Presentación
En este estudio revisamos la presentación clínica, tratamiento y resultados funcionales de 2 casos de PF tratados en nuestro centro entre los años 2002 y 2005. [medes.com]
Puede presentarse asociada a infecciones severas, como un proceso autoinmune posterior a infecciones benignas en la infancia o ser el síntoma de presentación de una deficiencia congénita de proteínas C o S. [revistahematologia.com.ar]
Los hallazgos clínicos son variables; las hemorragias son la presentación más frecuente, seguidas de la púrpura y la gangrena de las extremidades (púrpura fulminante). [scielo.org.ar]
Aureus en general es de presentación tardía, puede adquirirse tanto como infección nosocomial, como por contactos familiares. Es el principal agente causal de osteoartritis en el recién nacidos. [monografias.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Sepsis
SEPSIS NEONATAL 8. SEPSIS NEONATAL 9. SEPSIS NEONATAL 10. SEPSIS NEONATAL 11. SEPSIS NEONATAL 12. SEPSIS NEONATAL 13. SEPSIS NEONATAL 14. SEPSIS NEONATAL 15. [es.slideshare.net]
Streptococcus pneumoniae es el agente habitualmente causal de sepsis en estos pacientes. [scielo.conicyt.cl]
[…] a sepsis tardía. [monografias.com]
DISCUSIÓN Se presenta el caso de un paciente con un cuadro de sepsis con CID y TVP. [scielo.org.ar]
- Fiebre
Las infecciones meningocócicas agudas debutan con un cuadro clínico poco especifico, que evoluciona de forma tórpida causando fiebre, hipotensión, y trastornos de la coagulación. [elsevier.es]
Al segundo día fue referido a nuestro hospital y al momento de su ingreso se encontró deshidratado, con rechazo a la vía oral y sin fiebre. No se encontró compromiso cardiopulmonar o abdominal. [scielo.org.mx]
Suele afectar a neonatos y a niños pequeños, y comienza como una infección benigna que progresa presentando fiebre alta, equimosis purpúrica, coagulopatía intravascular diseminada, necrosis y gangrena. [medes.com]
Es importante señalar que existen criterios objetivos que permiten sospechar una sepsis (fiebre o hipotermia, taquicardia, taquipnea, alteración de conciencia, oliguria, mala perfusión periférica e inestabilidad hemodinámica). [monografias.com]
El cuadro clínico se caracteriza por fiebre, anemia, síntomas de enfermedad renal y hepática y trombocito- penia, esta última origina manifestaciones hemorrágicas frecuentes, con petequias, equimosis en piel, hemorragias retinianas, hematuria, hemorragias [passeidireto.com]
- Cirugía
[…] o más de los siguientes: o Taquipnea > 60 rpm o taquicardia > 180 lpm al menos durante 24 horas. o Duplicación del requerimiento de oxígeno en las 48 horas previas. o Baja ganancia ponderal (≤ 10g/día durante 4 días recibiendo ≥ 120 kcal/kg/día). o Cirugía [manualclinico.hospitaluvrocio.es]
• Pacientes con riesgo de riesgo de trombosis: – Cirugía de alto riesgo – Largos períodos de inmovilización. – Contraceptivos orales, terapia hormonal sustitutiva, terapia con estrógenos. • Mujeres que: – Presentan pérdidas fetales o abortos espontáneos [synlab-sd.com]
Las trombofilias se suelen clasificar en adquiridas (sindrome Antifosfolipido, hiperhomocisteinemia, incremento del factor VIII, embarazo y puerperio, anticonceptivos orales, edad, inmovilizacion prolongada, trauma o cirugia, algunas patologias renales [laboratoriolafita.com]
1 Púrpura fulminante, resultado funcional en 2 pacientes pediátricos tras sufrir múltiples amputaciones TAMIMI-MARIÑO I, HIDALGO JJ, PEREZ A, MENDEZ LI Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología 2012;56(4): 319-322 Tipo artículo: Caso Clínico [medes.com]
Estos factores incluyen la edad avanzada, la cirugía, la inactividad física o el embarazo. [ivami.com]
- Equimosis
La deficiencia homocigota o heterocigota doble provoca púrpura neonatal fulminante, es decir, un tipo neonatal grave de coagulación intravascular diseminada (CID) que se manifiesta con equimosis y trombosis venosas y arteriales extensas, por lo general [msdmanuals.com]
Suele afectar a neonatos y a niños pequeños, y comienza como una infección benigna que progresa presentando fiebre alta, equimosis purpúrica, coagulopatía intravascular diseminada, necrosis y gangrena. [medes.com]
Las manchas de púrpura mayores a 1 cm (centímetro) se llaman equimosis. Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. [medlineplus.gov]
El cuadro clínico se caracteriza por fiebre, anemia, síntomas de enfermedad renal y hepática y trombocito- penia, esta última origina manifestaciones hemorrágicas frecuentes, con petequias, equimosis en piel, hemorragias retinianas, hematuria, hemorragias [passeidireto.com]
- Asintomático
Este trastorno debe distin- guirse de las muchas formas secundarias de eritrocitosis, donde los leucocitos y las plaquetas se conservan normales La policitemia vera es, a menudo, asintomática. [passeidireto.com]
La duración del tratamiento es variable: si el recién nacido se encuentra asintomático y sus cultivos son negativos a las 72 horas, debe considerarse la suspensión de la terapia. [monografias.com]
Gastrointestinal
- Dolor abdominal
Las bacterias patógenas a través de diversos mecanismos pueden ser causa de parto prematuro espontáneo, rotura de membranas amnióticas de más de 18 horas antes del parto y de corioamnionitis (fiebre materna, dolor abdominal, taquicardia fetal y líquido [monografias.com]
Cardiovascular
- Trombosis
El estudio de trombofilia se suele indicar si: Existe historia familiar positiva de trombosis, si se produce una trombosis inesperada en menores de 65 a�os sin factores predisponentes, si trombosis en una localizacion poco habitual, trombosis de repeticion [laboratoriolafita.com]
– Trombosis venosa recurrente. – Trombosis venosa en los territorios vasculares infrecuentes. – Púrpura fulminante neonatal. – Necrosis cutánea inducida por Warfarina. – Trombosis arterial inexplicada. • Pacientes con riesgo de riesgo de trombosis: [synlab-sd.com]
• Neonato con trombosis venosa Figura 2. [opnaccs.com]
Algunas de estas trombosis, indicó, tienen expresividad cutánea en las piernas. [europapress.es]
Puesto que la proteína C activada degrada los factores de la coagulación Va y VIIIa, la deficiencia de proteína C predispone a la trombosis venosa. [msdmanuals.com]
Piel
- Púrpura
14: Warner PM et al., Current management of purpura fulminans: a multicenter study, J Burn Care Rehabil 2003; 24: Sen K y Roy A, Management of neonatal purpura fulminans with severe protein C deficiency, Indian Pediatrics 2006; 43: Van Der Horst R, Purpura [docplayer.es]
Etiología de la púrpura neonatal fulminante Conclusión Presentamos el caso de un paciente con púrpura fulmi-nante neonatal que tuvo un curso favorable sin complicaciones gracias a la detección oportuna y el tratamiento dirigido. [dcmq.com.mx]
Palabras clave: Púrpura Varicela Coagulopatía Proteína C Proteína S Autoinmune Trombosis Antitrombina iii Abstract Although varicella is usually a benign disease, some of its complications, such as post-varicella purpura fulminans, can be fatal. [analesdepediatria.org]
El aspecto de la púrpura es un elemento de orientación diagnóstica: púrpura petequial o equimótica, púrpura infiltrada, púrpura necrótica. Las púrpuras trombocitopénicas son frecuentes y se manifiestan en forma de púrpura petequial o equimótica. [em-consulte.com]
Su búsqueda puede llevar a ejemplos con expresiones coloquiales. púrpura fulminante purpura fulminans It should be kept in mind that the half-life of protein C may be severely shortened in certain clinical conditions such as acute thrombosis with purpura [context.reverso.net]
- Petequias
Cuando las manchas de púrpura miden menos de 4 mm en diámetro se denominan petequias. Las manchas de púrpura mayores a 1 cm (centímetro) se llaman equimosis. Las plaquetas ayudan a la coagulación de la sangre. [medlineplus.gov]
El cuadro clínico se caracteriza por fiebre, anemia, síntomas de enfermedad renal y hepática y trombocito- penia, esta última origina manifestaciones hemorrágicas frecuentes, con petequias, equimosis en piel, hemorragias retinianas, hematuria, hemorragias [passeidireto.com]
En la piel se observan lesiones de varicela en distintas fases de evolución («cielo estrellado»), con la mayor parte en fase de costra, y petequias en tronco. [analesdepediatria.org]
De 10–20% de los pacientes con meningococcemia desarrollan PF; su tasa de mortalidad con solo el tratamiento de soporte es de 60%.3 Las manifestaciones clínicas se caracterizan por petequias y eritema con o sin edema que evolucionan a pápulas purpúricas [scielo.org.co]
S istema hematológico: Ictericia, Esplenomegalia, palidez, petequias, púrpura, hemorragias. 16. SEPSIS NEONATAL DIAGNOSTICO 17. SEPSIS NEONATAL Hemograma : Leucocitos > 34,000/mm3. [es.slideshare.net]
- Ampolla
Nuestro diagnóstico presuntivo fue de ampollas secundarias a fricción y el eritema como parte de una respuesta fisiológica inmadura. [docplayer.es]
- Lesión cutánea
cutáneas purpúricas y coagulación intravascular diseminada. [orpha.net]
Observación clínica Niña de 5 años, previamente sana, acude al Servicio de Urgencias por aparición de lesiones cutáneas violáceas en piernas que progresaron hasta dificultar la deambulación debido al dolor. [analesdepediatria.org]
- Manifestación cutánea
Según el experto, las principales manifestaciones cutáneas son la tromboflebitis superficial, lesiones ulceradas en pacientes con antecedentes de trombosis, cuadros de púrpura fulminante neonatal o hemorragias cutáneas del recién nacido y abortos o pérdidas [europapress.es]
Neurológico
- Irritabilidad
Caso clínico: Recién nacido varón con 8 días de vida extrauterina que presenta súbitamente rechazo a la vía oral, irritabilidad y fiebre de 39 °С. Dos días después es hospitalizado por deshidratación y rechazo a la vía oral. [scielo.org.mx]
- Inicia con fiebre 39°C, rinorrea; dos días después, lesiones dérmicas eritematosas, en un inicio, que luego se tornan necróticas en manos y pies, progresando después a brazos, piernas, cara y glúteos, asociado a irritabilidad y disminución en la ingesta [sisbib.unmsm.edu.pe]
Taquicardia, hipotensión, bradicardia.. f.S istema Nervioso Central: Irritabilidad, letargia ,tremores, convulsiones, hipor r eflexia, hipotonía, reflejo de moro anormal, respiraciones irregulares, fontanela llena, llanto agudo. g. [es.slideshare.net]
Urológicos : Hipoactividad, hiporreactividad, hiporreflexía, letargia, irritabilidad, temblores convulsiones, fontanela abombada. Piel: Palidez, piel marmórea, petequias, púrpura, escleredema principalmente en el pretérmino. [monografias.com]
Diagnóstico
Tiene alta mortalidad a menos que se realice el diagnóstico temprano y se inicie tratamiento. [docplayer.es]
Ingresó en el quirófano, donde quedó descartado ese diagnóstico. [scielo.org.ar]
Ya que ningún elemento de diagnóstico clínico, factores de riesgo o laboratorio puede por sí solo asegurar el diagnóstico de sepsis neonatal, estos antecedentes deben ser valorados en conjunto. [monografias.com]
Como la policitemia vera es la única forma de eritro- citosis para la que puede estar indicado el tratamiento mielosupresor, es crucial emitir un diagnóstico preciso. [passeidireto.com]
Tratamiento
Además del tratamiento anticoagulante con PFC, corticoides, tratamiento antibiótico intensivo, heparina, ATIII, prostaciclina, inmunoglobulinas, nitroglicerina tópica, etc., la cirugía desempeña un papel relevante en el tratamiento de las complicaciones [analesdepediatria.org]
Tiene alta mortalidad a menos que se realice el diagnóstico temprano y se inicie tratamiento. [docplayer.es]
Se dio tratamiento con plasma fresco congelado (PFC), anticoagulante y antiplaquetario con buena respuesta. Conclusión: La PF es un estado protrombótico grave que requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos para mejorar el pronostico. [scielo.org.mx]
[…] un tratamiento paliativo. [medes.com]
Aun así, necesitamos de futuros estudios para optimizar este tratamiento. [formacion.sjdhospitalbarcelona.org]
Pronóstico
Es clave en el pronóstico del paciente el reconocimiento temprano, el diagnóstico precoz y la terapia de remplazo, ya que disminuye tanto la morbilidad como la mortalidad asociada con esta condición. BIBLIOGRAFÍA 1. [docplayer.es]
Conclusión: La PF es un estado protrombótico grave que requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos para mejorar el pronostico. [scielo.org.mx]
Esto impidió tomar las precauciones recomendadas, como también lo tardío de las medidas terapéuticas instauradas, lo cual sin duda influyó finalmente en el pronóstico ominoso. [scielo.conicyt.cl]
SEPSIS NEONATAL PRONOSTICO IL-6 for survivors and non-survivors over time Critical Care 2005, 9:R323-R330 63. SEPSIS NEONATAL IL-8 for survivors and non-survivors over time. Critical Care 2005, 9:R323-R330 64. [es.slideshare.net]
Etiología
Las púrpuras pigmentadas constituyen entidades anatomoclínicas individualizadas, de evolución benigna más crónica y de etiología indeterminada. [em-consulte.com]
Revisamos la literatura buscando casos similares debidos a Streptococcus pneumoniae en la población pediátrica y discutimos la etiología y el tratamiento de la púrpura fulminante. [actasdermo.org]
Etiología de la púrpura neonatal fulminante Causas congénitas Deficiencia homocigótica de proteína C Deficiencia homocigótica de proteína S Causas adquiridas Consumo incrementado: Infecciones Coagulación intravascular diseminada Trombosis venosa aguda [docplayer.es]
Etiología de la púrpura neonatal fulminante Conclusión Presentamos el caso de un paciente con púrpura fulmi-nante neonatal que tuvo un curso favorable sin complicaciones gracias a la detección oportuna y el tratamiento dirigido. [dcmq.com.mx]
La etiología más común, en la edad pediátrica es Neisseria meningitidis; sin embargo, en pacientes asplénicos éstas son mayormente causadas por Streptococcus pneumoniae 6. [scielo.conicyt.cl]
Epidemiología
Epidemiología Bacteriología Los agentes que provocan infección en el período neonatal varían según la epidemiología local de cada hospital y han variado también a través del tiempo. [monografias.com]
Fisiopatología
Así lo puso de manifiesto en el IV Curso de Fisiopatología Clínica en las Enfermedades Cutáneas que se celebra en la Facultad de Medicina de la Universidad de Navarra. [europapress.es]
En la fisiopatología de la CID, se produce una liberación de factores procoagulantes como resultado del daño tisular. [scielo.org.ar]
Fisiopatología Los gérmenes invaden la sangre a partir de varios sitios, siendo los más frecuentes en el neonato, las infecciones del aparato respiratorio digestivo y la piel. Loa agentes más frecuentes son los gram negativos. [monografias.com]
Prevención
CEPROTIN se utiliza en el tratamiento y prevención de lesiones trombóticas y hemorrágicas (denominadas púrpura fulminante) en pacientes con deficiencia congénita grave de proteína C. [context.reverso.net]
Su papel como patógeno potencial se ha reconocido ampliamente en países industrializados donde en la actualidad se desarrollan estrategias de diagnóstico y prevención dada su alta morbimortalidad Según estimaciones de la OMS, del total de los recién nacidos [monografias.com]