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Síndrome de extravasación capilar


Presentación

  • Lo inespecífico de sus síntomas y signos de presentación, su rápida progresión clínica y la elevada tasa de mortalidad de los episodios agudos pueden haber derivado en la falta de reconocimiento del mismo.[medes.com]
  • Todas las presentaciones: Este medicamento se administra por inyección subcutánea. Para sacar el mayor provecho de este medicamento, no se salte ninguna dosis.[mskcc.org]
  • El virus y el antígeno NS1 están presentes en la sangre durante la fase aguda y altos niveles de viremia y de NS1 antigenemia han sido asociados con presentaciones clínicas más graves.[scielo.edu.uy]
  • Estas citoquinas del SRAC bloquean la presentación de antígenos por parte de las células presentadoras de antígenos o sea que impiden el actuar de sistema de HLA tipo II a nivel de los macrófagos y por esta razón no se presenta la generación de anticuerpos[fundamentosclinicos.com]
Dolor abdominal
  • abdominal, dispepsia, dolor abdominal superior; alopecia; mialgia, artralgia, dolor de espalda; anorexia, deshidratación, pérdida de apetito, hipopotasemia; infección; hipotensión, sofocos; cansancio, astenia, pirexia, edema, edema periférico, reacción[vademecum.es]
  • Tal cuadro se caracteriza por sed intensa, vómito, malestar epigástrico, sensibilidad en el margen costal derecho y dolor abdominal generalizado.[scielo.org.co]
  • Dolor - abdominal, en el pecho o espalda. Para más información haga click aquí www.proleukin.com Éstos son los efectos secundarios más comunes, otros pueden ocurrir. Por favor reporte cualquier problema persistente o severo a su doctor. H.[canceradvice.com]
  • El dolor abdominal y la disminución brusca de las plaquetas también fueron asociados con progresión a la serositis y shock ( 19 , 20 ) .[scielo.edu.uy]
  • Puede existir dolor abdominal discreto y diarreas, esto último más frecuente en los pacientes menores de dos años y en los adultos.[scielo.br]
Náusea
  • Náuseas y vómitos, pérdida del apetito. 5. Erupción en la piel, comezón, sequedad o ampollas. 6. Fatiga o debilidad. 7. Llagas en la boca o labios. 8. Diarrea - reporte si sucede más de 4 veces al día. 9.[canceradvice.com]
  • Las reacciones adversas más frecuentes observadas con la denileukina diftitox en más del 20%) de los pacientes fueron fiebre, náuseas, fatiga, escalofríos, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, edema periférico, tos, disnea y prurito.[iqb.es]
  • Reacciones adversas Trabectedina Neutropenia, trombocitopenia, anemia, leucopenia, neutropenia febril; dolor de cabeza, neuropatía sensorial periférica, disgeusia, mareos, parestesia; disnea, tos; vómitos, náuseas, estreñimiento, diarrea, estomatitis,[vademecum.es]
  • Náuseas. Se siente cansado o débil. Diarrea. Pérdida del pelo. Estos no son todos los efectos secundarios que podrían ocurrir. Si tiene preguntas acerca de los efectos secundarios, llame al médico.[mskcc.org]
Hipotensión
  • La fase de fuga continúa con oliguria, hipotensión arterial y un rápido desarrollo de un edema en la cara o en las extremidades superiores sin afectar a los pulmones. La hipotensión puede conllevar un choque hipovolémico manteniendo la conciencia.[orpha.net]
  • ECS se caracteriza por hipotensión, hipoalbuminemia, edema y hemoconcentración. · Los profesionales de la salud deben seguir de cerca los síntomas de ECS en pacientes y donantes sanos tratados con filgrastim y pegfilgrastim. · Si ocurren los síntomas[web2.redcimlac.org]
  • En RESUMEN esta etapa presenta una franca hipotensión con falla en el aporte de oxigeno tisular y microtrombosis vascular que agrava el cuadro el cual de no ser controlado lleva a disfunción orgánica múltiple (DOM) e inevitablemente a la muerte. 4).-[fundamentosclinicos.com]
  • El fracaso renal cursó con oliguria e hipotensión en el 90% de los pacientes. La creatinina sérica fue de 4,3 2,5 mg/dl (rango: 1,70-9,83). Seis pacientes (60%) precisaron tratamiento renal sustitutivo.[revistanefrologia.com]
  • A las pocas horas de su ingreso hospitalario presenta un cuadro de hipotensión grave asociado a acidosis metabólica, requiriendo su ingreso inmediato en la unidad de cuidados intensivos (UCI).[elsevier.es]
Oliguria
  • La fase de fuga continúa con oliguria, hipotensión arterial y un rápido desarrollo de un edema en la cara o en las extremidades superiores sin afectar a los pulmones. La hipotensión puede conllevar un choque hipovolémico manteniendo la conciencia.[orpha.net]
  • Además de los signos de actividad simpático-suprarrenal (taquicardia, vasoconstricción), entre las manifestaciones clínicas se encuentran signos de deshidratación (sequedad de las mucosas, oliguria) o pérdida de sangre (palidez).[elsevier.com]
  • A su ingreso la enferma se encontraba en estado de choque con presión arterial de 80/50 mmHg, fiebre de 39 C, edema generalizado, oliguria, hipoxemia con índice de Kirby de 120.[scielo.org.mx]
  • […] fases ( fig. 1 ) iniciada por un pródromo de 1 o 2 días de evolución, caracterizado por el desarrollo de malestar general, astenia, mialgias y dolor abdominal, precediendo a un rápido (horas o minutos) y progresivo deterioro del nivel de conciencia, oliguria[elsevier.es]
  • El fracaso renal cursó con oliguria e hipotensión en el 90% de los pacientes. La creatinina sérica fue de 4,3 2,5 mg/dl (rango: 1,70-9,83). Seis pacientes (60%) precisaron tratamiento renal sustitutivo.[revistanefrologia.com]

Diagnóstico

  • Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial incluye sepsis, anafilaxis, otras causas de fuga capilar, e interrupción de la vena cava inferior.[orpha.net]
  • […] inmunoglobulinas se asocia con una reducción drástica en la aparición de episodios de SCLS en la mayoría de los pacientes, con efectos secundarios mínimos, de manera que puede considerarse como tratamiento de primera preferencia para aquellos con un diagnóstico[es.wikipedia.org]
  • El diagnóstico y el tratamiento precoz es fundamental para la evolución favorable del síndrome 1 . El diagnóstico diferencial debe hacerse sobre todo con la sepsis grave. El SAR fue descrito por primera vez por Frankel en 1992 1 .[revistanefrologia.com]
  • El dengue es una enfermedad que puede pasar inadvertida o sin diagnóstico en lactantes y niños pequeños.[scielo.org.co]
  • Pruebas diagnósticas El diagnóstico de dengue puede ser establecido directamente por la detección de componentes virales en el suero o indirectamente por análisis serológicos.[scielo.edu.uy]

Tratamiento

  • Manejo y tratamiento No existe tratamiento curativo; el manejo es sintomático y profiláctico.[orpha.net]
  • . · Si ocurren los síntomas se debe bindar de inmediato tratamiento sintomático estándar (esto puede incluir cuidados intensivos). · Los pacientes y donantes sanos deben ser advertidos de ponerse en contacto con su médico inmediatamente si desarrolla[web2.redcimlac.org]
  • . , o IVIG) fue el factor más importante asociado con su supervivencia, de modo que una terapia con dichas inmunoglobulinas debería ser la primera línea como tratamiento preventivo para pacientes con SCLS.[10] De acuerdo con una encuesta reciente del[es.wikipedia.org]
  • Todos los pacientes tuvieron función renal normal al inicio del tratamiento con ATRA (creatinina sérica media de 0,89 0,19 mg/dl). El tiempo medio desde el comienzo del tratamiento con ATRA al diagnóstico de la IRA fue de 12 7 (1-25) días.[revistanefrologia.com]
  • Se inicia tratamiento según protocolo habitual que incluye ATRA. En el tercer día de tratamiento presentó IRA con anuria.[scielo.isciii.es]

Pronóstico

  • Pronóstico A pesar del progreso en el diagnóstico y en el manejo que ha prolongado la esperanza de vida de los pacientes, el pronóstico sigue siendo desfavorable ya que la mortalidad alcanza el 30-40% tras 10 años.[orpha.net]
  • Es su condición de fatalidad y la mejora del pronóstico, si se inicia un tratamiento adecuado, la que nos lleva a subrayar la importancia de reconocer dicho cuadro con el fin de aplicar una terapia intensiva y juiciosa de emergencias.[medes.com]
  • Lo importante es recordar que el pronóstico depende de la precocidad del reconocimiento y tratamiento de la fuga capilar.[scielo.org.co]
  • […] episodios de SCLS en la mayoría de los pacientes, con efectos secundarios mínimos, de manera que puede considerarse como tratamiento de primera preferencia para aquellos con un diagnóstico claro de SCLS y una historia de episodios recurrentes. [ 9 ] Pronóstico[es.wikipedia.org]

Etiología

  • Etiología El SCLS está causado por una hiperpermeabilidad capilar de etiología desconocida. Se han considerado diversas hipótesis fisiopatológicas como un mecanismo mediado por inflamación o un daño del endotelio capilar por gammapatía monoclonal.[orpha.net]
  • .- Choque de cualquier etiología (anafiláctico, etcétera) Síndrome de respuesta antiinflamatoria compensadora (SRAC): Para poder entender la fisiopatología del SRIS se requiere conocer que la respuesta proinflamatoria del SRIS es controlada por una respuesta[fundamentosclinicos.com]
  • Discusión El SFCS es un trastorno insólito de etiología desconocida, cuyo diagnóstico se realiza clínicamente y por exclusión de otras enfermedades que causan síntomas y signos similares.[elsevier.es]
  • […] propósito de un caso MUÑOZ-GUILLÉN NM, LEÓN-LÓPEZ R, DE LA CAL-RAMÍREZ MA, DUEÑAS-JURADO JM Medicina de Familia-SEMERGEN 2014;40(2): e33-e36 Tipo artículo: Caso Clínico Resumen del Autor: Resumen : El síndrome de fuga capilar es un trastorno insólito, de etiología[medes.com]
  • Hasta ahora no existe consenso sobre la etiología del derrame pericárdico en la infección por el VIH.[scielo.org.pe]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología El SCLS ha sido descrito en menos de 150 casos desde su primera descripción en 1960. Descripción clínica La edad promedio de aparición ronda los 45 años; los casos pediátricos o geriátricos son raros.[orpha.net]
  • No obstante, es importante indicar estos estudios serológicos, pues el resultado de laboratorio completa el trípode diagnóstico junto con la clínica y la epidemiología .[scielo.br]
  • Los viajeros tienen una participación esencial en la epidemiología mundial de las infecciones por dengue, ya que aquellos con viremia pueden transportar los serotipos y cepas del dengue hacia áreas con mosquitos que pueden transmitir la infección ( 2[scielo.edu.uy]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • .- Choque de cualquier etiología (anafiláctico, etcétera) Síndrome de respuesta antiinflamatoria compensadora (SRAC): Para poder entender la fisiopatología del SRIS se requiere conocer que la respuesta proinflamatoria del SRIS es controlada por una respuesta[fundamentosclinicos.com]
  • En su forma grave el SAR cursa con necrosis tubular aguda, en estos casos se requiere de hemodiálisis y en casos más graves y más raros, como el que nosotros presentamos y debido a la fisiopatología del SAR puede cursar con necrosis cortical irreversible[scielo.isciii.es]
  • Aunque diferentes aspectos de la fisiopatología siguen siendo investigados, es claro que la fuga capilar en pacientes con y sin shock es un evento frecuente en el dengue.[scielo.edu.uy]
  • Fisiopatología Existen diversas teorías patogénicas para explicar las formas graves del dengue.[scielo.br]

Prevención

  • Actualmente el control del vector constituye la única estrategia para la prevención del dengue.[scielo.br]
  • El hecho que en los pacientes que tienen SAR IRA se den casi todos los síntomas y signos del SAR, sugiere que en ellos hay que extremar las medidas de prevención de la IRA, ya que el pronostico del SAR es peor cuando se acompaña de IRA.[revistanefrologia.com]
  • Dengue y dengue hemorrágico en las Américas: guías para su prevención y control. Washington: OPS; 1994. p. 3-22. [ Links ] 4. WHO. Dengue haemorrhagic fever: diagnosis, treatment, prevention and control. 2nd ed. Geneva: WHO 1997.[scielo.org.co]
  • Prevención Las estrategias de prevención en lo que respecta al combate del vector y las medidas a adoptar por viajeros en zonas endémicas no serán desarrolladas en esta revisión.[scielo.edu.uy]

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