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Síncope cardiogénico


Presentación

  • No es beneficioso provocar un síncope, ya que es muy probable que se produzca uno con características de síncope maligno, sin que en la vida diaria su presentación sea ésta.[medwave.cl]
  • Una vez determinado el diagnóstico de síncope , existen algunos criterios que llevan a diferenciar a aquellos de alto riesgo de los que no lo son, a saber: Presentación Síntomas premonitorios Duración Tiempo de recuperación Persistencia de síntomas tras[fisiodue.com]
  • En gente joven la presentación de este tipo de síncope cardiogénico obliga a un estudio más completo por ser el principal motivo de muerte súbita en deportistas, escondiendo en la mayoría de casos una cardiopatía no conocida previamente.[distritovillaverde.com]
  • Presentación del síncope (valoración por testigos): forma de caer, presencia de palidez, cianosis, rubor. Duración de la pérdida de consciencia, y presencia o no de movimientos anómalos (mioclonías, movimientos tónico-clónicos, automatismos...)[madrid.es]
  • Sin embargo, la presentación atípica, la falta de pródromos para el síncope o su aparición en posición supina abren la posibilidad de continuar estudiando al paciente con masaje carotídeo (en mayores de 50 años), monitorización Holter de 24 horas (para[intramed.net]
Caídas
  • Fig. 6 Nótese la falta de incremento marcado de la FC antes de producir caída de la TA con caída tensión al progresiva.[rec-online.org]
  • Súbitamente tiene bradicardia, caída de la presión y asistolía de 15 segundos. Al poner la camilla a –10º comienza a recuperarse, pero con una frecuencia muy por debajo de la basal.[medwave.cl]
  • Esto conduce a una caída brusca de la tensión arterial que impide llevar la sangre necesaria a la región cefálica. La pérdida de conciencia ocurre cuando el encéfalo recibe menos de la mitad de la sangre que le llega en condiciones normales.[granma.cu]
Diaforesis
  • Se define presíncope, "mareo" o "vahído" como la situación previa con sensación de visión borrosa, diaforesis y percepción de inminente pérdida de conciencia. Precede, aunque no siempre al síncope. 2. Importancia.[chospab.es]
  • Los episodios generalmente son precedidos por malestar, diaforesis, náuseas, palpitaciones, síntomas abdominales y visión en túnel.[intramed.net]
Mareo
  • No es brusco, sino que el paciente comienza a notar que algo va mal y va a perder el conocimiento (nota mareo, sudoración, visión borrosa… y en poco tiempo pierde el conocimiento).[insuficiencia-cardiaca.com]
  • Puede presentarse de inicio brusco, progresivamente acompañado por otros síntomas (sudoración, mareo, palpitaciones, cefalea), y en ocasiones asociado con dolor torácico.[distritovillaverde.com]
  • El presíncope es la percepción de mareos y desmayo inminente sin pérdida real de la conciencia. En general, se describe y se clasifica junto con el síncope porque sus causas son las mismas.[msdmanuals.com]
  • El síncope, a veces se precede de síntomas como mareo, sudoración, náuseas, palpitaciones, dolor en el pecho, … Esto es importante para diferenciar sus causas. El médico le hará una historia clínica rigurosa para dilucidar estos aspectos.[arritmias.es]
  • “Deviene el mareo y en muchas ocasiones el síncope, sobre todo en pacientes predispuestos a un reflejo anormal producido por diferentes desencadenantes, a veces muy difíciles de diagnosticar”.[efesalud.com]
Convulsión
  • , el síncope es de muy corta duración (5-30 segundos), en cambio la convulsión habitualmente dura minutos.[engormix.com]
  • Las convulsiones pueden ocasionar pérdida súbita de la conciencia, pero no son un síncope.[msdmanuals.com]
  • El síncope con signos de focalidad neurológica (dilatación de pupilas, alteraciones del habla, parálisis de extremidades, convulsiones, cefalea muy intensa con vómitos incoercibles) puede incluir la presencia de alteración en la funcionalidad, y precisa[distritovillaverde.com]
  • La prueba Es útil en circunstancias especiales como : permitirnos la diferenciación entre convulsiones verdaderas y síncope convulsivo, así como situaciones en las cuales a pesar de un interrogatorio cuidadoso la causa del sincope no es clara o para establecer[rec-online.org]
Mareo y vértigo
  • Las personas afectadas pueden quejarse de mareos o vértigo antes de presentarse el desmayo. El estado de pérdida de conciencia más prolongado y más profundo a menudo se denomina coma .[es.wikipedia.org]
Incontinencia urinaria
  • Finalización del sincope: Náuseas, vómitos, sensación de frío, sudoración, confusión, dolor torácico, palpitaciones, incontinencia urinaria o fecal.[madrid.es]
  • urinaria, mordedura de lengua, traumatismo, convulsiones Neurológica (p. ej. epilepsia); a veces reflejo vasovagal intenso Mareos, trastornos del habla, diplopía Neurológica (p. ej. episodios de isquemia cerebral transitoria) Durante la tos, micción,[empendium.com]

Diagnóstico

  • La escala EGSYS, específica para el diagnóstico de síncope, se utilizó como comparador diagnóstico.[secardiologia.es]
  • Diagnóstico diferencial: El diagnóstico diferencial se realizaría con el síncope vasovagal; hipersensibilidad del seno carotídeo; síncope ortostático; taqui y bradiarritmias; enfermedades orgánicas cardíacas como estenosis aórtica y otras valvulopatías[elsevier.es]
  • El diagnóstico del síncope neurocardiogénico es fácil si existe un desencadenante claro, como miedo, dolor intenso, emoción, disgusto o tras permanecer parado mucho tiempo.[enexclusiva.com]
  • […] que se insiste en aproximación diagnostica.[rec-online.org]
  • […] que se insiste en aproximación diagnostica .[rec-online.org]

Tratamiento

  • El tratamiento del síncope neurocardiogénico debe iniciar con la explicación al paciente del problema por parte del médico especialista.[enexclusiva.com]
  • TRATAMIENTO: El tratamiento se basa, primero en determinar si la mascota realmente sufrio de un sincope y luego determinar la causa.[engormix.com]
  • Como antecedentes personales a destacar Hipertensión en tratamiento con enalapril 20 mg 1/24 horas e hiperlipemia en tratamiento con simvastatina 20 mg 1/24 horas, no hábitos tóxicos.[elsevier.es]
  • Tratamiento Considerando la relevancia del tema ha habido una serie de estudios para determinar el tratamiento a seguir.[medwave.cl]
  • La distinción entre síncope neurocardiogénico y otras causas de desmayos es esencial, ya que el pronóstico y el tratamiento son diferentes. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.[doctoralia.com.mx]

Pronóstico

  • Este estudio parece aportarles también valor para el diagnóstico y manejo del síncope, así como para su estratificación pronóstica.[secardiologia.es]
  • La distinción entre síncope neurocardiogénico y otras causas de desmayos es esencial, ya que el pronóstico y el tratamiento son diferentes. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.[doctoralia.com.mx]
  • Lo más grave es que su pronóstico puede ser benigno o tener consecuencias fatales. Los pacientes con síncope vasovagal tienen un buen pronóstico y carecen de un mayor riesgo de mortalidad .[cuidateplus.marca.com]
  • El síncope vasovagal, también llamado reflejo (también conocido como lipotimia), es el más frecuente y tiene buen pronóstico.[arritmias.es]
  • Esta división se debe al pronóstico adverso de los pacientes con síncope cardiogénico. El síncope reflejo, comúnmente llamado «vasovagal», es el más frecuente y es el de mejor pronóstico.[sisbib.unmsm.edu.pe]

Etiología

  • etiología cardiogénica para estudio y tratamiento.[secardiologia.es]
  • […] diagnóstico precoz de este tipo de patologías, el cual, se puede realizar en el ámbito de Atención Primaria mediante una buena Anamnesis, ECG y si procede otros estudios como el Holter. con posterior derivación al especialista en cuestión en función de su etiología[elsevier.es]
  • El sincope es una patología cuya etiología es difícil de diagnosticar. Entre el 30 y el 50% de los pacientes que sufren síncopes no se llega a determinar la etiología del síncope.[digibuo.uniovi.es]
  • AIT , cardiopatía , cuadro vasovagal , EPOC , hipoglucemia , hipotensión , lipotimia , mesa vasculante , presíncope , seno carotídeo , valsalva Infografías Tipos de Síncope Según Etiología El síncope es, por definición, la pérdida abrupta de la consciencia[fisiodue.com]
  • Los eventos paroxísticos nocturnos tienen una etiología variada, entre la que deberíamos incluir los síncopes cardiogénicos, así como los vasovagales o la hipoperfusión cerebral. 19 ENE[epilepsia.sen.es]

Epidemiología

  • La razón es que se dispone de poca información sobre epidemiología y pronóstico del síncope en población general. El síncope es un común y controvertido problema .[cuidateplus.marca.com]
  • Ortostatico Neuromediado 9,4% Etiologia Trastornos 21,2% Neurologicos 9% Sincope (TLOC) Cardiaco Psiquiatricos 9,5% Desconocido 36,6% Epidemiologia Mortalidad por sincope Soteriades. NEJM 2002 Kapoor Medicine 1990 3.[pt.slideshare.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Por último, la comprensión de la fisiopatología de este tipo de fenómeno es crucial en el momento de decidir la estrategia terapéutica. Bibliografía Ganzeboom Ks, Mairuhu G, Reitsma J B, Linzer M, Wieling W, van Dijk N.[rec-online.org]
  • Por último, la comprensión de la fisiopatología de este tipo de fenómeno es crucial en el momento de decidir la estrategia terapéutica. Bibliografía Ganzeboom Ks, Mairuhu G, Reitsma J B , Linzer M, Wieling W, van Dijk N.[rec-online.org]
  • En la tabla 1 [causas del sincope.jpg] se expone una clasificación de las principales causas del síncope, según su fisiopatología.[neurowikia.es]
  • Su fisiopatología implica una hipoperfusión global de causa cardíaca o no cardíaca, y rara vez, una perfusión normal con un metabolismo anormal, como en el caso del síncope por hipoglicemia o por hipoxia, pero no es común que se manifiesten por síncope[medwave.cl]
  • Fisiopatología del síncope vasovagal Fisiológicamente, se produce una activación del sistema parasimpático y una inhibición del sistema simpático.[davila.cl]

Prevención

  • PREVENCIÓN: Si los ataques sincopales van siempre precedidos de crisis de tos, resulta útil emplear antitusígenos centrales y periféricos, como también hacer uso de beclometasona (de acción local, no sistémica) mediante nebulizacion directa.[engormix.com]
  • Prevención: tratamiento de la enfermedad de base.[empendium.com]
  • […] desencadenantes frecuentes son: Estar de pie durante períodos prolongados Estar expuesto a una fuente de calor Ver sangre Someterse a una extracción de sangre Tener miedo de sufrir una lesión física Hacer esfuerzo, por ejemplo en una evacuación intestinal Prevención[mayoclinic.org]
  • […] pacientes con insuficiencia cardiaca y un corazón que late muy débilmente se implanta un desfibrilador antes de que se produzca ninguna arritmia maligna, pues en ocasiones no vamos a tener una segunda oportunidad si ésta se produce; por eso se coloca como prevención[insuficiencia-cardiaca.com]
  • Dentro de las primeras, y terapéuticamente quizás la más importante, es la prevención de las situaciones desencadenantes, lo que se logra con una orientación y reaseguro al paciente adecuados.[sisbib.unmsm.edu.pe]

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