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Rechazo del injerto


Presentación

  • La presentación de un rechazo agudo es un factor conocido de deterioro en la supervivencia del injerto.[scielo.org.mx]
  • La presentación de esta prueba de concepto ha corrido a cargo de Julio Pascual, jefe del Servicio de Nefrología y director médico del Hospital de Mar, en Barcelona.[alcer.org]
  • Cada vez existen más pruebas de que tanto la MAT como la GT son similares formas de expresión del glomérulo ante una lesión endotelial, aunque con formas de presentación clínica diferentes, ya que en la GT no existe un síndrome hemolítico urémico manifiesto[scielo.isciii.es]

Diagnóstico

  • El RHC es objeto actual de intensa actividad investigadora, centrada tanto en aspectos patogénicos como diagnósticos y terapéuticos.[revistanefrologia.com]
  • El estándar de oro para el diagnóstico definitivo es la biopsia renal. El rechazo celular agudo es el tipo de rechazo más frecuente.[scielo.org.mx]
  • […] a este marcador en clave para el diagnóstico. 4.[scielo.isciii.es]
  • Este es uno de los fundamentos que da solidez a los criterios diagnósticos.[medwave.cl]

Tratamiento

  • En un intento intermedio entre la prevención y el tratamiento, de nuevo el grupo del Hospital Necker ha intentado el tratamiento aislado con bortezomib, inhibidor del proteosoma e inductor de apoptosis de células plasmáticas, indicado en el tratamiento[revistanefrologia.com]
  • El tratamiento inmunosupresor de mantenimiento se continuó a las dosis habituales.[scielo.org.mx]
  • Una afección que influye en que sean precisamente las personas de género masculino las que demanden con mayor interés la aplicación de este tipo de tratamientos capilares. Sin embargo, la cirugía capilar es igualmente aplicable a las mujeres.[clinicaesbeltia.es]
  • Por último, se determinó que la respuesta al tratamiento puede considerarse lograda cuando la creatinina es igual o inferior a 110% del nivel encontrado el día del diagnóstico, retorna a niveles menores que el inicial después de cinco días de tratamiento[medwave.cl]
  • […] de tratamiento hasta del 80% 6 .[elsevier.es]

Pronóstico

  • La elevada expresión de genes endoteliales con daño microvascular y aloanticuerpos se asociaba a un pronóstico mucho peor que la ausencia de Ac o la presencia de Ac con expresión génica baja.[revistanefrologia.com]
  • Determinar las características histopatológicas que definen el RC y sus connotaciones pronósticas es, por lo tanto, un aspecto importante.[scielo.isciii.es]
  • Además del diagnóstico, la biopsia renal aporta información sobre el pronóstico de la enfermedad.[nefrologiaaldia.org]
  • En el caso del grado, el II o el III de Banff se asocian con un mal pronóstico. Este es uno de los fundamentos que da solidez a los criterios diagnósticos.[medwave.cl]

Etiología

  • Se han propuesto múltiples mecanismos que pueden explicar la etiología de esta complicación.[elsevier.es]

Fisiopatología

  • La apoptosis se ha implicado en la fisiopatología de diversas cardiopatías. El rechazo agudo celular causa morbilidad tras el trasplante cardiaco y su diagnóstico requiere técnicas invasivas.[revespcardiol.org]
  • La fisiopatología de este cuadro histológico no se conoce bien aunque se ha sugerido que pudiera representar una forma de rechazo celular crónico.[nefrologiaaldia.org]
  • El papel que desempeñan los mecanismos humorales en el RC es una discusión actual, aunque cada vez existen más evidencias de su implicación en la fisiopatología del FCI.[scielo.isciii.es]

Prevención

  • PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO La estrategia fundamental para combatir el RHC, a la espera de herramientas terapéuticas más eficaces, es la prevención, particularmente en pacientes con Ac anti-HLA preformados.[revistanefrologia.com]
  • Prevención La hemoclasificación ABO y la tipificación de HLA (antígeno tisular) antes de un trasplante ayudan a garantizar una compatibilidad cercana.[arh.adam.com]

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