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Síndrome cerebral perdedor de sal


Presentación

  • Presentación de Caso Clínico Niña de 7 años remitida al Hospital Militar Central de un área rural por presentar 24 horas antes trauma cráneo – encefálico en región frontal izquierda y mastoidea derecha al caer de un vehículo en movimiento.[encolombia.com]
  • En segundo lugar, valorar las características clínicas y analíticas de presentación y la evolución de dichos trastornos.[analesdepediatria.org]
Pérdida de peso
  • […] de peso Las personas con la enfermedad de los riñones también pueden desarrollar anemia, enfermedad ósea y desnutrición.[niddk.nih.gov]
Confusión
  • Una severa hiponatremia o una rápida disminución de los niveles de sodio pueden conllevar a confusión, letargo, convulsiones, coma.[encolombia.com]
  • Los síntomas iniciales son sopor y confusión; cuando la hiponatremia empeora, se producen sacudidas musculares y convulsiones, y, de forma gradual, se deja de responder a los estímulos.[msdmanuals.com]
  • Diagnóstico y tratamiento de hiponatremia Además de dolores de cabeza, otros síntomas de hiponatremia incluyen fatiga y debilidad, náuseas y vómitos, pérdida de apetito, inquietud, irritabilidad y confusión.[as.com]
  • El bajo nivel de sodio en la sangre o hiponatremia puede conducir a confusión mental, lentitud de pensamiento, debilidad muscular, mareos, inestabilidad en la marcha con tendencia a las caídas, dolor de cabeza, náuseas, vómitos, e incluso coma y muerte[sabervivirtv.com]
  • Fatiga, confusión y debilidad muscular. Dolor de cabeza, mal humor exagerado y falta de apetito. Si no se pone remedio con medicamentos y siguiendo el consejo médico, la falta de sodio puede desencadenar en un cuadro agudo.[enbuenasmanos.com]
Convulsión
  • Una severa hiponatremia o una rápida disminución de los niveles de sodio pueden conllevar a confusión, letargo, convulsiones, coma.[encolombia.com]
  • Con el tiempo, los niños afectados padecen deficiencia mental, convulsiones que empeoran, y la pérdida progresiva de visión y habilidades motoras.[ahedysia.org]
  • Los síntomas iniciales son sopor y confusión; cuando la hiponatremia empeora, se producen sacudidas musculares y convulsiones, y, de forma gradual, se deja de responder a los estímulos.[msdmanuals.com]
  • La presencia de hiponatremia fue la norma, con sodio en plasma inferior a 125 mmol/l en 3 casos (uno de ellos presentó una convulsión).[analesdepediatria.org]
  • Continúa con convulsiones descontroladas. Aunque el orden puede invertirse. Hay que estar pendiente para que no se produzcan desmayos o pérdida de conciencia, ya que podría originar un coma.[enbuenasmanos.com]
Letargo
  • Una severa hiponatremia o una rápida disminución de los niveles de sodio pueden conllevar a confusión, letargo, convulsiones, coma.[encolombia.com]

Diagnóstico

  • La elevación de la concentración sérica de pro-BNP confirmó el diagnóstico de SPC.[revistanefrologia.com]
  • Todos los pacientes afectados de SPS y SIADH presentaron hiponatremia en el momento del diagnóstico.[analesdepediatria.org]
  • Resulta esencial realizar el diagnóstico diferencial con el SIADH ya que la inapropiada restricción de fluidos puede provocar depleción de volumen y aumentar el riesgo de isquemia cerebral en pacientes con lesión neurológica (9).[scielo.isciii.es]
  • Un diagnóstico temprano y un efectivo tratamiento de hiponatremia es muy importante en pacientes con lesiones intracraneales.[encolombia.com]
  • El diagnóstico se basa en los valores de la concentración de sodio tras el análisis de sangre.[msdmanuals.com]
Hiponatremia
  • La ADH en plasma solo se elevó en el grupo de hiponatremia temprana, mientras que fue normal la ADH en los de hiponatremia tardía. Dos de los pacientes con hiponatremia tardía no respondieron a la restricción de fluidos.[encolombia.com]
  • Hiponatremia; Hiponatremia por dilución; Hiponatremia euvolémica; Hiponatremia hipervolémica; Hiponatremia hipovolémica Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hyponatremia and hypernatremia. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds.[medlineplus.gov]
  • Diagnóstico y tratamiento de hiponatremia Además de dolores de cabeza, otros síntomas de hiponatremia incluyen fatiga y debilidad, náuseas y vómitos, pérdida de apetito, inquietud, irritabilidad y confusión.[as.com]
  • Una terapeútica inadecuada puede empeorar la hiponatremia y/o agravar el daño cerebral (1).[scielo.isciii.es]
  • Se trata de la hiponatremia (disminución de las cifras de sodio en sangre por debajo de las recomendadas).[diariocordoba.com]

Tratamiento

  • El adecuado tratamiento del “Cerebro Perdedor de Sal” con fluidos y reemplazo de sal es opuesto al usual tratamiento de hiponatremia causado por el Síndrome de Secreción Inadecuada de Hormona Antidiurética.[encolombia.com]
  • Una vez establecido el diagnóstico (historia clínica, exploración neurológica, estudios complementarios) las posibles opciones de tratamiento serán: Fibrinolisis endovenosa.[infosalus.com]
  • Su tratamiento precoz evita la aparición de hipernatremia.[analesdepediatria.org]
  • Tratamientos para la nefropatía Cuidado propio El control estricto de la glucosa en la sangre y presión arterial son importantes tratamientos para la nefropatía.[diabetes.org]
  • Su sospecha diagnóstica es fundamental para el control de la hiponatremia ya que su tratamiento es completamente diferente al del SIADH.[revistanefrologia.com]

Pronóstico

  • […] consecuencias de la hiponatremia y la depleción del volumen intravascular puede ser muy perjudicial en el paciente con HSA, ya que puede incrementarse el riesgo de vasoespasmo; a pesar de ello, no se ha encontrado que la hiponatremia tenga significancia pronóstica[revistanefrologia.com]

Etiología

  • En algunas ocasiones su diagnóstico puede resultar dificultoso por presentar una etiología múltiple, siendo de gran utilidad conocer cual es el estado del volumen extracelular, la concentración de sodio en orina así como la osmolaridad plasmática y urinaria[scielo.isciii.es]
  • Etiología Se ve con frecuencia en pacientes que han sufrido una hemorragia subaracnoidea y los estudios disponibles indican que es más frecuente que el SIADH en pacientes neuroquirúrgicos.[neurocirugiacontemporanea.com]
  • Vómitos continuados de cualquier etiología. Por eso, siempre aconsejan reponer con líquidos azucarados y bicarbonatados.[enbuenasmanos.com]
  • ETIOLOGIA / HERENCIA LNC infantiles son trastornos autosómicos recesivos, es decir, que sólo se producen cuando un niño hereda dos copias del gen defectuoso, uno de cada padre.[ahedysia.org]

Fisiopatología

  • La fisiopatología del SPS es menos conocida. El proceso más probable incluye una alteración tanto en los impulsos neurales hacia el riñón como en la elaboración central de sustancias natriuréticas.[analesdepediatria.org]

Prevención

  • Las personas que ya han sufrido un ictus están obligadas a realizar una “prevención secundaria”, encaminada a minimizar el riego de recurrencias futuras.[infosalus.com]
  • La prevención va unida con la palabra sensatez. Y esta problemática, en un porcentaje muy alto, aparece por hacer barbaridades con nuestro organismo, como salir al monte un día de calor sin agua o correr sin reponer líquidos.[enbuenasmanos.com]

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