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Polineuropatía inducida por arsénico


Presentación

  • Presentaciones comerciales : las presentaciones originales de BAL no estan disponibles en Colombia.[bvsde.paho.org]
  • También hay que destacar que los síntomas del dolor neuropático pueden variar en presentación clínica, lo que sugiere que incluso puede haber diferentes mecanismos del dolor neuropático en una enfermedad, incluso podría ser difícil de diferenciar si el[dolorypaliativos.org]
  • El objetivo de esta presentación es establecer una aproximación general hacia la Polineuropatía: sus distintas presentaciones, diagnósticos diferenciales, formas de estudio, manejo, etc.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Se ha denunciado esta presentación. ...[es.slideshare.net]
  • Está disponible en presentación oral, intratecal y como parche transdérmico. En la neuropatía diabética dolorosa los estudios han mostrado su efectividad por vía transdérmica.[ecured.cu]
Tinnitus
  • Los pacientes presentan con frecuencia tinnitus (“escuchar” ruidos en los oídos cuando no hay una fuente sonora externa) y pérdida de audición.[eusalud.uninet.edu]
  • Los signos y síntomas que más frecuentemente acompañan esta intoxicación son: agitación psicomotora con lucidez de ideas; miosis marcada; tinnitus y vértigo; alucinaciones visuales y auditivas; hipotonia muscular y arreflexia; paro cardiorrespiratorio[bvsde.paho.org]
Discapacidad
  • Se suele describir los síntomas sensitivos negativos en relación con la discapacidad que comportan, como imposibilidad para abrocharse los botones o escribir.[dolorypaliativos.org]
  • Algunas mutaciones genéticas causan neuropatías leves, con síntomas que comienzan a principios de la edad adulta y resultan en una discapacidad de poca o ninguna importancia.[espanol.ninds.nih.gov]
  • Esta susceptibilidad durante la infancia —junto con la sensibilidad biológica como característica inherente al crecimiento— puede producir daños irreparables en el desarrollo de sistemas y órganos que pueden llevar a la discapacidad e incluso a la muerte[scielosp.org]
Miopatía
  • En las atrofias por desuso, enfermedades neurodegenerativas, o miopatía esteroidea se atrofian preferentemente las fibras tipo 2.[eusalud.uninet.edu]
  • Este tipo de estudio, puede demostrar si una alteración es debida a desorden primario del nervio (neuropatía), o un desorden muscular (miopatía).[publicacionesmedicina.uc.cl]
Erupciones
  • El primer síntoma generalmente es un dolor unilateral, hormigueo y ardor intensos que suelen presentarse antes de la aparición de las erupciones vesiculares.[eusalud.uninet.edu]
Disestesia
  • Eventualmente la mayoría presentará disestesias distalmente en piernas y brazos. Pueden presentar dificultad para la marcha por alteración de la propiocepción.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • […] presentaciones muy precoces, incluso tras la primera dosis, se han comunicado con agentes como vincristina, cisplatino y bortezomib En general, entre los síntomas sensitivos positivos referidos por los pacientes encontramos parestesias, espontáneas o mecánicas, disestesias[dolorypaliativos.org]
  • Disestesia Una sensación anormal desagradable, espontánea o evocada.[hmmonteprincipe.com]
  • La presencia de dolor o disestesias justifica la indicación de: - Antidepresivos tricíclicos: 10-100 mg en la noche - Carbamacepina: 200-400 mg diarios - Gabapentín: 300-800 mg diarios - Mexiletine: 200-300 mg diarios - Fenitoína: 300-400 mg en la noche[bvs.sld.cu]
  • En la intoxicación moderada, pueden apreciarse, de manera temprana, algunos efectos sensitivos, particularmente una disestesia dolorosa. En casos de intoxicación más severos, se aprecia una debilidad ascendente e incluso parálisis.[atsdr.cdc.gov]

Diagnóstico

  • En nuestro caso, la aparición de un cuadro encefalopático fue clave para el diagnóstico.[neurologia.com]
  • Examenes paraclínicos que ayudan al diagnóstico y seguimiento de esta intoxicación Se solicits analisis de organoclorados en sangre para establecer el diagnostico definitivo.[bvsde.paho.org]
  • Aspectos clínicos El diagnóstico de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia es fácil para el clínico dado el antecedente del tratamiento con alguno de estos agentes.[dolorypaliativos.org]
  • El artículo de Neuropatía secundaria a fármacos no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica.[clinicadam.com]
  • Para poder confirmar un diagnóstico, es necesario integrar los resultados de laboratorio con los hallazgos clínicos.[atsdr.cdc.gov]

Tratamiento

  • La neuropatía periférica inducida por quimioterapia aparece durante el tratamiento con el agente citostático o justo tras el último ciclo.[dolorypaliativos.org]
  • El tratamiento de la neuropatía secundaria a fármacos El tratamiento se basa en los síntomas y su gravedad.[clinicadam.com]
  • Tratamiento El tratamiento es multidisciplinario, ya que se deben considerar numerosos factores.[ecured.cu]
  • Tratamiento implica eliminación del agente causal o tratamiento de la enfermedad sistémica asociada.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Su proveedor vigilará atentamente el tratamiento con cualquier medicamento que pueda causar neuropatía.[medlineplus.gov]

Pronóstico

  • Pronóstico En general el pronóstico de la intoxicación aguda por alcohol etílico es bueno, aunque como ya se ha insistido no deben subestimarse las posibles complicaciones.[bvsde.paho.org]
  • . • Pronóstico de recuperación visual bueno si no ha sobrevenido atrofia óptica • La neuropatía óptica no siempre es reversible. • La recuperación lenta, tardando de 3-9 meses en producirse. 20.[es.slideshare.net]
  • En la última década se han descrito las formas de presentación, pronóstico y respuesta al tratamiento.[bvs.sld.cu]
  • El pronóstico Muchas personas pueden retornar parcial o totalmente a su actividad normal. El trastorno generalmente no causa complicaciones potencialmente mortales, pero puede ser molesto o incapacitante.[clinicadam.com]
  • Además, para algunos autores el descenso del potencial del nervio sural podría ser incluso más sensible que la exploración neurológica para detectar neuropatías de carácter subclínico, e incluso le otorgan un valor pronóstico para desarrollar neuropatía[dolorypaliativos.org]

Etiología

  • Existe una elevada heterogeneidad en los síntomas y en su gravedad.2 Vistas las múltiples etiologías no farmacológicas de este trastorno, se requiere un elevado grado de sospecha clínica para su diagnóstico y tratamiento adecuados.[web2.redcimlac.org]
  • La velocidad de progresión de la polineuropatía más el carácter de ésta (axonal o desmielinizante) puede ayudarnos a identificar su etiología.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Etiología • Casos raros asociados a uso de fármacos para disfunción eréctil (sildenafil, vardenafil, tadalafil) • Casos esporádicos de neuropatía óptica asociados a LASIK o Epi LASIK • Por la hipertensión ocular inducida por el anillo de succión. 4. •[es.slideshare.net]
  • Difteria Etiología Polineuropatía causada por la exotoxina de la difteria.[eusalud.uninet.edu]
  • Esta endemia se revirtió con la instalación de agua potable en estos poblados. [ 5 ] Etiología [ editar ] La entrada del arsénico al organismo ocurre principalmente a través de la ingestión o la inhalación .[es.wikipedia.org]

Epidemiología

  • Epidemiología La incidencia del Síndrome de Guillain-Barré en la población general es de 1 a 3 casos por 100.000 personas.[eusalud.uninet.edu]
  • Crónicas Meses a años Polineuropatías hereditarias, Inflamatorias - Autoinmune, Disproteinemias, Tóxicas o Metabólicas EPIDEMIOLOGÍA: Los datos epidemiológicos acerca de la polineuropatía son relativamente limitados, en parte porque es muy variable en[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Epidemiología Dentro del espectro de las neuropatías dolorosas es importante mencionar que la diabetes mellitus representa una de las causas de neuropatía más frecuente.[ecured.cu]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Palabras clave Arsénico Axonal Desmielinizante Electrofisiología Fisiopatología Guillain-Barré Polineuropatía Toxicidad Clasificado en Nervios periféricos, unión neuromuscular y músculo Le puede interesar[neurologia.com]
  • Se producen por múltiples causas, con diferentes fisiopatología, evolución y pronóstico, de modo tal que el tratamiento adecuado depende de la correcta clasificación de sus características específicas en cada caso; razón por la cual se realizó esta revisión[bvs.sld.cu]
  • ) combinaciones entre distintos citostáticos d) tipo de tumor e) características del paciente o toma concomitante de otros fármacos neurotóxicos f) criterio o técnica de diagnóstico y evaluación de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia Fisiopatología[dolorypaliativos.org]
  • Historia La presentación varía significativamente dependiendo de la fisiopatología subyacente: - Polineuropatias Axonales crónicas (ej. DM, IRC): Las más frecuentes.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Fisiopatología La vía nociceptiva comienza en los receptores del dolor, de los cuales se han descrito tres tipos: 1. Terminaciones nerviosas libres constituidas por fibras C no mielinizadas (ramificadas y glomerulares).[ecured.cu]

Prevención

  • . - La reducción de la exposición a toxinas endógenas o exógenas es el más importante paso en el tratamiento y prevención de la progresión de las polineuropatías axonales.[publicacionesmedicina.uc.cl]
  • Prevención de la neuropatía secundaria a fármacos El médico vigilará atentamente el tratamiento con cualquier medicamento que pueda causar neuropatía.[clinicadam.com]
  • Como prevención se suele emplear la vacuna del herpes zoster (diferente a la vacuna de la varicela), principalmente en pacientes con SIDA o inmunodepresión severa.[eusalud.uninet.edu]

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