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Ruptura de aneurisma

Rotura de aneurisma


Presentación

  • Un reciente artículo ha revisado lo descrito hasta el momento en cuanto a aneurismas como causa de epilepsias a partir de la presentación de dos casos clínicos de aneurismas cerebrales gigantes que comenzaron con crisis epilépticas.[neurologia.com]
  • Los aneurismas coronarios constituyen una entidad de baja prevalencia, con un amplio espectro de presentaciones clínicas, que van desde su descubrimiento casual en pacientes asintomáticos (gran mayoría) a condiciones graves como la tromboembolia con síndrome[ecocardio.com]
  • La presentación parenteral no está disponible en nuestro país. El verapamilo también ha sido estudiado en este grupo de pacientes, las dosis utilizadas están alrededor de 40 µg/kg por vaso comprometido. La mejoría neurológica reportada es de 20%.[scielo.org.co]
  • La presentación clínica de su complicación fue característica y la posibilidad de estabilización hemodinámica y respiratoria permitió el plantear la realización de este procedimiento.[scielo.conicyt.cl]
  • […] izquierdo en 2 a 5 %. 1-4,6-8,10,11,14,15 Cuando la dilatación aneurismática involucra el seno izquierdo o múltiples senos de Valsalva, el origen congénito es dudoso y se considera una dilatación aneurismática de la raíz aórtica, siendo diferente la presentación[redalyc.org]

Diagnóstico

  • Imágenes diagnósticas Se acepta ampliamente que la prueba de referencia para el diagnóstico del vasoespasmo es la arteriografía cerebral 9 .[scielo.org.co]
  • Actualmente la ecocardiografía se ha convertido en el método diagnóstico de elección.[scielo.org.mx]
  • Consulta Un médico conversa con una mujer sobre el diagnóstico de aneurisma cerebral.[mayoclinic.org]
  • Si la afectación neurológica es grave, Urgencias lo diagnostica e ingresa en la UCI.[diariodeburgos.es]
  • Se dispone de diversos métodos diagnósticos para proporcionar información sobre el aneurisma y la mejor forma de tratamiento. Las pruebas generalmente se obtienen luego de una hemorragia subaracnoidea para confirmar el diagnóstico de un aneurisma.[espanol.ninds.nih.gov]

Tratamiento

  • El tratamiento del vasoespasmo se divide en las siguientes categorías mayores: - Tratamiento médico - Tratamiento endovascular El tratamiento se inicia con la prevención del vasoespasmo, utilizando medidas que favorecen la normo o hipervolemia, la hipertensión[scielo.org.co]
  • El objetivo esencial de cualquier tratamiento terapéutico está enfocado en la detección y el tratamiento de la hemorragia subaracnoidea (HSA) causante del ACV.[fucac.org]
  • […] con el tratamiento endovascular.[scielo.isciii.es]
  • Otros tratamientos (rotura de aneurismas) Otros tratamientos para la rotura de aneurismas cerebrales están dirigidos a aliviar los síntomas y a controlar las complicaciones.[mayoclinic.org]

Pronóstico

  • El único factor pronóstico encontrado fue la inestabilidad hemodinámica, multiplicando por 6 veces la mortalidad.[elsevier.es]
  • Ha sido asociado con pronóstico neurológico muy pobre en supervivientes de HSA.[scielo.org.co]
  • ¿Cuál es el pronóstico? Un aneurisma no roto puede pasar desapercibido durante toda la vida de la persona.[espanol.ninds.nih.gov]
  • El pronóstico también depende de si se presentó daño cerebral a causa de un sangrado antes, durante o después de la cirugía.[medlineplus.gov]
  • […] sobrevida a cinco y 10 años después de la corrección de aneu- risma del seno de Valsalva de 97 y 82 %, respectivamente. 1,9 La mayoría de los pacientes muestra mejoría de los síntomas, así como disminución en el diámetro diastólico ventricular. 8 El pronóstico[redalyc.org]

Etiología

  • Su etiología es variada. En adultos predomina la ateroesclerosis, en niños y jóvenes la enfermedad de Kawasaki.[ecocardio.com]
  • […] entre la capa media de la pared aórtica y el anillo valvular. 1,2,4,5 Es una enfermedad rara, se ha reportado en 0.09 % en una serie de autop- sias, pero en estudios quirúrgicos occidentales en 0.14 a 0.23 % y en orientales de 0.46 a 3.5 %. 1,3-5 La etiología[redalyc.org]
  • Las contraindicaciones más comunes para el uso de terapia triple H son: edema cerebral, infarto cerebral establecido, edema pulmonar de cualquier etiología, anemias moderadas o graves, síndrome de dificultad respiratoria agudo e hipertensión endocraneana[scielo.org.co]

Fisiopatología

  • La fisiopatología que explique lo anterior aún continúa sin esclarecerse. 5.[scielo.org.co]

Prevención

  • Se reportó alto índice de prevención de vasoespasmo en algunas series con tratamiento profiláctico con angioplastia mecánica aunque con riesgos altos de ruptura vascular 55.[scielo.org.co]
  • Junto a ello, el enfermo entra en coma directamente, de ahí que la prevención es muy difícil. «Es decir, es algo muy súbito». Aveces sí hay síntomas previos, pero muchas veces son tan inespecíficos que no se pueden etiquetar.[diariodeburgos.es]
  • Prevención To prevent an aortic aneurysm or keep an aortic aneurysm from worsening, do the following: Don't use tobacco products. Quit smoking or chewing tobacco and avoid secondhand smoke. Eat a healthy diet.[mayoclinic.org]
  • Otro proyecto está dirigido a localizar y proporcionar prevención y estrategias de tratamiento para personas genéticamente en riesgo de desarrollar aneurismas cerebrales.[espanol.ninds.nih.gov]

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