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Púrpura trombocitopénica idiopática


Presentación

  • Objetivos: identificar las formas de presentación, evolución clínica y modalidades terapéuticas empleadas en pacientes con PTA-A. Material y métodos.[scielo.unam.mx]
Anemia
  • En la púrpura trombocitopénica idiopática no existe una alteración de la función esplénica (asplenia funcional) como en otras enfermedades (anemia de células falciformes, talasemia major, síndrome de asplenia o poliesplenia), ya que por su mecanismo patogénico[vacunas.org]
  • Aparte de sentirme débil por la anemia, no sentía nada diferente. Estaba pasando por un proceso de duelo por el fallecimiento de i padre, y me preocupaba tener algo que no sabía cómo se iba a desarrollar.[blogs.iadb.org]
  • Hemograma de sangre periférica : se observa una anemia normocítica, eritroblastos y esquistocitos en el frotis, aumento del número de reticulocitos, trombocitopenia significativa. 2.[empendium.com]
  • Las entidades asociadas encontradas fueron: dos casos de anemia hemolítica autoinmune, y anemia moderada en 54.1% de los pacientes. En este reporte de 108 casos la mortalidad fue de cero, y no se realizó esplenectomía de urgencias a ningún paciente.[scielo.unam.mx]
Fiebre
  • ), síntomas de isquemia del SNC (en 65 % de los enfermos; muy a menudo de carácter leve, como confusión y cefalea, alteraciones transitorias focales [alteraciones de la visión, parestesias, afasia], y con menor frecuencia convulsiones, ictus, coma), fiebre[empendium.com]
  • La biometría hemática completa, plaquetas y FSP a veces son suficiente; se hará toma de médula ósea si presenta los riesgos referidos como: fiebre, artralgia, adenopatía, visceromegalia, pancitopenia, o alteraciones en el frotis de sangre periférica,[scielo.unam.mx]
  • Fiebre . Dolor de cabeza . Frecuencia cardíaca sobre 100 latidos por minuto. Palidez . Manchas purpurinas en la piel producidas por pequeños vasos sangrantes cerca de la superficie cutánea (púrpura). Dificultad respiratoria . Cambios en el habla.[clinicadam.com]
Sangrado prolongado
  • La trombocitopenia significativa es aquella menor a 100 000 plaquetas/μl; la trombocitopenia leve con recuentos de 50 000 a 100 000 plaquetas/μl se relaciona con un tiempo de sangrado prolongado. El ...[accessmedicina.mhmedical.com]
Epistaxis
  • Las personas con trombocitopenia inmunitaria pueden tener hemorragias significativas, tales como epistaxis o hemorragias en la mucosa oral. En los casos graves, las personas pueden padecer hemorragia gastrointestinal o menorragia.[ivami.com]
  • La mujer acude al Servicio de Urgencias del Hospital Comarcal Santa Ana de Motril por edemas generalizados, molestias urinarias, hemorragia de encías y epistaxis leve de varios días de evolución.[elsevier.es]
  • Los síntomas de la PTI incluyen la formación espontánea de equimosis y petequias, especialmente en las extremidades, epistaxis, gingivorragia y metrorragia, y sangrado de cualquier otro lugar cuando el conteo plaquetario está por debajo de los 20 000[es.wikipedia.org]
  • Ocasionalmente en casos más severos se observaran estos tipos de síntomas: Epistaxis Gingivorragia Melenas Hematuria Con poca frecuencia: hemorragias en el cerebro CLASIFICACIÓN: La púrpura trombocitopenica se puede clasificar en dos tipos: La púrpura[fedhemo.com]
  • Resultados: de 200 pacientes con pъrpura trombocitopйnica idiopбtica, 57 % presentу equimosis, 42 % petequias, 23 % gingivorragia, 31.5 % epistaxis, 6.5 % sangrado uterino anormal, 11 % sнntomas generales, 7 % hemorragia en otros sitios, 0.5 % prurito[medigraphic.com]
Petequias
  • Cuando aparecen, pueden incluir los siguientes: Tendencia a tener moretones o exceso de moretones (púrpura) Sangrado superficial en la piel que parece sarpullido de manchas de color púrpura rojizas del tamaño de puntitos (petequias), normalmente en la[mayoclinic.org]
  • El primer signo que detecté fue un período menstrual prolongado, además de la aparición de moretones en un brazo sin motivo aparente, y manchas rojas –las petequias– en el abdomen.[blogs.iadb.org]
  • Los síntomas de la PTI incluyen la formación espontánea de equimosis y petequias, especialmente en las extremidades, epistaxis, gingivorragia y metrorragia, y sangrado de cualquier otro lugar cuando el conteo plaquetario está por debajo de los 20 000[es.wikipedia.org]
  • Los signos y síntomas más frecuentes de la purpura son: Petequias (pequeñas manchas rojas en la piel del tamaño de la cabeza de un alfiler). Esquimosis (manchas rojas en la piel de un tamaño de 2 o 3 cm de diámetro).[fedhemo.com]
  • Los moretones pueden aparecer en las articulaciones de los codos y las rodillas sólo a partir de un movimiento. petequia - diminutos puntos rojos debajo de la piel que son el resultado de sangrados muy pequeños. hemorragias nasales sangrado de la cavidad[web.archive.org]
Síndrome purpúrico
  • […] pacientes tienen anticuerpos detectables dirigidos hacia el tejido tiroideo y casi un cuarto de los pacientes pueden desarrollar hipertiroidismo o hipotiroidismo sintomático o subclínico.[7] La púrpura trombocitopénica idiopática se diagnostica en un síndrome[es.wikipedia.org]
  • purpúrico cuando (en especial en niños de 2 a 6 años [ 16 ] ) el conteo plaquetario es menor de 150x10 9 / l ( hemograma ), ausencia de enfermedad infecciosa aguda ( mononucleosis , dengue , sida ), ausencia de patología sistémica de base [ 17 ] ( lupus[es.wikipedia.org]
Hemorragia intracraneal
  • En casos muy raros, puede producirse una hemorragia intracraneal, que puede ser potencialmente fatal. Con frecuencia, una reducción mayor en el número de plaquetas se asocia con hemorragias más frecuentes y un aumento del riesgo de hemorragia grave.[ivami.com]
  • En cuanto a la finalización del embarazo, en la mujer de este caso se propuso cesárea electiva para evitar la hemorragia intracraneal 11 ; se obtuvo un feto sano y una evolución puerperal satisfactoria.[elsevier.es]
  • intracraneal, debido a destrucciуn plaquetaria mediada por anticuerpos dirigidos contra la superficie de las plaquetas.[medigraphic.com]
Esplenomegalia
  • Ciertamente ante la menor duda de la enfermedad la realización del aspirado está ligada a una esplenomegalia y/o una neutropenia que se encuentra afectando al paciente.[5] Las razones presentadas a continuación son las más propensa a padecer PTI: Las[es.wikipedia.org]
  • Ciertamente ante la menor duda de la enfermedad la realización del aspirado está ligada a una esplenomegalia y/o una neutropenia que se encuentra afectando al paciente. [ 5 ] Factores de riesgo [ editar ] Las razones presentadas a continuación son las[es.wikipedia.org]

Diagnóstico

  • Purpura trombocitopénica inmune . a b c d «Guías de Diagnóstico y Tratamiento 2017» . a b c Sociedad Argentina de Hematología (2017). Guías de diagnóstico y tratamiento . Argentina: Sociedad Argentina de Hematología. a b c d Madero, L.[es.wikipedia.org]
  • No existe un diagnóstico especifico y especial, por lo cual se deben evaluar las características de la hemorragia, si es cutánea o en mucosas, su gravedad, extensión y tiempo de evolución.8Dentro de las complicaciones letales que tiene la enfermedad ([es.wikipedia.org]

Tratamiento

  • Hay opciones de tratamiento disponibles. Síntomas La púrpura trombocitopénica idiopática puede no tener signos ni síntomas.[mayoclinic.org]
  • Sin embargo, en lugar de esto, se recomiendan generalmente otros tratamientos farmacológicos.[es.wikipedia.org]
  • Su tratamiento incluye tres medidas: glucocorticoides en altas dosis, esplenectomía y/o quimioterapia.[scielo.isciii.es]
  • Aquellos con un recuento menor pueden requerir tratamiento dependiendo de sus síntomas y riesgos de sangrado. [ 18 ] Recuento de plaquetas (x 10 9/L) Tratamiento 50 Sin tratamiento 30-50 Sin tratamiento o prednisona (1-1.5 mg/kg/día) para pacientes con[es.wikipedia.org]

Pronóstico

  • La PTI tiene una baja incidencia, y un pronóstico benigno, ya que el tratamiento se encuentra bien definido , y es efectivo en la mayoría de los casos.[blogs.iadb.org]
  • El pronóstico El intercambio de plasma ha mejorado enormemente el pronóstico de esta enfermedad y la mayoría de los pacientes ahora se recupera por completo.[clinicadam.com]
  • Pronóstico La tasa de mortalidad es generalmente inferior al 2%, pero puede superar el 10% en aquellos pocos pacientes refractarios a la esplecnectomía y a los tratamientos de primera y segunda línea.[orpha.net]
  • […] brindarle más información acerca de la PTI: National Heart, Lung, and Blood Institute: www.nhlbi.nih.gov/health-topics/immune-thrombocytopenia National Organization for Rare Disorders: rarediseases.org/rare-diseases/immune-thrombocytopenia Expectativas (pronóstico[arh.adam.com]

Etiología

  • PTI.[12] El término púrpura hace referencia a los hematomas (equimosis) en la piel, característicos de la enfermedad; el término trombocitopenia significa "número de plaquetas menor que el valor considerado saludable, e idiopática quiere decir que la etiología[es.wikipedia.org]
  • Etiología Se desconoce la etiología, aunque se descarta un origen genético ya que las formas familiares son excepcionales.[orpha.net]
  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
  • 12 ] El término púrpura hace referencia a los hematomas ( equimosis ) en la piel , característicos de la enfermedad; el término trombocitopenia significa "número de plaquetas menor que el valor considerado saludable, e idiopática quiere decir que la etiología[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Se considera una enfermedad poco común, por lo que no hay datos exactos sobre su epidemiología en América Latina. Se estima que tiene una incidencia anual en adultos de 3,3 por cada 100.000, y de 1,9 a 6,4 por cada 100.000 en niños.[blogs.iadb.org]
  • Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP[decs.bvs.br]
  • Resumen Epidemiología Se estima una incidencia anual en el adulto de entre 1/62.500 y 1/25.600, con una ratio mujer/hombre de 1,3:1.[orpha.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • La fisiopatología de la purpura trombocitopénica idiopática se manifiesta con una disminución anormal del número plaquetas.[2] El descenso de la masa plaquetaria estimula la trombopoyesis con el aumento del número y tamaño de los megacariocitos, al igual[es.wikipedia.org]
  • Fisiopatología [ editar ] La fisiopatología de la purpura trombocitopénica idiopática se manifiesta con una disminución anormal del número plaquetas . [ 2 ] El descenso de la masa plaquetaria estimula la trombopoyesis con el aumento del número y tamaño[es.wikipedia.org]

Prevención

  • […] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención[decs.bvs.br]
  • Prevención de recaídas 1) rituximab : considerar en enfermos con antecedentes de PTT, y con actividad baja mantenida de ADAMTS-13 2) esplenectomía : realizarla en el período de remisión después de la primera recidiva. 4.[empendium.com]
  • Prevención de la túrpura trombocitopénica trombótica Debido a que la causa se desconoce, no hay una forma conocida de prevenir esta afección.[clinicadam.com]

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