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Sarcoidosis cardíaca


Presentación

  • En ambas presentaciones, su aparición ensombrece el pronóstico por su predisposición arritmogénica y consecuente riesgo de muerte súbita, siendo mayor en la SC aislada.[cardioteca.com]
  • Una presentación frecuente y benigna es el síndrome de Löfgren en el que se comprueba eritema nodoso y ganglios en los hilios y mediastino torácico.[drferranmorell.com]
  • Aunque la presentación clínica puede hacer sospechar el diagnóstico de sarcoidosis es necesario confirmarlo mediante biopsia , sabiendo que la presencia de granulomas no caseificantes no es exclusiva de esta enfermedad.[abc.es]
  • El resto de las presentaciones de esta enfermedad, que constituye la enorme mayoría de los casos, requerirán una biopsia confirmatoria que demuestre la presencia de granulomas epitelioides no caseificantes.[studocu.com]
Fiebre
  • No obstante la mayoría de los pacientes debutan con síntomas generales como cansancio, pérdida de apetito y de peso o fiebre.[cun.es]
  • No obstante la mayoría de los pacientes debutan con síntomas generales como cansancio, pérdida de apetito y de peso o fiebre .[abc.es]
  • Síndrome de Heerfordt-Waldenström con fiebre, hinchazón parotídea, uveítis anterior, y parálisis facial.[sarcoidosis.es]
  • Síndrome de Lofgren: eritema nodoso, adenopatías hiliares, fiebre y artritis 3. Síndrome de Heerfordt s: uveítis, parotiditis y fiebre.[studocu.com]
Insuficiencia cardíaca
  • La amiloidosis cardiaca es de difícil diagnóstico y tratamiento, ocasionando clínica de insuficiencia cardíaca, arrítmicas o síncopes.[comunicacionescongresosemfyc.com]
  • *-ACCF/ACR/ASE/ASVC/SCCT/SCMR: Uso apropiado de las imágenes cardiovasculares en la insuficiencia cardíaca. J American Coll Cardiol, 2013. **-Guías canadienses de viabilidad miocárdica. Can J Cardiol, 2007.[diagnosticomaipu.com]
  • Keywords : Sarcoidosis; sistema de conducción cardíaca [anormalidades]; insuficiencia cardíaca; arritmias cardíacas.[scielo.br]
  • Puede producir desde simples alteraciones inespecíficas en el electrocardiograma hasta insuficiencia cardiaca y muerte súbita .La sarcoidosis puede afectar a cualquier parte del sistema nervioso , pero el síntoma más frecuente es la parálisis facial periférica[abc.es]
  • Puede producir desde simples alteraciones inespecíficas en el electrocardiograma hasta insuficiencia cardiaca y muerte súbita .[conmishijos.com]
Dolor torácico
  • Presentamos el caso de una mujer de 70 años con dolor torácico acompañado de cortejo vasovagal de unos 60 min de duración y acúfenos en ambos oídos.[revespcardiol.org]
  • Casi todas las personas tienen síntomas en el pulmón o el tórax: Dolor torácico (casi siempre detrás del esternón) Tos seca Dificultad para respirar Tos con sangre (poco frecuente, pero grave) Los síntomas de malestar o indisposición general pueden incluir[medlineplus.gov]
  • La persona afectada puede presentar: Tos seca Sibilancias al respirar Dificultad para respirar Dolor torácico Piel La afectación cutánea acontece en aproximadamente un 25% de los casos: Lesiones o llagas en zonas próximas a mejillas, orejas, nariz y párpados[labtestsonline.es]

Diagnóstico

  • Por todo ello, el diagnóstico definitivo sigue siendo el histológico, incluido como criterio mayor en la mayoría de las guías clínicas. Sin embargo, su sensibilidad es baja ( Figura 1. Algoritmo diagnóstico de la SC aislada.[cardioteca.com]
  • Nuestro caso, que cumple los criterios diagnósticos de sarcoidosis cardiaca, nos permite ilustrar la morfología de las lesiones cardiacas obtenidas con RM.[revespcardiol.org]
  • El Japanese Ministry Health Welfare ha establecido dos escenarios diagnósticos de la sarcoidosis cardiaca: biopsia, procedimiento agresivo y con sensibilidad limitada (20-50%), o uno o más criterios diagnósticos (ecocardiograma, resonancia magnética cardiaca[revespcardiol.org]
  • Si esas herramientas de diagnóstico no son suficientes y resultados de las pruebas no son concluyentes, se puede realizar una biopsia cardiaca.[gabinetetrisquel.com]

Tratamiento

  • Aunque no hay un régimen de tratamiento establecido para la condición, los médicos suelen girar hacia corticosteroides como su primera opción, ya que tienen un buen historial de éxito en el tratamiento de la inflamación cardíaca.[gabinetetrisquel.com]
  • (Int J Cardiol 2015; 182:132) En cuanto al tratamiento, prevalece la administración precoz de corticoides, pudiendo revertir en algunos casos la presencia de BAV, sin que existan datos concluyentes sobre este efecto en la TV/FV.[cardioteca.com]
  • Se decide iniciar tratamiento inmunosupresor, evitando la práctica de una biopsia miocárdica. La evolución del paciente ha sido favorable, sin evidencia de complicaciones cardiacas. Autor para correspondencia: [email protected][revespcardiol.org]
  • Caso 1: 53 años, mujer, sarcoidosis sistémica en pulmón y piel en tratamiento con corticoides. Asintomática a nivel cardiovascular. ETT de control mostró afinamiento del septum basal y disquinesia a ese nivel.[scielo.edu.uy]
  • Inicialmente el paciente puede ser observado sin tratamiento.[cun.es]

Pronóstico

  • No obstante, últimamente se ha relacionado el adelgazamiento de la porción basal del septo interventricular con la presencia de SC y su pronóstico a largo plazo.[cardioteca.com]
  • El tratamiento precoz mejora el pronóstico para el paciente 5 .[revespcardiol.org]
  • Amiloidosis cardiaca: enfermedad infiltrativa donde las arritmias ventriculares son frecuentes y tienen significado pronóstico.[grupomedika.com]
  • Esta patología se describe como una infección del endocardio (recubrimiento de las válvulas y cavidades cardíacas) y es considerada como una enfermedad grave y de mal pronóstico.[lacomarcadepuertollano.com]
  • La endocarditis infecciosa es una patología grave y con mal pronóstico, cuya mortalidad no se ha modificado significativamente a pesar de los avances en su diagnóstico y tratamiento en los últimos 30 años.[grupocruzblanca.es]

Etiología

  • Ante la cardiopatía dilatada de etiología desconocida, se descarta un origen tóxico y se realiza una coronariografía que excluye lesiones arteriales estenóticas importantes.[revespcardiol.org]
  • Editor: La sarcoidosis es una enfermedad sistémica de etiología desconocida que afecta al corazón en el 5 al 10% de los casos en estudios clínicos. En estudios autópsicos la incidencia puede alcanzar el 76% 1,2 .[revespcardiol.org]
  • En la actualidad se piensa que la etiología más probable es un microorganismo infeccioso o un factor no infeccioso del ambiente que desencadena una respuesta inflamatoria en un hospedador genéticamente susceptible.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Etiología [ editar ] Su etiología es desconocida, aunque la hipótesis más aceptada es que se trata de una respuesta inmunitaria a la exposición a factores ambientales en individuos genéticamente predispuestos.[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Epidemiología [ editar ] Afecta comúnmente a adultos jóvenes de ambos sexos, aunque es ligeramente más frecuente entre las mujeres.[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Unidad de Prevención CardioVascular del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Profesor Asociado. Departamento de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Entradas recientes del autor[cardioteca.com]
  • Creu Blanca , grupo de centros médicos especializados en prevención, diagnóstico y tratamiento de la salud, ha puesto en marcha una nueva área dentro de la Unidad de Medicina Nuclear gracias al PET-TC adquirido el año pasado: el área cardiológica.[lacomarcadepuertollano.com]
  • Declaración Un Oficial de ATS / IDSA: diagnóstico, tratamiento y prevención de las infecciones por micobacterias no tuberculosas. Am J Respir Crit Care Med 175: desde 367 hasta 416.[eliminaelmoho.es]

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