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Ruptura de los cordones tendinosos


Presentación

  • Presentación inusual de la endocarditis de válvula nativa Rupture of the anterolateral papillary muscle due to focal infective endocarditis.[scielo.org.pe]
  • Su presentación es bimodal pudiendo presentarse dentro de las primeras 24 horas o entre el tercer y quinto día pos-IAM.[scielo.edu.uy]
  • En esta oportunidad analizamos nuestra experiencia y resultados con esta grave complicación mecánica del infarto miocárdico en los últimos 10 años, determinando su incidencia, métodos diagnósticos utilizados, forma de presentación clínica, procedimientos[scielo.conicyt.cl]
Hipotermia
  • Técnica quirúrgica En todos los pacientes se realizó bypass cardiopulmonar con canulación bicava, hipotermia (32-34 C) y protección miocárdica con cardioplejía hemática fría intermitente.[revespcardiol.org]
Disnea
  • Veinticuatro horas antes del ingreso presentó dolor retroesternal opresivo intenso durante un esfuerzo moderado, sin irradiaciones, acompañado de disnea, que calmó espontáneamente a los 15 minutos y por el cual no consultó.[scielo.edu.uy]
  • Dos días antes del ingreso a nuestro instituto presentó disnea en reposo y al examen físico se encontró crepitantes en ambas bases pulmonares y soplo sistólico 3/6 en el foco mitral, hallazgo que no se encontraba en exámenes anteriores, siendo enviado[scielo.org.pe]
Cardiopatía
  • No se constataron eventos hemorrágicos o trombóticos asociados al tratamiento anticoagulante o a la cardiopatía de base, ni reingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca.[revespcardiol.org]

Diagnóstico

  • Diagnóstico. El diagnóstico preoperatorio se confirmó por ecocardiografía en 3 casos, por angio-grafía con ventriculografía en 2 casos y en 7 casos por ambos procedimientos diagnósticos.[scielo.conicyt.cl]
  • […] metabolismo, microbiología, parasitología, virología, embriología, sangre, líquido cefalorraquídeo, cirugía, orina, psicología, economía, historia, patología, radiografía, cintigrafía, ultrasonografía, inducido químicamente, congénito, dietoterapia, diagnóstico[decs.es]
  • RESUMEN Se presenta en caso de un varón de 55 años con diagnóstico de insuficiencia mitral severa por ruptura de músculo papilar; los hallazgos operatorios mostraron vegetaciones múltiples en la cabeza del musculo papilar anterolateral con ruptura total[scielo.org.pe]
  • Conclusiones Un alto índice de sospecha es la clave para el diagnóstico precoz de una complicación mecánica aguda del IAM y mandatorio de realizar un ecocardiograma de inmediato.[scielo.edu.uy]

Tratamiento

  • Presentación del caso Varón de 55 años con antecedente de Diabetes Mellitus II en tratamiento con insulina desde hacía 5 años.[scielo.org.pe]
  • Como para las otras dos complicaciones, para la rotura de músculo papilar (RMP) la cirugía es la única alternativa de tratamiento realmente efectiva.[scielo.conicyt.cl]
  • El paciente evolucionó al shock cardiogénico refractario al tratamiento, falleciendo a las 12 horas de ingresado. Discusión La insuficiencia mitral aguda por rotura de músculo papilar es una complicación grave e infrecuente del IAM.[scielo.edu.uy]
  • No se constataron eventos hemorrágicos o trombóticos asociados al tratamiento anticoagulante o a la cardiopatía de base, ni reingreso hospitalario por insuficiencia cardiaca.[revespcardiol.org]

Pronóstico

  • La inestabilidad hemodinámica implica un mal pronóstico, por lo tanto la cirugía debería programarse tan pronto se estabilice la misma y se completen las valoraciones necesarias.[scielo.edu.uy]
  • Sin embargo, a diferencia de la insuficiencia cardiaca aguda por pérdida de masa muscular por un infarto extenso, la que en general se acompaña también de insuficiencia mitral funcional, esta insuficiencia cardiaca es potencialmente reversible y el pronóstico[scielo.conicyt.cl]

Etiología

  • […] virología, embriología, sangre, líquido cefalorraquídeo, cirugía, orina, psicología, economía, historia, patología, radiografía, cintigrafía, ultrasonografía, inducido químicamente, congénito, dietoterapia, diagnóstico, quimioterapia, epidemiología, etiología[decs.es]
  • Su incidencia es de 1% de los IAM y es responsable del 5% de las insuficiencias mitrales de etiología isquémica .[scielo.edu.uy]
  • No se produjo ningún caso de mortalidad hospitalaria ni se constataron muertes de etiología cardiovascular durante el seguimiento.[revespcardiol.org]
  • Por otra parte, 137 de estos pacientes presentaban una etiología isquémica, por lo que la RMP representó 8,8% de las operaciones por insuficiencia mitral isquémica ( Tabla 1 ).[scielo.conicyt.cl]

Epidemiología

  • […] parasitología, virología, embriología, sangre, líquido cefalorraquídeo, cirugía, orina, psicología, economía, historia, patología, radiografía, cintigrafía, ultrasonografía, inducido químicamente, congénito, dietoterapia, diagnóstico, quimioterapia, epidemiología[decs.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • […] cirugía, orina, psicología, economía, historia, patología, radiografía, cintigrafía, ultrasonografía, inducido químicamente, congénito, dietoterapia, diagnóstico, quimioterapia, epidemiología, etiología, mortalidad, enfermería, prevención & control, fisiopatología[decs.es]

Prevención

  • […] líquido cefalorraquídeo, cirugía, orina, psicología, economía, historia, patología, radiografía, cintigrafía, ultrasonografía, inducido químicamente, congénito, dietoterapia, diagnóstico, quimioterapia, epidemiología, etiología, mortalidad, enfermería, prevención[decs.es]

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