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Prolactinoma
Presentación
- El compromiso visual progresivo o abrupto puede ser el primer signo de presentación a esta edad 7 .[revistasoched.cl]
- Incidentalomas El hallazgo casual de un adenoma hipofisario en un estudio por imagen indicado por una condición no relacionada es un modo común de presentación de los adenomas hipofisarios.[intramed.net]
- PRESENTACIÓN CLÍNICA Mujeres El efecto directo de la PRL sobre la glándula mamaria produce: Flujo de leche anormal mamario en una mujer que no está embarazada ni lactando (galactorrea).[tumoresdehipofisis.com]
- Presentación del caso Paciente que consultó por primera vez a los 17 años de edad por amenorrea primaria al Servicio de Ginecología del Hospital San Juan de Dios en 1993. Telarca y pubarca a los 13 y 14 años respectivamente.[scielo.sa.cr]
- La presentación clínica de la hiperprolactinemia está relacionada al hipogonadismo, galactorrea, y síntomas causados por efecto de masa ocupante del tumor.[revistasbolivianas.org.bo]
Ojos
Ptosis
- Los síntomas visuales están presentes en casi el 50% de los pacientes con macroadenomas extendidos lateralmente hacia el seno cavernoso; raramente puede provocar la parálisis de los pares craneanos IV o VI, con ptosis, oftalmoplejía y diplopía.[intramed.net]
Piel
Hirsutismo
- […] períodos menstruales (amenorrea) Secreción de leche de los pechos (galactorrea) si no estás embarazada ni estás amamantando Dolor al tener relaciones sexuales debido a la sequedad vaginal Acné y crecimiento excesivo de vellos faciales y corporales (hirsutismo[mayoclinic.org]
- El acné, la pie graasosa, el hirsutismo pueden estar presentes debido al aumento de la secreción de andrógenos suprarrenales.[intramed.net]
Neurológico
Cefalea
- Editor: Un varón de 13 años de edad fue hospitalizado por presentar, desde hacía 4 meses, cefalea y disminución de la agudeza visual.[analesdepediatria.org]
- La cefalea es el síntoma más común de un adenoma no funcionante, y puede estar causada por el estiramiento de la duramadre por encima de la hipófisis.[intramed.net]
- La prolactina es la glándula que preparar el cuerpo y la mama para la lactancia , así pues, los síntomas principales de un prolactinoma serían: por un lado los relacionados con el crecimiento del tumor: cefalea, alteraciones visuales y los que se derivaran[endocrino.cat]
- ( amenorrea ) Secreción de leche por las mamas ( galactorrea ) Infertilidad En el hombre los síntomas son menos evidentes: Impotencia Disminución del deseo sexual Infertilidad Si el tumor sigue creciendo puede haber una pérdida visual aguda unida a cefalea[tuotromedico.com]
- Además de las hormonas, también el tamaño del tumor conlleva diversos síntomas, entre los que se encuentran alteraciones de la visión o cefalea . Prolactinoma El tumor funcionante prolactinoma produce prolactina.[onmeda.es]
Urogenital
Amenorrea
- Tanto en hombres como en mujeres niveles excesivos de la citada hormona producen efectos patológicos definidos; algunos como la anovulación, galactorrea, dismenorrea, amenorrea, ginecomastia, pérdida de la libido, disfunción eréctil, disminución de la[es.wikipedia.org]
- , galactorrea 10-20% de los casos de amenorrea 75% de las mujeres con amenorrea galactorrea 1% de las mujeres con galactorrea Galactorrea em 5-10% de las mujeres con ciclos menstruales normales; en este grupo 90% tienen prolactina normal Inhibición de[monografias.com]
- Una tercera parte de las mujeres con amenorrea presentan hiperprolactinemia, y una tercera parte de las que presentan amenorrea e hiperprolactinemia tendrán galactorrea ( 1 , 2 ).[scielo.sa.cr]
- ( 100 µg/l) amenorrea, galactorrea e hipogonadismo.[empendium.com]
- Por otra parte, los síntomas derivados de la fabricación de prolactina en exceso: tensión mamaria, galactorrea (secreción de leche a través del pezón), amenorrea (falta de menstruación) y / o infertilidad (interfiere en la ovulación) La elevación de prolactina[endocrino.cat]
Oligomenorrea
- […] síntesis de TRH y aumento de respuesta de lactotrópos a esta hormona Idiopática Disminución de la depuración de prolactina Insuficiencia renal crónica Macroprolactinemia PRL 25 kD glucosilada Cuadro clínico En mujeres pre-menopáusicas: Infertilidad, oligomenorrea[monografias.com]
- En mujeres, el prolactinoma puede causar lo siguiente: Períodos menstruales irregulares (oligomenorrea) o ausencia de períodos menstruales (amenorrea) Secreción de leche de los pechos (galactorrea) si no estás embarazada ni estás amamantando Dolor al[mayoclinic.org]
- En las mujeres, esto puede conducir a irregularidades (oligomenorrea) o incluso una interrupción completa de los períodos menstruales (amenorrea), la reducción de la fertilidad y de síntomas de la menopausia, como los sofocos.[prolactina.org]
- Cuando los niveles de estrógeno están bajos, la mujer presentará: Cesación de la menstruación sin relación con la menopausia (amenorrea) o periodos menstruales alargados (oligomenorrea). Disminución del interés sexual (disminución de la libido).[tumoresdehipofisis.com]
- Los síntomas en las mujeres premenopáusicas dependerán de la concentración de la PRL en el suero: 1) moderadamente elevada, pero ( 2) 2,3–4,5 nmol/l (50–100 µg/l) oligomenorrea o amenorrea, a menudo galactorrea y disminución de la libido 3) 4,5 nmol/l[empendium.com]
Disfunción sexual
- La disfunción sexual se puede presentar a causa de la hiperprolactinemia sola o del hipogonadismo secundario (bajos niveles de testosterona).[funsepa.net]
- En el varón causa disfunción sexual (impotencia y disminución de la libido) y esterilidad.[apehi.org]
- Los hombres con cefalea deben ser interrogados sobre su libido y función sexual, para identificar cualquier disfunción sexual que no haya sido dada a conocer hasta ese momento.[intramed.net]
Sequedad vaginal
- vaginal Crecimiento excesivo de vellos faciales y corporales En cuanto a los hombres, estos son algunos de los síntomas de la prolactinoma: Disfunción eréctil Reducción de vello facial y corporal Pechos de tamaño excesivamente mayor Tratamiento Foto:[laopinion.com]
- vaginal Acné y crecimiento excesivo de vellos faciales y corporales (hirsutismo) En hombres, el prolactinoma puede causar lo siguiente: Disfunción eréctil Menor cantidad de vello facial y corporal Pechos de un tamaño extraordinariamente mayor (ginecomastia[mayoclinic.org]
- Sequedad vaginal. Infertilidad. Además, pueden encontrarse síntomas relacionados con el efecto de masa que produce el adenoma: Dolor de cabeza (cefalea). Alteración de la visión. Hipopituitarismo.[tumoresdehipofisis.com]
Amenorrea primaria
- Los síntomas y signos más frecuentes de la hiperprolactinemia son la galactorrea y las irregularidades menstruales como amenorrea primaria o secundaria.[scielo.sa.cr]
- En las niñas, son más frecuentes los microprolactinomas (menos de 10 mm) y suelen presentarse con alteraciones de la pubertad (pubertad retrasada, amenorrea primaria o secundaria) con o sin galactorrea (30–50%) 4 .[analesdepediatria.org]
Diagnóstico
- Palabras clave: Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Endocrinología, Guías de práctica clínica, Hiperprolactinemia, Prolactinoma, Tratamiento ID MEDES: 82418 DOI: 10.1016/j.endonu.2012.11.005 * * RECUERDE .[medes.com]
- Métodos diagnósticos El diagnóstico incluye pruebas de laboratorio que pongan de manifiesto la hiperprolactinemia y la disminución de la concentración de estrógenos.[orpha.net]
- DIAGNÓSTICO Arriba Algoritmo diagnóstico fig. 4-2 . Fig. 4-2. Algoritmo de actuación en hiperprolactinemia Exploraciones complementarias 1.[empendium.com]
- La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica.[funsepa.net]
- […] sobre el eje hipotálamo-hipofisiario Disminución de la líbido, de masa musculas, vello corporal y osteoporosis Impotencia Efecto directo de la prolactina Infertilidad Disminución de la secreción de FSH y LH 4% de los casos de infertilidad masculina Diagnóstico[monografias.com]
Suero
Hiperprolactinemia
- Conclusiones El documento establece unas recomendaciones prácticas y actualizadas del diagnóstico y tratamiento de la hiperprolactinemia y el prolactinoma incluyendo la hiperprolactinemia inducida por fármacos, diversas modalidades del tratamiento de[medes.com]
- Hiperprolactinemia Hipersecreción de prolactina por células lactotróficas Condiciones fisiológicas y patológicas Valores 20 ng/ml Hiperprolactinemia patológica Adenomas lactrotróficos (prolactinomas) Hiperplasia de lactotrópos Disminución de la inhibición[monografias.com]
- Las lesiones hipofisarias que no producen prolactina también pueden causar hiperprolactinemia por compresión del tallo hipofisario (efecto tallo).[orpha.net]
- Algoritmo de actuación en hiperprolactinemia Exploraciones complementarias 1.[empendium.com]
- Mencionar al prolactinoma implica la existencia de hiperprolactinemia la cual es una de las causas más frecuentes de trastorno oválico en personas jóvenes porque aproximadamente se encuentra en una de cada cinco mujeres que padecen amenorrea. 1 La hiperprolactinemia[scielo.org.mx]
Tratamiento
- Es importante hacer exámenes para verificar si el tumor ha reaparecido después del tratamiento. El tratamiento para el prolactinoma puede cambiar los niveles de otras hormonas en el cuerpo, especialmente si se realiza cirugía o radiación.[nlm.nih.gov]
- El tratamiento, en principio, es crónico, aunque si hay desaparición del tumor en las pruebas de imagen, se puede interrumpir el tratamiento y hacer un seguimiento analítico.[endocrino.cat]
- Tratamientos Recomendados para tratar los Prolactinomas El tratamiento médico es más efectivo que la cirugía en este tipo de tumor, particularmente los grandes adenomas ( macroadenomas de 1 cm) .[apehi.org]
- Conclusiones El documento establece unas recomendaciones prácticas y actualizadas del diagnóstico y tratamiento de la hiperprolactinemia y el prolactinoma incluyendo la hiperprolactinemia inducida por fármacos, diversas modalidades del tratamiento de[medes.com]
Pronóstico
- El pronóstico El pronóstico depende del éxito de la terapia médica o de la cirugía. Es importante hacer exámenes para verificar la recurrencia del tumor después del tratamiento.[clinicadam.com]
- El pronóstico generalmente es excelente, pero depende del éxito de la terapia médica o de la cirugía. Es importante hacer exámenes para verificar si el tumor ha reaparecido después del tratamiento.[nlm.nih.gov]
- Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo La mayoría de los prolactinomas responden bien a los medicamentos. Sin embargo, se puede presentar pérdida visual permanente o hipopituitarismo (disminución en la función de la glándula pituitaria).[funsepa.net]
- Pronóstico El prolactinoma se suele controlar rápidamente con agonistas de dopamina que mejoran los síntomas y los signos y reducen o controlan el tumor hipofisario.[orpha.net]
Etiología
- Etiología El prolactinoma es un adenoma hipofisario que secreta prolactina. El mecanismo que provoca este crecimiento benigno de células secretoras de prolactina aún se desconoce.[orpha.net]
Epidemiología
- Epidemiología Es el tumor hipofisario más frecuente y en general son benignos. Son más frecuentes en la mujer, pero también pueden aparecer en hombres. El 90 % de los prolactinomas en la mujer son microprolactinomas, y en el hombre el 60 %.[neurocirugiacontemporanea.com]
- Resumen Epidemiología La prevalencia del prolactinoma en Bélgica es de 1/1.600, con resultados similares en otros países europeos (Reino Unido, Suiza y Malta). Se observa una preponderancia femenina, especialmente entre mujeres premenopáusicas.[orpha.net]
Distribución por sexo
Distribución por edad
Fisiopatología
- Autor para correspondencia a Servicio de Endocrinología, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid, España b Universidad Autónoma de Madrid, Madrid, España c Departamento de Pediatría, CIBER Fisiopatología de la Obesidad y Nutrición, Instituto[analesdepediatria.org]
Prevención
- Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información Un tumor hipofisario funcionante produce gran cantidad de hormonas de forma descontrolada, con independencia de las necesidades del cuerpo.[onmeda.es]
- El tratamiento de primera línea, similar al de los adultos, es médico, con análogos de dopamina5, quedando la cirugía reservada para la descompresión óptica rápida, la prevención de la apoplejía hipofisiaria, el manejo de fístula de LCR o hidrocefalia[revistasoched.cl]
- Si bien la bromocriptina es una droga altamente efectiva y que cumple con las metas terapéuticas (reducción de la masa tumoral, supresión de la secreción hormonal excesiva y prevención de la recurrencia o progresión de la enfermedad) ( 3 ), existe un[scielo.sa.cr]