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Síndrome de dolor talámico hiperestésico


Presentación

  • Caso clínico 1 Presentación del caso Mujer de 44 años, sin antecedentes mórbidos de importancia, que 6 días antes de su ingreso inició cuadro de vértigo objetivo, náuseas, vómitos, cefalea y alteración de la marcha.[studocu.com]
Dolor
  • DIAGNOSTICO: Esta modalidad de dolor es frecuentemente dificil de diagnosticar, dada la potencial superposición con otro tipo de dolores postictus como los dolores articulares del hombro, o los dolores secundarios a la espasticidad.[neurowikia.es]
  • Se estimulan con mayor frecuencia mediante la estimulación de las terminaciones para el dolor.[studocu.com]
Hiperestesia
  • Sin tratamiento, por supuesto, es probable que la hiperestesia disminuya y por daño a estas neuronas evolucione a una hipoestesia o total anestesia.[studocu.com]
  • Es muy típica la asociación de combinaciones de hipoestesia e hiperestesia en el área dolorosa. Otros déficits que pueden estar presentes son la presencia de hemiparesia, hemicorea o ataxia.[neurowikia.es]
Vértigo
  • […] objetivo, náuseas, vómitos, cefaleas y alteración de la marcha Vértigo Se define como la falta de estabilidad o de situación en el espacio.[studocu.com]
Paresia
  • Paresia del velo del paladar bilateral mayor a la izquierda. Paresia facial central derecha. Disfagia y rinolalia marcada. Desviación lingual a la izquierda. Dismetría e hipotonía del hemicuerpo izquierdo.[studocu.com]

Diagnóstico

  • Se han propuesto unos criterios para su diagnóstico (Henriette 2009) (Ver tabla criterios DCPI).[neurowikia.es]

Tratamiento

  • TRATAMIENTO Muchos tipos de fármacos se han probado en diversos estudios para el tratamiento del DCPI y algunos de ellos han demostrado su eficacia en estudios clase I-II, es el caso de la amitriptilina (75 mg), la lamotrigina (200 mg), y la pregabalina[neurowikia.es]
  • Se realizaron exámenes y se inició en forma inmediata tratamiento antibiótico con ampicilina 2 g cada 4 h iv, asociado a gentamicina 80 mg cada 12 h iv.[studocu.com]

Epidemiología

  • EPIDEMIOLOGÍA: El DCPI afecta en torno al 8% de los ictus, no parece haber diferencias entre sexos, ni cambios de su incidencia en relación con la edad.[neurowikia.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGÍA: En su fisiopatología se involucran fenómenos de desinhibición, de desajuste de estímulos y de sensitización central.[neurowikia.es]
  • […] complicaciones de la infección con listeria suelen aparecer porque esta es un parasito intracelular y con esto se logra proteger de los mecanismos de inmunidad humoral, permitiendo su desarrollo hasta que se empieza a crear inmunidad celular contra el patógeno Fisiopatología[studocu.com]

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