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Síndrome de la vena ovárica


Presentación

  • PRESENTACIÓN DEL CASO Paciente femenino de 53 años de edad, con antecedentes de lupus eritematoso sistémico de tres años de evolución tratado con prednisona; diabetes mellitus tipo 2 de seis años en manejo con insulina NPH; insuficiencia renal crónica[elsevier.es]
  • Los síntomas de presentación pueden estar relacionados con infecciones urinarias de repetición. La mayoría de las pacientes refieren dolor lumbar derecho.[scielo.isciii.es]
  • IV CONGRESO VIRTUAL HISPANO AMERICANO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA CONTENIDO Caso anterior Caso siguiente Título preliminar Presentación Imágenes Resumen Material Resultados Diagnósticos PDF BIOPSIAS DE PRÓSTATA Más detalles TRATAMIENTO DOMICILIARIO DE DIVERTICULITIS[docplayer.es]
  • Los modos de presentación clínica son hematuria; hemorragia retroperitoneal o intraperitoneal; e insuficiencia cardiaca congestiva, cardiomegalia, o ambas.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • La trombosis de la vena ovárica es una complicación rara, de presentación clínica inespecífica, lo que hace plantearse un diagnóstico diferencial con otras patologías más frecuentes (apendicitis, pielonefritis, etc), siendo la TAC el gold standard para[scielo.conicyt.cl]
Esplenectomía
  • […] insuficiencia renal crónica de 15 años de evolución estadio 4, sin ameritar hasta el momento manejo sustitutivo por nefrología; hepatitis B de seis años en manejo con antivirales; hipertensión arterial de 20 años manejada con telmisartan; antecedentes de esplenectomía[elsevier.es]
Infección urinaria recurrente
  • urinarias recurrentes. 3, 4 En los estudios de imagen lo característico es encontrar obstrucción parcial del uréter a nivel de L4–L5, que se manifiesta en la pielografía por falta de progresión del medio de contraste y ectasia pieloureteral por encima[scielo.org.mx]
Cólico
  • Se ingresó por hematuria macroscópica, anemizante, formadora de coágulos amorfos y dolor cólico nefrítico bilateral, náuseas y vómitos, además de una respuesta inflamatoria sistémica manifestada por mal estado general, cuadros de hipertermia e hiporexia[elsevier.es]
  • El diagnóstico de esta entidad es difícil debido a que no solemos relacionar la coincidencia en el tiempo del cuadro clínico de cólico nefrítico con el periodo premenstrual y menstrual.[scielo.isciii.es]
  • […] agudo, causado por tromboflebitis de la vena ovárica y que se presenta siempre en el período puerperal; y el crónico, que se presenta meses o años después del parto. 1, 2 En la forma crónica la sintomatología consiste básicamente en dolor opresivo o cólico[scielo.org.mx]
Retirado
  • En la pielografía ascendente que se realiza se ve la ectasia ureteropielocalicial sin observar claramente una estenosis ureteral; se coloca un catéter doble J que es retirado a las 8 semanas sin apreciar la paciente mejoría clínica.[scielo.isciii.es]
Dolor de flanco
  • […] en flanco, fiebre, malestar o piuria.[elsevier.es]
  • Para prevenirla, el diámetro de los oclusores debe ser al menos 30 a 50% mayor que el diámetro de la vena iliaca interna izquierda. 7 Otras complicaciones pueden ser perforación de la vena ovárica, dolor en flanco, fiebre y hematomas en el sitio de punción[scielo.org.mx]
Hematuria macroscópica
  • Se ingresó por hematuria macroscópica, anemizante, formadora de coágulos amorfos y dolor cólico nefrítico bilateral, náuseas y vómitos, además de una respuesta inflamatoria sistémica manifestada por mal estado general, cuadros de hipertermia e hiporexia[elsevier.es]

Diagnóstico

  • Muchas veces el diagnóstico precoz va a ser importante para el éxito de dicho tratamiento.[docplayer.es]
  • El diagnóstico diferencial debe realizarse con otros procesos extrínsecos que puedan producir obstrucción ureteral 11 . La prueba diagnóstica más aconsejable sería una TAC.[scielo.isciii.es]
  • Por esa razón utilizamos nuevamente la vía de acceso femoral para con el mismo tipo de catéter diagnostico y maniobras tratar de intubar el ostium de la vena útero ovárica derecha que estaba permeable en el procedimiento anterior.[hemodinamiadelsur.com.ar]
  • Así tendremos diagnósticos precoces y tratamientos quirúrgicos oportunos. Correspondencia: Dr. F Guajardo 160, Consultorio 307, C.P. 64710. Monterrey, N.L., México. Teléfono: 818 348 9169.[elsevier.es]
  • Para muchas mujeres el camino a un diagnóstico definitivo es largo, laborioso y frustrante, ya que, en ocasiones, se llega a un diagnóstico por exclusión que requiere de un alto grado de sospecha clínica.[quironsalud.es]
Piuria
  • […] la vena ovárica o tumores que invadan la cava. 5 Dentro del cuadro clínico pocas veces se presenta como infección de vías urinarias recurrentes. 2 Los síntomas son relacionados a hidronefrosis o pielonefritis con dolor en flanco, fiebre, malestar o piuria[elsevier.es]
Nefrolitiasis
  • Debe realizarse el diagnóstico diferencial con otras enfermedades que pueden ocasionar dolor abdominopélvico y fiebre, como la apendicitis aguda, endometritis, enfermedad inflamatoria pélvica, pielonefritis, nefrolitiasis, absceso tuboovárico y torsión[scielo.org.ar]

Tratamiento

  • Muchas veces el diagnóstico precoz va a ser importante para el éxito de dicho tratamiento.[docplayer.es]
  • Con respecto al tratamiento, dependiendo si la mujer está embarazada o no el planteamiento es distinto. El tratamiento clásico ha sido quirúrgico mediante ureterolisis 3 .[scielo.isciii.es]
  • Así tendremos diagnósticos precoces y tratamientos quirúrgicos oportunos. Correspondencia: Dr. F Guajardo 160, Consultorio 307, C.P. 64710. Monterrey, N.L., México. Teléfono: 818 348 9169.[elsevier.es]
  • Estudios con corta duración de tratamiento (4 a 6 semanas), con alta tasa de recurrencia, comparado con el grupo que recibió tratamiento por 3 meses.[medwave.cl]
  • Cuando los ensayos clínicos muestran que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, es posible que el tratamiento nuevo se convierta en el tratamiento estándar.[cancer.gov]

Pronóstico

  • El tratamiento quirúrgico con resección–ligadura de la vena ovárica tiene un excelente pronóstico. Referencias 1. Polse S, Bobo E. Bilateral ureteral obstruction secondary to enlarged ovarian veins. J Urol 1969; 102(2):305–307. [ Links ] 2.[scielo.org.mx]
  • Expectativas (pronóstico) La mayoría de los casos leves del síndrome de hiperestimulación ovárica desaparecerá espontáneamente después del comienzo de la menstruación.[summithealth.adam.com]
  • Ciertos factores afectan las opciones de tratamiento y el pronóstico (probabilidad de recuperación).[cancer.gov]
  • La trombosis venosa profunda (TVP) es una complicación común de los pacientes con cáncer y es una importante causa de morbilidad y mortalidad; su desarrollo se asocia a mal pronóstico en el paciente oncológico, ya que los pacientes con cáncer y TVP concurrente[medwave.cl]
  • Resultados y pronóstico La evaluación final de las pacientes con dolor pélvico crónico por Síndrome de Congestión Pélvica es difícil.[scielo.sa.cr]

Etiología

  • .- Cáncer en la infancia Introducción Etiología Pruebas diagnósticas Tratamiento: Cirugía, radioterapia, quimioterapia Diagnósticos enfermeros Actuación de enfermería Formas más frecuentes: leucemia, Más detalles DOLOR ABDOMINAL.[docplayer.es]
  • Posibles causas La completa recuperación de los síntomas después de la menopausia sugiere un componente hormonal en la etiología del Síndrome de Congestión Pelviana.[grupogamma.com]
  • La etiología de la dilatación pélvica es incierta y poco conocida, probablemente multifactorial, en la que intervienen factores mecánicos y factores hormonales.[posterng.netkey.at]
  • La mayoría de estas pacientes son vistas por lumbalgia de etiología no determinada o por sospecha de litiasis ureteral, esta última debido al cuadro clínico con el que se manifiestan.[scielo.org.mx]
  • Tratamiento Antiguamente las opciones de tratamiento para las pacientes con SCP eran escasas debido al poco conocimiento de la patología, su etiología y su fisiopatología.[scielo.sa.cr]

Fisiopatología

  • Dentro de la fisiopatología se engloban la existencia de una vena ovárica aberrante, una vaina fibrosa, tromboflebitis de la vena ovárica o tumores que invadan la cava. 5 Dentro del cuadro clínico pocas veces se presenta como infección de vías urinarias[elsevier.es]
  • En cuanto a la fisiopatología, el diámetro de venas ováricas en presencia de válvulas competentes es de 3,8mm y de 7,5mm si son incompetentes. Por lo que se considera que el límite superior del diámetro normal es de 5mm.[grupogamma.com]
  • Fisiopatología Al igual que la insuficiencia venosa en miembros inferiores, la fisiopatología de este síndrome va a estar marcada por fenómenos de estasis sanguínea u obstrucción al reflujo venoso (12) .[scielo.sa.cr]
  • El aumento de la permeabilidad capilar es la hipótesis más aceptada para el inicio de la fisiopatología del evento (4). El factor de crecimiento endotelial y la presencia de otras citoquinas es crucial en la patogénesis del SHO (5).[revistafertilidad.org]
  • La fisiopatología se basa en la Tríada de Virchow: –. Incremento de éstasis venoso por compresión de vasos pélvicos y vena cava por el útero. –. Daño endotelial secundario a trauma o infección. –.[scielo.conicyt.cl]

Prevención

  • EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LOS CUIDADOS Más detalles DETECCIÓN PRECOZ DEL CÁNCER DE PRÓSTATA SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA DIVISIÓN PREVENCIÓN Y CONTROL D ENFERMEDADES DEPTO.[docplayer.es]
  • Prevención La mejor forma de prevenir la claudicación es mantener un estilo de vida saludable. Eso significa lo siguiente: Deja de fumar si eres fumador. Si tienes diabetes, mantén bien controlado el nivel de azúcar en sangre.[mayoclinic.org]
  • […] cualquiera de los siguientes síntomas: Menor producción de orina Vértigo Aumento excesivo de peso, más de 5 libras (2 kg) por día Náuseas intensas (cuando usted no es capaz de retener alimentos o líquidos) Dolor abdominal intenso Dificultad para respirar Prevención[summithealth.adam.com]
  • Las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) también se han estudiado en la prevención de trombosis, sin demostrar efectividad en prevenir esta complicación.[medwave.cl]
  • Prevención de várices en la embarazada Evita el uso de ropa ajustada a nivel de la ingle, especialmente pantalones. Evita la posición de pie (por ejemplo, realizar el planchado de la ropa estando sentada).[infogen.org.mx]

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