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Presentación
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PRESENTACIÓN DE CASOS Síndrome de la piel escaldada estafilocócica Sonia Liste Rodrigues I ; María G. Chamizo Cabrera II ; Lianet Nieves Ramos III I Especialista de I Grado en Dermatología. Policlínico Universitario "Ramón Pando Ferrer". [bvs.sld.cu]
Se describen 3 formas de presentación: clásica o generalizada (cuyo principal diagnóstico diferencial es el síndrome de Lyell), impétigo bulloso o localizada, y escarlatiniforme que se cree es debida a mutaciones en la exotoxina perdiendo su actividad [analesdepediatria.org]
DISCUSIÓN El caso corresponde a una forma no habitual de presentación de un Síndrome de la Piel Escaldada Estafilocóccica (SSSS), por ser muy grave debido a la consulta tardía. [scielo.iics.una.py]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
La enfermedad comienza con fiebre, malestar general y eritema, que progresa en unos días con la aparición de múltiples ampollas en cuello, axilas, tronco e ingles, que se rompen fácilmente con el contacto. [es.wikipedia.org]
[…] presente: Fiebre Escalofríos Debilidad Pérdida de fluidos a través de las área abiertas de la piel húmeda. [stanfordchildrens.org]
En los niños, la enfermedad suele comenzar con nerviosismo (irritabilidad), cansancio (malestar general) y fiebre. Luego, la piel se ve enrojecida. Esta enfermedad puede poner en riesgo la vida y necesita tratamiento. [myhealth.ucsd.edu]
Ingresa el jueves 18 de noviembre 2010, con fiebre alta de 39ºC, dificultad respiratoria, convulsión tónico-clónica generalizada así como lesiones eritemato-vesiculosas a nivel axilar derecho y cérvico-braquial de ese lado. [revista-portalesmedicos.com]
Piel
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Eritema
La enfermedad comienza con fiebre, malestar general y eritema, que progresa en unos días con la aparición de múltiples ampollas en cuello, axilas, tronco e ingles, que se rompen fácilmente con el contacto. [es.wikipedia.org]
Síntomas Ampollas Fiebre Desprendimiento o muda de grandes áreas de piel ( exfoliación o descamación ) Piel adolorida Enrojecimiento de la piel ( eritema ) que se propaga hasta cubrir la mayor parte del cuerpo La piel se desprende con sólo ejercer una [ecured.cu]
Diccionario Mosby Medicina, Enfermería y Ciencias de la Salud, Ediciones Hancourt, S.A. 1999 … Diccionario médico síndrome de la piel escaldada estafilocócico — (SPEE) Trastorno cutáneo que se caracteriza por eritema epidérmico, descamación y necrosis [translate.academic.ru]
El eritema en torno a la boca es especialmente notorio SEGUNDA FASE O ETAPA AMPOLLAR (24 A 48 HORAS): Ampollas esteriles y flácidas en las áreas de flexion y fricción (zonas intertriginosas, glúteos, manos y pies) que se rompen rápidamente y al frotar [es.slideshare.net]
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Ampollas Fiebre Desprendimiento o muda de grandes zonas de piel (exfoliación o descamación) Piel adolorida Enrojecimiento de la piel ( eritema ) que se propaga hasta cubrir la mayor parte del cuerpo [nlm.nih.gov]
Urogenital
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Insuficiencia renal
Raramente afecta a personas mayores a menos que se padezca una insuficiencia renal o una deficiencia del sistema inmunitario. Al igual que el resto de las infecciones estafilocócicas, el síndrome de la piel escaldada por estafilococos es contagioso. [msdmanuals.com]
La enfermedad afecta principalmente a los bebés, niños pequeños, y personas con un sistema inmunológico deprimido o insuficiencia renal. La enfermedad puede amenazar la vida. [stanfordchildrens.org]
Es más común en niños menores de 6 años, pero se puede observar en adultos inmunodeprimidos o con insuficiencia renal. [enfermedadesdelapiel.info]
Diagnóstico
Las enfermedades genéticas son responsables del diagnóstico primario del 11 – 16% de los pacientes ingresados en las unidades pediátricas de los hospitales docentes. ( 22) Es importante señalar que el diagnóstico de las genopatías muchas veces resulta [revista-portalesmedicos.com]
PREVENCIÓN • La evaluación temprana y un diagnóstico oportuno permite iniciar un manejo temprano que ha demostrado disminuir las complicaciones, y garantizar el éxito del tratamiento. • Lavado de manos 18. [es.slideshare.net]
Asegúrese de que su hijo consulte a su proveedor de atención médica para tener un diagnóstico. ¿Cómo se diagnostica el SEPE? El proveedor de atención médica le preguntará sobre los síntomas de su hijo y su historia clínica. [myhealth.ucsd.edu]
Tratamiento
El tratamiento incluye medicamentos antibióticos, reposición de líquidos y cuidado de la piel. Los niños que reciben tratamiento inmediato suelen recuperarse sin cicatrices ni complicaciones. [myhealth.ucsd.edu]
Mantenemos resto del tratamiento igual. [revista-portalesmedicos.com]
TRATAMIENTO 15. Emolientes: evita la pérdida insensible de agua a través de la piel ulcerada. (Minimizar el tratamiento tópico y la manipulación del paciente). Compresas húmedas puede brindar alivio Manejo hidroelectrolítico. [es.slideshare.net]
Pronóstico
Pronóstico El pronóstico del SSSS en niños es excelente, con una resolución completa dentro de los 10 días del tratamiento, y sin cicatrices significativas. [enfermedadesdelapiel.info]
Con el tratamiento oportuno, el pronóstico es excelente. El tratamiento incluye la administración de antibióticos por vía intravenosa. [msdmanuals.com]
PRONOSTICO • La piel es reemplazada rápidamente y la curación suele demorar de 5 a 10 días (sin secuelas) una vez iniciado el tratamiento. • La mortalidad es [es.slideshare.net]
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo El pronóstico es, por lo general, excelente y se espera una recuperación total. [funsepa.net]
El pronóstico El pronóstico es, por lo general, excelente y se espera una recuperación total. [clinicadam.com]
Etiología
Etiología Estafilococo aureus. Acción local de la toxina epidermolítica (exofoliatina) Manifestaciones clínicas Ampollas de pared delgada, flacidas. [monografias.com]
NECROLISIS EPIDERMICA TOXICA Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología [decs.bvs.br]
Las foliculitis y los furúnculos, producidos por infección de los folículos pilosos, suelen ser de etiología estafilocócica. [apps.who.int]
Para la mayoría de las infecciones cutáneas, el tratamiento antibiótico empírico debe ir dirigido contra el patógeno más probable ( S. aureus y S. pyogenes ), a no ser que se conozca el patógeno causante o que se sospeche etiología polimicrobiana, como [fundacionpielsana.es]
[…] aeruginosa : frecuente en usuarios de saunas. 9 Agente predominante en la enfermedad perianal estreptocócica. 10 En neonatos. 11 En neonatos y niños con inmunodeficiencia. 12 Celulitis preseptal asociada a sinusitis. 13 Haemophilus influenzae tipo b: etiología [guia-abe.es]
Epidemiología
EPIDEMIOLOGIA • 14 millones de visitas médicas ambulatorias (infecciones de la comunidad). • EE.UU. 2005: 478.000 hospitalizaciones por infección por S. aureus, y más de la mitad SARM. • 20-40% de las personas normales son portadores de al menos una cepa [es.slideshare.net]
Epidemiología Ocurre principalmente en lactantes y niños. Se presenta en adultos con inmunodeficiencias ó nefropatías. [monografias.com]
Es poco frecuente y apenas hay datos de su epidemiología en nuestro país. [analesdepediatria.org]
[…] que es UP de NECROLISIS EPIDERMICA TOXICA Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología [decs.bvs.br]
Dagoberto Pierini” 5 Epidemiologia Países occidentales: % pertenecen al fago grupo II (3A, 3B, 3C, 71 y 55) y 90% son cepas que sintetizan y liberan ETA En Japón predominan las productoras de ETB, siendo menos probable que sean fago grupo II Desde hace [slideplayer.es]
Fisiopatología
Fisiopatología El síndrome es inducido por exotoxinas epidérmicas (exfoliatina) A y B, que son liberadas por S. aureus y causan desprendimiento dentro de la capa epidérmica, al descomponer los desmosomas. [enfermedadesdelapiel.info]
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología [decs.bvs.br]
La fisiopatología se fundamenta en la acción de las toxinas exfoliativas ETA y ETB 1,2, proteasas que producen la hidrólisis de la DMG1. [scielo.isciii.es]
Prevención
Problemas con la regulación de líquidos ocasionando la deshidratación o el desequilibrio electrolítico Control deficiente de la temperatura (en bebés) Infección grave del torrente sanguíneo Propagación a una infección cutánea más profunda ( celulitis ) Prevención [ecured.cu]
PREVENCIÓN • La evaluación temprana y un diagnóstico oportuno permite iniciar un manejo temprano que ha demostrado disminuir las complicaciones, y garantizar el éxito del tratamiento. • Lavado de manos 18. [es.slideshare.net]
[…] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención [decs.bvs.br]
Prevención Volver al comienzo Este trastorno no se puede prevenir; sin embargo, el tratamiento rápido de cualquier infección por estafilococos puede ayudar. Actualizado: 11/12/2007 Versión en inglés revisada por: Rachel A. [funsepa.net]
Prevención de infecciones por estafilococos Existen una serie de pautas que se han de seguir si se quiere evitar contraer una infección por estafilococos. Se recomienda: - lavarse a fondo las manos con agua y jabón. [esgentside.com]