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Punción espinal


Presentación

  • Diversos trabajos demuestran que en la práctica clínica los RNs febriles SSF son evaluados con mayor frecuencia con una PL, en comparación con lactantes de mayor edad con el mismo cuadro de presentación 11,23,24 .[scielo.conicyt.cl]
Dolor de espalda
  • Entre los síntomas de hemorragia después de LP están déficit sensitivo o motor y disfunción intestinal/vesical; el dolor de espalda aparece con menos frecuencia.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • En estos casos, es posible que se sienta cansado y tenga un leve dolor de espalda el día posterior a la punción. Obtención de los resultados Algunos resultados de la punción lumbar están disponibles al cabo de entre 45 y 60 minutos.[brennerchildrens.org]
  • Tratamiento: reposo en cama, analgésicos VO (paracetamol, paracetamol con cafeína, opioides, en caso de síntomas persistentes parche de sangre autóloga; no utilizar AINE ni fármacos que deterioran la función plaquetaria). 2) Dolor de espalda en el lugar[empendium.com]

Diagnóstico

  • La punción lumbar tiene indicaciones diagnósticas y terapéuticas. Las principales indicaciones diagnósticas incluyen enfermedades infecciosas, inflamatorias y neoplásicas que afectan al sistema nervioso central.[revneurol.com]
  • En menor grado, también ha sido utilizada para la administración de radionucléidos para la realización de cisternografía con fines diagnósticos oncológicos.[es.wikipedia.org]
  • "No existe miedo pero si inseguridad a la hora de hacer un diagnóstico de Alzheimer", reconoce este experto, en declaraciones a Europa Press, ya que "existe cierta incredulidad a la hora de aplicar las últimas técnicas diagnósticas".[infosalus.com]

Tratamiento

  • El médico de su hijo analizará con usted los informes del laboratorio y el plan del tratamiento. Algunos estudios pueden realizarse en un solo día, mientras que otros pueden llevar dos o tres días.[stanfordchildrens.org]
  • Alteración de la producción, circulación y absorción del líquido cefalorraquídeo Alteración de la conciencia de origen no determinado Enfermedades infecciosas del sistema nervioso central Sospecha de hemorragia subaracnoidea Diagnóstico y tratamiento[es.wikipedia.org]
  • Tratamiento de hidrocefalia : el término hidrocefalia hace referencia al acúmulo de LCR que presiona al cerebro.[webconsultas.com]
  • Los pacientes con metástasis cerebral tienden a presentar un mal pronóstico de la enfermedad y no suelen responder a los tratamientos.[lne.es]
  • Punción lumbar Sospecha de meningitis Sospecha de hemorragia subaracnoídea Sospecha de enfermedades del sistema nervioso como el síndrome de Guillain Barre y la meningitis carcinomatosa La punción lumbar se puede realizar si el medico considera en el tratamiento[sh-sci.org]

Pronóstico

  • “El estudio del ADN circulante se convierte en una herramienta potencial para estratificar a los pacientes, valorar su pronóstico, supervisar sus tratamientos y monitorizar su evolución de una manera mínimamente invasiva”, apunta el doctor Josep Tabernero[nationalgeographic.com.es]
  • Los pacientes con metástasis cerebral tienden a presentar un mal pronóstico de la enfermedad y no suelen responder a los tratamientos.[lne.es]

Etiología

  • Concluimos que la PL se realizó en casi todos los pacientes, comprobándose que la meningitis fue un diagnóstico frecuente en los RNs febriles SSF procedentes de la comunidad; predominó la MA (probablemente de etiología viral).[scielo.conicyt.cl]

Prevención

  • Prevención: realizar la punción con una aguja más fina (p. ej. 22 G en lugar de 18 G), direccionar el extremo cortante de la aguja con el bisel hacia la parte lateral de la columna (para que las fibras de la duramadre no sean cortadas, sino separadas)[empendium.com]
  • Objetivos: Evaluar la efectividad y la seguridad de los fármacos para la prevención de la CPPL en adultos y niños.[cochrane.org]
  • Pudiera argumentarse que la incidencia de MBA, en la era actual de la prevención por vacunas de infecciones bacterianas tales como Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae , o de la profilaxis antimicrobiana intraparto a la mujer embarazada portadora[scielo.conicyt.cl]

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