatología de la enfermedad.[intramed.net]
  • Fisiopatología y tratamiento. Revista CENIC Ciencias Biológicas. 2011; 42 (2):81-88. Peña Ayala AH, Fernández-López JC. Prevalencia y factores de riesgo de la osteoartritis. Reumatol Clin. 2007; 3 (S3):6-12. Puig L, Julia A, Marsal S.[archivosdemedicina.com]

Prevención

  • La Fundación Argentina del Tórax Una entidad de bien público dedicada a la prevención, atención, enseñanza e investigación de las enfermedades torácicas.[fundaciontorax.org.ar]
  • La identificación de factores de riesgo modificables en la progresión del asma a la EPOC es un primer paso esencial para desarrollar estrategias de prevención que conduzcan a un estilo de vida saludable y activo", ha concluido la investigadora.[infosalus.com]
  • Aunque en su actualización de 2015 sobre el tratamiento y prevención del asma, la Global Initiative for Asthma (GINA) y la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) acuñaron el término ACOS, no ofrecieron una definición general, citando[intramed.net]

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