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Seudoobstrucción intestinal crónica


Presentación

  • Título: Pseudoobstrucción intestinal crónica idiopática: miopatía visceral: presentación de 4 casos / Chronic idiopathic intestinal pseudo-obstruction: visceral myopathy: report of 4 cases Fonte: Acta gastroenterol. latinoam ;23(4):239-43, 1993. ilus,[bases.bireme.br]
  • El retraso, la dificultad diagnóstica y la variabilidad de su presentación, hacen imposible conocer datos reales de incidencia o prevalencia, pero en estudios de casos parece ser más frecuente en mujeres que se diagnostican alrededor de la cuarta o quinta[elsevier.es]
  • Otra entidad a tener en cuenta es la seudoobstrucción intestinal , que se caracteriza por la existencia de una propulsión intestinal anómala, cuya presentación clínica puede simular obstrucción intestinal, en ausencia de causas mecánicas.[sedia.es]
  • Arista-Nasr Intususcepción en adultos: presentación de un caso con etiología poco común y revisión de la literatura Rev Gastroenterol Mex, 67 (2002), pp. 103-106 [11] A. Boni, A.P. Cogdill, P.[revistagastroenterologiamexico.org]
  • Diverticulitis complicada hace referencia a la presentación clínica de la diverticulitis aguda con manifestaciones inflamatorias y complicaciones, tales como peritonitis feculenta, obstrucción, perforación, flemón, y/o formación de abscesos.[murciasalud.es]
Vómitos
  • Se estudia por distensión abdominal acompañada de vómitos y reflujo intensos y resistentes a todo tratamiento.[elsevier.es]
  • Presentamos el caso de una mujer joven con una clínica periódica consistente en distensión y dolor abdominal, asociado a vómitos y estreñimiento, con una radiología compatible con obstrucción intestinal.[sapd.es]
  • Los sintomas, muy similares en 3 de ellos fueron vómitos biliosos, distensión abdominal y constipación, alternando con diarrea y desnutrición grave.[bases.bireme.br]
  • Provoca un síndrome clínico caracterizado por la aparición de síntomas típicos de obstrucción (náuseas, vómitos, dolor y distensión abdominal) sin una explicación clara.[intramed.net]
  • Los pacientes presentan, generalmente, graves síntomas crónicos «de obstrucción»: dolor abdominal, distensión/plenitud, náuseas/vómitos, diarrea o estreñimiento intratable, malabsorción de nutrientes que conduce a la pérdida de peso y a retraso en el[orpha.net]
Dolor abdominal
  • Los pacientes presentan, generalmente, graves síntomas crónicos «de obstrucción»: dolor abdominal, distensión/plenitud, náuseas/vómitos, diarrea o estreñimiento intratable, malabsorción de nutrientes que conduce a la pérdida de peso y a retraso en el[orpha.net]
  • Presentamos el caso de una mujer joven con una clínica periódica consistente en distensión y dolor abdominal, asociado a vómitos y estreñimiento, con una radiología compatible con obstrucción intestinal.[sapd.es]
  • En función del segmento afectado existe dolor abdominal y distensión (80%), náuseas y vómitos (75%), estreñimiento (40%) y diarrea (20%) 4,5 .[elsevier.es]
  • Hay un estreñimiento prolongado, náuseas, vómitos, dolor abdominal y malestar general.[aecc.es]
  • La presunción diagnóstica basada en el dolor abdominal asociado al síndrome consuntivo, sugería una neoplasia maligna digestiva.[scielo.org.pe]
Náusea
  • Provoca un síndrome clínico caracterizado por la aparición de síntomas típicos de obstrucción (náuseas, vómitos, dolor y distensión abdominal) sin una explicación clara.[intramed.net]
  • Los pacientes presentan, generalmente, graves síntomas crónicos «de obstrucción»: dolor abdominal, distensión/plenitud, náuseas/vómitos, diarrea o estreñimiento intratable, malabsorción de nutrientes que conduce a la pérdida de peso y a retraso en el[orpha.net]
  • En función del segmento afectado existe dolor abdominal y distensión (80%), náuseas y vómitos (75%), estreñimiento (40%) y diarrea (20%) 4,5 .[elsevier.es]
  • Esto provoca distensión abdominal, dolor, náuseas y vómitos. La suboclusión intestinal suele preceder a la oclusión, que consiste en la obstrucción total del intestino.[hola.com]
  • El uso abusivo y prolongado de este medicamento puede dar lugar a un síndrome de colon irritable (síntomas o molestias como alternancia del estreñimiento y de la diarrea, espasmos intestinales, hinchazón, náuseas y gases).[cima.aemps.es]
Distensión abdominal
  • La 4ª paciente, diferente de las otras en edad de comienzo y evolución, presentó solo constipación importante y distensión abdominal.[bases.bireme.br]
  • CORRESPONDENCIA Maria del Pilar Silva Ruiz [email protected] Caso clínico Presentamos el caso de una mujer de 32 años con episodios repetitivos de dolor y distensión abdominal acompañado de vómitos y estreñimiento.[sapd.es]
  • Se estudia por distensión abdominal acompañada de vómitos y reflujo intensos y resistentes a todo tratamiento.[elsevier.es]
  • Provoca un síndrome clínico caracterizado por la aparición de síntomas típicos de obstrucción (náuseas, vómitos, dolor y distensión abdominal) sin una explicación clara.[intramed.net]
  • Refiere constipación crónica severa (pueden pasar más de 15 días sin evacuar), marcada distensión abdominal, asas intestinales visibles y marcado timpanismo percutorio.[actagastro.org]
Cólico
  • […] de divertículo del colon sigmoides (G), cólico nefrítico (H) 2.[empendium.com]
  • El tratamiento de la seudoobstrucción cólica aguda se basa en medidas conservadoras, fármacos y descompresión endoscópica o quirúrgica.[wikizero.com]
  • Los síntomas son dolor cólico, vómitos, obstipación y ausencia de gases. El diagnóstico es clínico y se confirma mediante radiografías de abdomen.[msdmanuals.com]
  • Los síntomas comunes incluyen cólicos, dolor abdominal, diarrea, fiebre, pérdida de peso e hinchazón. No todos los pacientes presentan todos estos síntomas, y algunos no tienen ninguno de ellos.[fascrs.org]
  • Cuando el tumor cierra parcialmente el calibre del tubo intestinal se produce un cuadro de dolor abdominal tipo cólico.[aecc.es]

Diagnóstico

  • El diagnóstico se basó en un cuadro clínico y una radiología compatible en ausencia de causas obstructivas[ 2 ].[sapd.es]
  • […] década tras una década de síntomas 3,6,7 Se suelen considerar 3 criterios diagnósticos en adultos: sospecha diagnóstica, demostración de dilatación de intestino delgado y exclusión de una obstrucción mecánica 3,4 .[elsevier.es]
  • Solo el conocimiento de las características de esta enfermedad permite la identificación de la misma, evitando así diagnósticos erróneos, disminuir el número de exploraciones innecesarias y el retraso en el diagnóstico definitivo.[intramed.net]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • El diagnóstico se realizó con biopsias transmurales por mapeo en laparotomía exploratoria, a diferentes alturas del intestino y estómago. Se estudió por microscopía visceral. Ninguna presentó patología urinaria.[bases.bireme.br]

Tratamiento

  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • En las secundarias, el tratamiento es el de la enfermedad subyacente.[elsevier.es]
  • Tres meses después, la paciente continúa distendida y se le propone un tratamiento con rifaximina 550 mg neomicina 920 mg dos veces por día durante 10 días.[actagastro.org]
  • El tratamiento médico consistió en alimentación parenteral y/o enteral.[bases.bireme.br]
  • El tratamiento está orientado a mejorar los síntomas y corregir los déficits nutricionales[ 4 ].[sapd.es]

Pronóstico

  • El tratamiento es multidisciplinario e individualizado, enfocándolo a los síntomas y extensión de la enfermedad, y haciendo hincapié en la nutrición (lo que condiciona el pronóstico de la POIC).[elsevier.es]
  • ¿Es bueno el pronóstico? Normalmente, sí.[hola.com]
  • Desde el punto de vista clínico y diagnóstico la diferencia entre trombosis y embolia carece de interés, pero si es importante el valor pronóstico, ya que este será mucho mejor en las embolias mesentéricas, por tratarse de pacientes más jóvenes y el bloque[idus.us.es]
  • Su diagnóstico conlleva un mal pronóstico, asociando un rápido deterioro del estado clínico y una supervivencia media de un mes en pacientes no subsidiarios de intervención quirúrgica (Tuca A, 2010).[fisterra.com]
  • Expectativas (pronóstico) La mayoría de los casos de seudoobstrucción aguda mejoran en unos pocos días con tratamiento. En las formas crónicas de la enfermedad, los síntomas pueden retornar y empeorar durante muchos años.[eclinicalworks.adam.com]

Etiología

  • Incluye una serie de alteraciones motoras de etiología desconocidas y mal definidas. Clasificadas a veces por su incidencia familiar y otras por la existencia de lesiones musculares o nerviosas.[intramed.net]
  • La etiología sigue siendo desconocida. La desorganización o la falta de contractilidad del músculo liso, que da lugar a trastornos peristálticos o aperistalsis, representa la disfunción fisiopatológica primaria.[orpha.net]
  • En las primarias pueden ayudar corticoides (etiología autoinmune o inflamatoria), procinéticos 9 , antibióticos en ciclos mensuales (tratando la diarrea por sobrecrecimiento bacteriano), pero en los casos más graves son necesarios tratamientos paliativos[elsevier.es]
  • La etiología es diversa, siendo más frecuente que la obstrucción se corresponda con lesiones orgánicas malignas a nivel de colon, y benignas en intestino delgado.[revistagastroenterologiamexico.org]
  • Según la etiología: Idiopática: 90%, causas orgánicas, GEA, adenitis, apendicitis, divertículo de Meckel, tumores (1ª causa en adultos).[posterng.netkey.at]

Fisiopatología

  • El cisapride no fué efectivo en los dos casos que se usó Descritores: Pseudo-Obstrução Intestinal / patologia - Doença Crônica Plexo Mientérico / fisiopatologia Plexo Mientérico / patologia Pseudo-Obstrução Intestinal / fisiopatologia Limites: Seres Humanos[bases.bireme.br]
  • Departamento de Cirugía Fecha: 1990-12-17 Tipo de documento: Tesis Doctoral Resumen: A pesar de los nuevos métodos diagnósticos, de la mayor compresión de la fisiopatología y de contar con mejores medidas terapéuticas, la tasa de mortalidad por isquémica[idus.us.es]
  • References: Radiodiagnóstico, HHUU Virgen del Rocío - Sevilla/ES En lo referido a la fisiopatología de la obstrucción intestinal, tenemos por un lado la acumulación de gas (deglutido, fermentación bacteriana y CO2, de la neutralización del bicarbonato[posterng.netkey.at]
  • Signos de Estrangulación intestinal: fiebre , taquicardias , leucocitosis , dolor abdominal constante tipo no cólico. [ 4 ] Fisiopatología [ editar ] En la oclusión mecánica simple, al existir un obstáculo orgánico que dificulta la progresión del contenido[wikizero.com]
  • Fisiopatología La función esencial del tubo digestivo es la incorporación al medio interno de los nutrientes, vitaminas, oligoelementos y demás principios contenidos en los alimentos ingeridos.[scielo.isciii.es]

Prevención

  • Además, debido a su buen perfil de seguridad, ha sido recomendado para el tratamiento de varios trastornos digestivos y para la prevención de las disbacteriosis y diarreas inducidas por antibióticos; éste útimo es el principal motivo por el que fue empleado[actagastro.org]
  • Nazer J, Cifuentes L (2013) Resultados del Programa de Prevención de Defectos de Tubo Neural en Chile mediante la fortificación de la harina con ácido fólico: Período 2001-2010. Rev Méd Chile 141: 751-757.[archivosdemedicina.com]

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