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Síncope vasovagal


Presentación

  • Volumen 6 – Número 3 – Septiembre 2001 SÍNCOPE VASOVAGAL TRATAR O NO TRATAR Jesús de Juan Montiel Como hemos podido comprobar en la presentación de la fisiopatología del síncope vasovagal llevada a cabo por el Dr Luis Placer, los desconocimientos de la[cardioaragon.com]
  • Estas presentaciones atípicas, sin pródromos, son más frecuentes en personas de edad avanzada. Mientras que la forma típica, descrita inicialmente, es más común en pacientes más jóvenes, generalmente adolescentes.[es.wikipedia.org]
  • El pasado 18 de marzo tuvo lugar la presentación de la nueva guía clínica de síncope de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) durante el congreso de la European Heart Rhythm Association (EHRA) , celebrado en Barcelona. El Dr.[quironsalud.es]
  • El mismo paciente puede tener diferentes presentaciones. El efecto cardioinhibidor puede manifestarse con diferentes cambios en el electrocardiograma: bradicardia sinusal, prolongación del PR o bloqueos AV.[neurowikia.es]
  • Existe una multiplicidad de patologías que tienen una forma de presentación similar al síncope y que demandan una evaluación clínica inicial para determinar sus causas (iStock) Síncope neuromediado o reflejo: es el más frecuente y los episodios son precedidos[infobae.com]
Caídas
  • La PAS basal y la caída de la PAS medida desde la basal en posición supina fue mayor en los pacientes con síncope mediado neuralmente que en los sujetos sanos.[neurologia.com]
  • La importancia de seguir estas recomendaciones es adelantarnos al acontecimiento y prevenir la caída, así como el consiguiente traumatismo que pueda ocasionar.[cardiosalus.com]
  • Lo que pretendemos con estas recomendaciones es adelantarnos al mismo y prevenir así la dura caída, para evitar posibles traumatismos.[esgentside.com]
  • Las causas del síncope no se han entendido por completo pero se cree que se presentan en personas con una carga venosa periférica excesiva, lo que produce una caída súbita del retorno venoso periférico, esto resulta en un estado de hipercontractilidad[es.wikipedia.org]
  • EFE / GRB Además, un síncope puede causar lesiones graves por la caída al suelo . Como recuerda el adolescente Marino Pérez: “si no llega a ser por las colchonetas, me descalabro”.[efesalud.com]
Palidez
  • Reconocer los síntomas premonitorios que el paciente suele padecer antes de producirse el síncope: el calor, sudoración, palidez de la piel, sensación de mareo, visión borrosa y náuseas.[cardioquiron.com]
  • Son comunes los síntomas previos como palidez, náuseas, palpitaciones y/o sudoración. En ocasiones, se origina tras una situación concreta (ambientes calurosos, aglomeraciones).[saludymedicina.org]
  • Antes de perder el conocimiento se destacan algunos síntomas como puede ser la sensación de debilidad, sofocos, vértigos, visión borrosa, palidez, sudores o trastornos auditivos como zumbidos en los oídos.[cardiosalus.com]
  • En muchos casos el síncope está precedido de pródromos (que pueden durar de segundos a minutos), entre ellos tenemos: bostezos malestar epigástrico debilidad parestesias calor ansiedad disminución del campo visual hiperventilación palpitaciones palidez[es.wikipedia.org]
  • Los síntomas consisten en náuseas, sudor frío, palidez extrema y pulso lento. Asimismo, se siente una debilidad muy fuerte, problemas auditivos o visuales y bostezos sucesivos.[opinion.com.bo]
Anemia
  • Tu médico puede buscar enfermedades, como anemia, que pueden ocasionar o contribuir a los desmayos.[mayoclinic.org]
  • Siempre hay que descartar causas corregibles generales, como una anemia, problemas metabólicos, etc., lo cual se hace de forma sencilla con una analítica completa.[elmundo.es]
  • […] causar el síncope incluyen pero no están limitadas a lo siguiente: Lesión en la cabeza Convulsiones Derrame cerebral Problemas del oído interno Deshidratación Baja azúcar en la sangre Episodios de contener la respiración en los niños menores Embarazo Anemia[stanfordchildrens.org]
Estado inconsciente
  • NO le suministre comida ni bebidas a una persona inconsciente. NO deje a la persona sola. NO coloque una almohada debajo de la cabeza de una persona inconsciente.[medlineplus.gov]
  • Si está inconsciente pero se ha comprobado que respira, colocarla de lado, para que en caso de vómitos se expulsen. Si hace frío, evitar que la víctima se enfríe. Con ponerle un chaleco o una manta por encima es suficiente.[fesemi.org]
  • El paciente fue llevado a Urgencias tras haber sido encontrado inconsciente. La anamnesis para movimientos anormales, retrovulsión ocular, mordedura de la lengua o relajación esfinteriana fue negativa.[scielo.isciii.es]
Tos
  • A algunas personas les puede aparecer después de una tos intensa, después de orinar o con la respiración intensa jadeante.[osakidetza.euskadi.eus]
  • En este punto, el paciente fue orientado a provocar tos, para intentar normalizar la conducción auriculoventricular.[scielo.conicyt.cl]
  • Por oro lado tenemos otros cuadros de síncope más llamativos y menos comunes, como el síncope situacional -asociado a episodios de tos, al orinar o con dolores intensos-, donde las pruebas complementarias también son normales.[elespanol.com]
  • Otras causas: crisis de tos, toma de sustancias frías, defecación, peinar las melenas de las niñas. ¿ Puedo prevenirlo? A veces se sabe o se sospecha cuándo va a pasar un síncope. Se puede evitar.[familiaysalud.es]
  • SÍNCOPE SITUACIONAL Se sabe que determinadas acciones o situaciones pueden desencadenar un síncope reflejo como las que se incluyen en este apartado: tos o estornudos, deglución, maniobra de Valsalva, dolor visceral, postmiccional, tras ejercicio, postprandial[neurowikia.es]
Náusea
  • Reconocer los síntomas premonitorios que el paciente suele padecer antes de producirse el síncope: el calor, sudoración, palidez de la piel, sensación de mareo, visión borrosa y náuseas.[cardioquiron.com]
  • Puesto que el nervio vagal desempeña una función sobre la motricidad del sistema digestivo, el paciente también puede sentir náuseas antes o después de desmayarse, así como vómitos o diarrea .[esgentside.com]
  • Son comunes los síntomas previos como palidez, náuseas, palpitaciones y/o sudoración. En ocasiones, se origina tras una situación concreta (ambientes calurosos, aglomeraciones).[saludymedicina.org]
  • Estrés emocional Cualquier dolor Estimulaciones no placenteras como: Donar sangre Exposición prolongada al calor Emociones extremas Hambre Ansiedad Conglomeración de personas Náuseas o vómitos Deshidratación Micción o defecación Deglución Toser mucho[es.wikipedia.org]
Vómito
  • Puesto que el nervio vagal desempeña una función sobre la motricidad del sistema digestivo, el paciente también puede sentir náuseas antes o después de desmayarse, así como vómitos o diarrea .[esgentside.com]
  • Estrés emocional Cualquier dolor Estimulaciones no placenteras como: Donar sangre Exposición prolongada al calor Emociones extremas Hambre Ansiedad Conglomeración de personas Náuseas o vómitos Deshidratación Micción o defecación Deglución Toser mucho[es.wikipedia.org]
  • Hace unos siete meses mi marido viajó desde Sevilla a Barcelona en avión y sufrió un desmayo con vómito incluído y, por lo visto, casi se asfixia. No sabría explicarle exactamente lo que le pasó, porque yo no le acompañaba.[elmundo.es]
  • En las enfermedades infecciosas suelen consistir en sensación de malestar general, ligera elevación de temperatura, dolores musculares y en ocasiones náuseas y vómitos.[es.wikipedia.org]
Hipotensión
  • Jaume Costa, otro susto Por su parte, el defensa Jaume Costa sufrió una hipotensión en la recta final del encuentro de este lunes que le impidió continuar en el campo de juego debido a una gastroenteritis vírica que arrastraba los días previos y que también[mundodeportivo.com]
  • En primer lugar y más importante beber abundantes líquidos durante el día para que haya suficiente volemia y así sea más difícil la hipotensión, característica principal del sincope. Evitar periodos prolongados de ayuno.[cardiosalus.com]
  • Aunque algunos de estos enfermos pueden presentar en mayor o menor grado hipotensión ortostática , la mayoría tienen una presión arterial normal entre los episodios sincopales.[es.wikipedia.org]
  • Comenzaré haciendo referencia a múltiples publicaciones que hacen referencia a la importancia de la vasodepresión, de la vasodilatación, y en consecuencia la hipotensión en la producción de los síntomas en los pacientes (Figuras 1-7) y la menor trascendencia[cardioaragon.com]
Hipotensión ortostática
  • Aunque algunos de estos enfermos pueden presentar en mayor o menor grado hipotensión ortostática , la mayoría tienen una presión arterial normal entre los episodios sincopales.[es.wikipedia.org]
  • Los desvanecimientos prodrómicos antes de perder la conciencia sugieren un síncope por hipoperfusión cerebral, lo cual generalmente se debe al reflejo vasovagal, hipotensión ortostática o disfunción cardiaca.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Hipotensión ortostática y síndromes de intolerancia ortostática Disfunción autónoma [1ª (Parkinson, AMS); 2ª (DM, Amiloidosis)]. Síncope por drogas (Fármacos). Depleción de volumen (hemorragia, diarrea, Addison).[madrid.es]
  • Hipotensión ortostática. Esta es una disminución en la presión arterial que ocurre cuando una persona ha estado de pie por un rato o pasa de estar de una posición sentada a parada.[stanfordchildrens.org]
Pulso lento
  • Los síntomas consisten en náuseas, sudor frío, palidez extrema y pulso lento. Asimismo, se siente una debilidad muy fuerte, problemas auditivos o visuales y bostezos sucesivos.[opinion.com.bo]
Diaforesis
  • […] muchos casos el síncope está precedido de pródromos (que pueden durar de segundos a minutos), entre ellos tenemos: bostezos malestar epigástrico debilidad parestesias calor ansiedad disminución del campo visual hiperventilación palpitaciones palidez diaforesis[es.wikipedia.org]
  • Comentario Se define el síncope vasovagal 1 como un síndrome, cuyos desencadenantes son la bipedestación prolongada, la exposición a estrés, al dolor o a entornos médicos; se asocia habitualmente a síntomas prodrómicos como calor, náuseas, palidez y diaforesis[secardiologia.es]
  • Se define presíncope, "mareo" o "vahído" como la situación previa con sensación de visión borrosa, diaforesis y percepción de inminente pérdida de conciencia. Precede, aunque no siempre al síncope. 2. Importancia.[chospab.es]
Mareo
  • Reconocer los síntomas premonitorios que el paciente suele padecer antes de producirse el síncope: el calor, sudoración, palidez de la piel, sensación de mareo, visión borrosa y náuseas.[cardioquiron.com]
  • “Deviene el mareo y en muchas ocasiones el síncope, sobre todo en pacientes predispuestos a un reflejo anormal producido por diferentes desencadenantes, a veces muy difíciles de diagnosticar”.[efesalud.com]
  • Busque los signos de advertencia del síncope vasovagal, como mareo, náusea o palmas sudorosas. Si usted tiene antecedentes de síncope vasovagal y cree que está por desmayarse, recuéstese enseguida.[carefirst.staywellsolutionsonline.com]
  • La presencia de agentes externos o internos de carácter emocional, estresante o psicógeno; síntomas previos característicos de una activación autonómica exagerada (sudor, palidez y mareos) y la ausencia de cardiopatías permite en la inmensa mayoría de[infotiti.com]
  • […] síncope está precedido de pródromos (que pueden durar de segundos a minutos), entre ellos tenemos: bostezos malestar epigástrico debilidad parestesias calor ansiedad disminución del campo visual hiperventilación palpitaciones palidez diaforesis náuseas mareo[es.wikipedia.org]
Confusión
  • Durante el episodio sincopal se puede tener uno o más de los siguientes síntomas: palidez sudoración profusa piel fría pupilas dilatadas desvanecimiento sin desmayo confusión mental y falta de orientación y menos frecuentemente incontinencia fecal o urinaria[es.wikipedia.org]
  • La confusión posterior al episodio es una fuerte sugerencia de convulsión.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Estos incluyen confusión, desorientación o estupor repentinos. La pérdida del conocimiento y cualquier otro cambio repentino del estado mental deben tratarse como una emergencia.[medlineplus.gov]
  • Algunas situaciones que dan lugar a la confusión son las crisis epilépticas, las caídas inexplicadas en ancianos, alteraciones del metabolismo como las bajadas de azúcar, las intoxicaciones o cuadros como determinados tipos de ictus, la cataplexia o el[elespanol.com]
  • Finalización del sincope: Náuseas, vómitos, sensación de frío, sudoración, confusión, dolor torácico, palpitaciones, incontinencia urinaria o fecal.[madrid.es]
Incontinencia urinaria
  • Los movimientos corporales espasmódicos y la incontinencia urinaria no necesariamente son indicativos de convulsión y pueden ocurrir durante un síncope vasovagal y también por otras causas de síncope.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Finalización del sincope: Náuseas, vómitos, sensación de frío, sudoración, confusión, dolor torácico, palpitaciones, incontinencia urinaria o fecal.[madrid.es]

Diagnóstico

  • PROTOCOLO DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL SINCOPE . Cardiologia, Valle Hebron 2005. Síncope vasovagal .[infodoctor.org]
  • Generalmente se trata de un diagnóstico puramente clínico y que, en caso de utilizarse pruebas diagnósticas complementarias, son para descartar otras patologías como diagnóstico diferencial.[infotiti.com]
  • Conocer las diferencias de los parámetros hemodinámicos que median el barorreflejo durante el ortostatismo activo en pacientes con diagnóstico clínico de síncope vasovagal y sujetos sanos. Sujetos y métodos.[neurologia.com]
  • Diagnóstico [ editar ] Un número más que importante de condiciones pueden causar este síncope. Hacer un diagnóstico correcto de la pérdida del conciencia es uno de los desafíos más difíciles que un médico puede enfrentar.[es.wikipedia.org]
  • Diagnóstico El diagnóstico del síncope vasovagal, a menudo, incluye descartar otras posibles causas del desmayo, en especial, los problemas relacionados con el corazón. Algunas de estas pruebas son: Electrocardiograma.[mayoclinic.org]

Tratamiento

  • Los estudios se incluyeron si el tratamiento farmacológico o con marcapasos se comparó con cualquier forma de tratamiento control estandarizado (tratamiento estándar), tratamiento con placebo o tratamiento farmacológico o con marcapasos (otro).[cochrane.org]
  • […] mediante estimulación cardiaca Son múltiples las razones por las cuales no se utiliza demasiado la estimulación cardiaca en el tratamiento del síncope vasovagal.[cardioaragon.com]
  • Tratamiento En la mayoría de los casos, el síncope vasovagal no requiere tratamiento. El médico puede ayudarte a identificar qué factores desencadenan el desmayo y hablar sobre las distintas formas de evitarlos.[mayoclinic.org]
  • Ahora te mostraremos unas series de recomendaciones que te ayudarán a prevenir los síncopes ya que ante este problema de salud no hay un tratamiento específico y directo.[esgentside.com]
  • Se realizó un análisis primario por intención de tratar, y un análisis secundario en el que los eventos sincopales ocurridos en las dos primeras semanas de tratamiento se ignoraron.[secardiologia.es]

Pronóstico

  • El síncope vasovagal , por lo tanto, tiene un pronóstico benigno (no es grave), aunque sí es muy frecuente y afecta a personas con profesiones de cierto riesgo (pilotos de aviación, profesionales que trabajen en alturas) pudiendo dar lugar a accidentes[cardioquiron.com]
  • Dos estudios observacionales reportaron mejoría clínica en niños, pero un pequeño estudio randomizado reportó un peor pronóstico 1 .[secardiologia.es]
  • Lo más grave es que su pronóstico puede ser benigno o tener consecuencias fatales. Los pacientes con síncope vasovagal tienen un buen pronóstico y carecen de un mayor riesgo de mortalidad .[cuidateplus.marca.com]
  • El síncope vasovagal, también llamado reflejo (también conocido como lipotimia), es el más frecuente y tiene buen pronóstico.[arritmias.es]
  • ¿CUÁL ES EL PRONÓSTICO? Está muy en función de su causa. La mayoría son poco importantes y se resuelven bien, pero hay que valorar la situaciónes si se prolongan o aparecen complicaciones.[fesemi.org]

Etiología

  • El síncope vasovagal puede ser de diversa etiología. Puede ser causado por una circunstancia psicológica, estrés intenso o una emoción fuerte.[cardiosalus.com]
  • EPIDEMIOLOGÍA El síncope reflejo es la etiología más frecuente en cualquier tipo de pacientes (20-70% según los trabajos). Ocurre así especialmente en jóvenes sanos.[neurowikia.es]
  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
  • Presenta una etiología múltiple, la mayor parte de naturaleza benigna, siendo la forma más común el síncope vasovagal o neurocardiogénico.[pap.es]
  • Valore la realización de masaje del seno carotídeo en pacientes mayores de 40 años con sincope de etiología desconocida, para identificar una posible hipersensibilidad del seno.[madrid.es]

Epidemiología

  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
  • La razón es que se dispone de poca información sobre epidemiología y pronóstico del síncope en población general. El síncope es un común y controvertido problema .[cuidateplus.marca.com]
  • EPIDEMIOLOGÍA El síncope reflejo es la etiología más frecuente en cualquier tipo de pacientes (20-70% según los trabajos). Ocurre así especialmente en jóvenes sanos.[neurowikia.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Volumen 6 – Número 3 – Septiembre 2001 SÍNCOPE VASOVAGAL TRATAR O NO TRATAR Jesús de Juan Montiel Como hemos podido comprobar en la presentación de la fisiopatología del síncope vasovagal llevada a cabo por el Dr Luis Placer, los desconocimientos de la[cardioaragon.com]
  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología[decs.bvs.br]
  • FISIOPATOLOGÍA. REFLEJO DE BEZOLD- JARISCH Ante diferentes estímulos, se produce una similar respuesta eferente, que tiene como consecuencia la reducción del flujo sanguíneo cerebral.[neurowikia.es]
  • Un mejor conocimiento de la fisiopatología del SVV permitiría un tratamiento más racional y eficaz, así como optimizar los recursos actualmente empleados para su diagnóstico.[scielo.org.mx]

Prevención

  • Los objetivos del tratamiento son la prevención de nuevos episodios sincopales. Para esto hay que considerar dos aspectos fundamentales: Aprender a conocer las circunstancias predisponentes y las desencadenantes del síncope para evitarlas.[cardioquiron.com]
  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • En el POST 1, el mayor estudio aleatorizado con betabloqueantes controlado con placebo, el uso de metoprolol no fue superior a placebo en la prevención del síncope vasovagal 7 ; un subanálisis de dicho estudio mostró beneficio en el grupo de pacientes[secardiologia.es]
  • El método de prevención consiste en controles relacionados con la edad de los pacientes para el diagnóstico precoz de alteraciones estructurales del corazón (iStock) En cuanto a las estadísticas, una encuesta reveló que alcanza al 18,5 por ciento de la[infobae.com]
  • La prevención del síncope miccional depende del reconocimiento de los factores que ayudan a que suceda y de tratar de evitarlos.[mayoclinic.org]

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