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Síndrome de dolor regional complejo

Síndrome hombro-mano


Presentación

  • Los tipos I y II del CRPS no difieren en la clínica presentación y elección del tratamiento. Clínica En general, los pacientes se presentan con dolores severos y continuos con una distribución en “guante” o “media”.[doctorponce.com]
  • Posted by on Oct 7, 2013 Este cuadro sindrómico, bautizado como causalgia, atrofia de Südeck , distrofia simpática, algo distrofia, entre otros nombres, es un cuadro realmente complejo, tanto en su presentación clínica, como en su etiología.[blog.diagnostrum.com]
  • Esta entidad pasa habitualmente desapercibida, realizándose su diagnóstico principalmente por la exploración clínica del paciente y siendo por tanto de fácil identificación si conocemos sus síntomas y formas de presentación.[scielo.isciii.es]
  • Manifestaciones clínicas - Lugar de presentacion: – El SDRC puede localizarse en cualquier parte del cuerpo incluyendo órganos intraabdominales o pélvicos. – Según la localización del SDRC, se han descrito: – SDRC hombro-mano, – SDRC aislado de mano y[es.slideshare.net]
  • También existe una presentación en crema que contiene 25 mg de lidocaína y 25 mg de prilocaína, pudiendo proporcionar varias horas de analgesia.[efisioterapia.net]
Hipo
  • Puede existir hipo o hipertermia, siendo probable la sucesión de las fases frías y calientes a lo largo del día.[scielo.edu.uy]
Estado hipnótico
  • . - Acupuntura y variantes - Otros tratamientos farmacológicos: AINE, Corticoides, Quelantes , Capsaicina, Tramadol, Antiepilèpticos, Antidepresivos, Ansiolíticos e hipnóticos , Calcitonina, Baclofeno 35.[es.slideshare.net]
Cojera
  • A los tres meses camina con una discreta cojera, el dolor francamente ha disminuido, así como los otros parámetros del SDRC1. A su vez se cura de su micosis interdigital.[scielo.edu.uy]
  • Este dolor puede ser agudo, espontáneo y provocar cojera por aumentar con el apoyo, en la afectación del miembro inferior.[es.slideshare.net]
Hombro congelado
  • . – Según la localización del SDRC, se han descrito: – SDRC hombro-mano, – SDRC aislado de mano y muñeca, – SDRC aislado del hombro (hombro congelado: post-traumático, post ACV, idiopático) – SDRC bilateral del hombro, – SDRC aislado del pie – SDRC de[es.slideshare.net]
Genu valgo
  • TRIATLO, GENU VALGO, DOLOR DEL PIE, SALUD DEL PIE ... carretera nacional 240, 25100, almacelles lerida, lerida Fabricación y venta de forrajes Coincidencias por: Categorías: ... forraje, Services, complejo, agroalimentación ... carretera nacional 240,[empresite.eleconomista.es]
Púrpura
  • […] la temperatura de la piel, alternando entre caliente o frío - Crecimiento más rápido de uñas y pelo - Espasmos musculares y dolor articular - Dolor urente e intenso que empeora con el más ligero toque o brisa - Piel que lentamente se torna manchada, púrpura[redsalud.uc.cl]
  • Piel que lentamente se torna manchada, púrpura, pálida o roja; delgada y brillante; inflamada; más sudorosa.[nlm.nih.gov]
  • A menudo se vuelve roja, azul, púrpura o con manchas. Cambios en la textura de la piel. La piel sobre el área afectada puede volverse delgada o brillante. Rigidez y dolor en las articulaciones. Dolor muscular y debilidad.[es.familydoctor.org]
  • […] luchan por controlar sus síntomas debilitantes, tales como: Dolor crónico que empeora con el tiempo; Ardor y sensación de hormigueo en la extremidad afectada; Aumento de la sensibilidad de la piel; Cambios dramáticos en el color de la piel (manchada, púrpura[becauseyouwanttowin.com]
  • La piel de la extremidad afectada puede verse manchada o cambiar de color volviéndose azulada, púrpura, pálida o enrojecida.[espanol.ninds.nih.gov]
Angioedema
  • -El diagnóstico diferencial incluye: - Atrapamiento raices cervicales - Pancoast - Vasculitis - AR - Neuropatía periférica - Trombosis venosa, - Fístula AV - Esclerosis sistémica - Angioedema - Una respuesta al bloqueo simpático nervioso o ganglionar[es.slideshare.net]
Estrías
  • Predominan los trastornos vasomotores y vegetativos con hiperhidrosis, frialdad, crecimiento del vello y estrías cutáneas, edema duro y profundo, cianosis, atrofia muscular y ósea.[elsevier.es]

Diagnóstico

  • El pronóstico es mejor con un diagnóstico precoz. Si el médico diagnostica la afección en la primera etapa, a veces pueden desaparecer signos de la enfermedad (remisión) y el movimiento normal es posible.[nlm.nih.gov]
  • Bonica, en un intento de ordenar los criterios diagnósticos, acuñó el término distrofia simpática refleja en el año 1953, describió los estadios evolutivos del SDSR y propuso para su tratamiento la terapia con bloqueos nerviosos.[2] La Asociación Americana[es.wikipedia.org]
  • Estos son conocidos como los “criterios de diagnóstico de Budapest para CRPS”.[painandwellnessinstitute.com]
  • Permitiría confirmar el diagnóstico pero no descartarlo.[es.slideshare.net]
  • ¿Cómo se diagnostica el SDRC? Actualmente, no hay una prueba específica que pueda confirmar el SDRC. El diagnóstico se basa en los antecedentes médicos de la persona y los signos y síntomas que coinciden con la definición.[espanol.ninds.nih.gov]
Anemia normocrómica normocítica
  • Siete años después, el paciente desarrolló una anemia normocrómica normocítica con cifras de hemoglobina de 9,2 mg/dl y hematocrito del 28%. Se inició tratamiento con epoetina beta subcutánea con 10.000 UI una vez por semana.[revistanefrologia.com]
Dislipidemia
  • Se evaluaron antecedentes predisponentes: ansiedad, depresión, dislipidemia, alcoholismo, accidente cerebrovascular (ACV) y diabetes.[reumatologiaclinica.org]

Tratamiento

  • Los tratamientos emergentes para el SDRC incluyen: Inmunoglobulina intravenosa (IgIV).[espanol.ninds.nih.gov]
  • Cabe destacar que esta enfermedad no tiene cura, por lo que es bueno hacer estos tratamientos frecuentemente.[es.wikipedia.org]
  • Las guías recomiendan la fisioterapia, que podría incluir diferentes clases de tratamiento con ejercicios o electroterapia, por ejemplo, junto con otros tratamientos médicos para el tratamiento del dolor y la discapacidad asociados con el SDRC.[cochrane.org]
  • La combinación con rehabilitación completa el tratamiento.[blog.diagnostrum.com]
  • En otras personas, incluso con tratamiento, el dolor continúa y la afección causa cambios irreversibles y devastadores.[nlm.nih.gov]

Pronóstico

  • ¿Cuál es su pronóstico? El pronóstico del SDRC a largo plazo generalmente es favorable, si bien, un diagnóstico erróneo prolongado y retrasar el inicio de un tratamiento correcto, pueden dar lugar a una importante discapacidad crónica.[zonahospitalaria.com]
  • Si se siguen estas recomendaciones, algunos investigadores sugieren que el pronóstico del SDRC no es tan pobre como se supone comúnmente.[carloslopezcubas.com]
  • ¿Cuál es el pronóstico? Los resultados para el SDRC son muy variables. Las personas más jóvenes, los niños y los adolescentes suelen tener mejores resultados.[espanol.ninds.nih.gov]
  • ¿Cuál es el pronóstico? El pronóstico para el CRPS varía de una persona a otra. En algunas personas hay una remisión espontánea de los síntomas. Otras pueden tener un dolor incesante, y cambios irreversibles e incapacitantes a pesar del tratamiento.[herenciageneticayenfermedad.blogspot.com]
  • El pronóstico es mejor con un diagnóstico precoz. Si el médico diagnostica la afección en la primera etapa, a veces pueden desaparecer signos de la enfermedad (remisión) y el movimiento normal es posible.[nlm.nih.gov]

Etiología

  • Se postula una posible alteración de la circulación de los vasa-nervorum como etiología del dolor.[blog.diagnostrum.com]
  • A menudo, la etiología del llamado diagnóstico de CRPS no se puede discernir y no hay instrumentos validados que proporcionen métricas funcionales.[portalamlar.org]
  • Etiología - Predisposición genética: - Asociaciones de HLA con SDRC: Un aumento del doble de HLA-A3, B7 y DR2 - La resistencia al tratamiento se observó en cinco de los seis pacientes que fueron HLA- DR2 positivo, lo que sugiere una diátesis genética[es.slideshare.net]
  • Se desconoce su etiología y el antecedente más frecuente es el traumático en más del 50% de los casos 1-3 . El diagnóstico se basa fundamentalmente en el examen clínico.[reumatologiaclinica.org]
  • Más concretamente, podríamos dividir la etiología del SDRC en los siguientes grupos: Traumatismo menor (60-70%): Fracturas de miembros distales mayoritariamente Cirugía menor como síndrome del túnel carpiano, enfermedad de Dupuytren Causas atípicas: Embarazo[fisiocampus.com]

Epidemiología

  • Epidemiología La prevalencia del SDRC tras una fractura previa oscila entre el 0,03 y el 37%, según diferentes estudios retrospectivos 3–5 .[elsevier.es]
  • EPIDEMIOLOGÍA En una reciente publicación, Mos y cols. estimaron la tasa de incidencia del SDRC, en 26,2 por 100.000 habitantes año.[scielo.org.co]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Teniendo en cuenta lo anterior, el CRPS parece ser una enfermedad multifactorial con una fisiopatología de múltiples mecanismos que requiere un tratamiento y tratamiento multimodal.[doctorponce.com]
  • . • Terapia psicológica: Es recomendable la aplicación de tratamiento psicológico, sobre todo en casos más severos, recibiendo tanto el paciente como sus familiares información adecuada sobre los síntomas de la enfermedad, fisiopatología y evolución.[zonahospitalaria.com]
  • Suelen cambiar a lo largo del curso del SDRC como resultado de una fisiopatología variable. El diagnóstico se hace clínicamente después de la eliminación rigurosa de otras posibles causas.[carloslopezcubas.com]
  • La fisiopatología no es clara, pero la acción de los sistemas simpáticos de control central del dolor parece ser determinante.[fisioterapia-granada.es]

Prevención

  • Prevención Los siguientes pasos pueden ayudarte a reducir el riesgo de padecer el síndrome de dolor regional complejo: Tomar vitamina C después de una fractura de muñeca.[mayoclinic.org]
  • No hay ninguna forma de prevención conocida en este momento. El tratamiento oportuno es la clave para frenar el avance de la enfermedad.[nlm.nih.gov]
  • Visita este artículo: 7 antiinflamatorios naturales que debes conocer Prevención del síndrome del dolor regional complejo Por otra parte, todavía no se han identificado todos los factores de riesgo que aumentan las probabilidades de desarrollar esta enfermedad[mejorconsalud.com]
  • Algunos fármacos con acción sobre radicales libres han demostrado cierta eficacia en la prevención y el tratamiento del SDRC, aunque en fases agudas y con una afectación moderada.[elsevier.es]
  • Prevención La prevención es el mejor tratamiento del SDRC. Como prevención primaria podemos utilizar la vitamina C.[scielo.isciii.es]

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