Presentación
RECOMENDACIONES Las eritocitosis patológicas, por su complejidad y presentación clínica variada, requieren el concurso de los cuatro niveles de atención médica. [docsity.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Plétora
[…] secundaria congénita, genético y poco frecuente, caracterizado por un aumento de los niveles séricos de hemoglobina, hematocrito y eritropoyetina y un valor normal de afinidad por el oxígeno, que generalmente se manifiesta con cefalea, mareo, disnea y/o plétora [orpha.net]
Clínica: La Policitemia Vera se caracteriza por la siguiente sintomatología: esplenomegalia, plétora, hipertensión arterial, rubicundez, prurito, cefalea, debilidad, mareos, sudoración, alteraciones visuales, dolor epigástrico, pérdida de peso, gota, [portalesmedicos.com]
Figura 34-5 • La flebotomía puede reducir notablemente la plétora observada en la policitemia vera. Figure 34-5 • Phlebotomy can markedly reduce the plethora seen in polycythemia vera. [es.glosbe.com]
Gastrointestinal
- Vómitos
Causas de valores de hematíes aumentados Relativas Disminución del volumen plasmático Ingesta reducida de líquidos Marcada pérdida de fluidos corporales Diaforesis Vómitos Diarrea Hipertermia Tercer espacio Quemaduras extensas Síndome de Gaisböck Toma [diagnosticoencasa.com]
de flebotomías Dosis inicial: 3 MU/día sc Cuando Hto <45% se disminuye a dosis mínima 6-12 meses de tto Monitorizacion inicial frecuente Pegilada: 1 única dosis semanal (igual pero dura más el efecto) Fiebre Malestar Sint. pseudogripales Náuseas y vómitos [docsity.com]
Es debido a diferentes causas como diarrea severa, vómitos, quemaduras, etc. [analesranm.es]
- Náusea
[…] requerimiento frec. de flebotomías Dosis inicial: 3 MU/día sc Cuando Hto <45% se disminuye a dosis mínima 6-12 meses de tto Monitorizacion inicial frecuente Pegilada: 1 única dosis semanal (igual pero dura más el efecto) Fiebre Malestar Sint. pseudogripales Náuseas [docsity.com]
Respiratorio
- Disnea
[…] policitemia secundaria congénita, genético y poco frecuente, caracterizado por un aumento de los niveles séricos de hemoglobina, hematocrito y eritropoyetina y un valor normal de afinidad por el oxígeno, que generalmente se manifiesta con cefalea, mareo, disnea [orpha.net]
Cardiovascular
- Trombosis
[…] arteriales: ACV, cardioisquémica (angina e infarto), claudicación intermitente • Trombosis venosas: TVP de extremidades +/- embolismo pulmonar, trombosis abdominales (porta, esplénica, mesentérica, Sdr. de Budd-Chiari en suprahepáticas con hepatomegalia [docsity.com]
Una flebotomía o una venesección pueden ser beneficiosas, particularmente en pacientes con riesgo elevado de trombosis. Marcarse como objetivo un hematocrito (Hct) del 50% puede ser lo más práctico. [orpha.net]
Riesgos y consecuencias de la Eritrocitosis: La trombosis y la hemorragia (AINES), son causa de muerte en el 30% de los pacientes (síndrome de Budd-Chiari). [portalesmedicos.com]
Los riesgos de trombosis y problemas cardiovasculares aumentan notablemente, si los niveles de hematocrito se encuentran aumentados. [diagnosticoencasa.com]
- Insuficiencia cardíaca
Los eventos trombóticos, Hipertensión Arterial Sistémica (HAS), Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), Hemorragias e insuficiencias cardiacas son las complicaciones más frecuentemente observadas. [docsity.com]
[…] aumento de masa eritroide es la visión borrosa falso verdadero. entre las complicaciones mas frecuentes de las eritrocitosis tenemos eventos trombóticos que son una urgencia en estos pacientes verdadero falso. la hipertension arterial pulmonar y las insuficiencias [daypo.com]
- Hipotensión
Hipertensión Arterial Sistémica • Flebotomía de 250 ml, sin reposición - Edad de 60 a 75 años - Hemodinámicamente estable - Hipertensión Arterial Sistémica • Flebotomía de 100 ml, sin reposición - Edad mayor a 75 años - Hemodinámicamente inestable - Hipotensión [docsity.com]
Neurológico
- Cefalea
[…] trastorno de policitemia secundaria congénita, genético y poco frecuente, caracterizado por un aumento de los niveles séricos de hemoglobina, hematocrito y eritropoyetina y un valor normal de afinidad por el oxígeno, que generalmente se manifiesta con cefalea [orpha.net]
El mal agudo de montaña, la forma más leve, se caracteriza por cefalea más una... obtenga más información o síndromes de hipoventilación, suelen presentar eritrocitosis. [msdmanuals.com]
Clínica: La Policitemia Vera se caracteriza por la siguiente sintomatología: esplenomegalia, plétora, hipertensión arterial, rubicundez, prurito, cefalea, debilidad, mareos, sudoración, alteraciones visuales, dolor epigástrico, pérdida de peso, gota, [portalesmedicos.com]
Neurológicos (60%) • Trombosis, hemorragias o ↑ viscosidad de la sangre menor flujo sanguíneo al SN • Cefalea, parestesias, vértigos, acúfenos, dificultad de concentración, alteraciones visuales (diplopía, escotomas) • Insuficiencia vertebro-basilar [docsity.com]
Se han descrito leves cefaleas, mareos en relación con la hiperviscosidad, pero nunca muy relevantes y la mayoría de las veces no requieren tratamiento médico. [analesranm.es]
- Mareo
[…] de policitemia secundaria congénita, genético y poco frecuente, caracterizado por un aumento de los niveles séricos de hemoglobina, hematocrito y eritropoyetina y un valor normal de afinidad por el oxígeno, que generalmente se manifiesta con cefalea, mareo [orpha.net]
Clínica: La Policitemia Vera se caracteriza por la siguiente sintomatología: esplenomegalia, plétora, hipertensión arterial, rubicundez, prurito, cefalea, debilidad, mareos, sudoración, alteraciones visuales, dolor epigástrico, pérdida de peso, gota, [portalesmedicos.com]
Se han descrito leves cefaleas, mareos en relación con la hiperviscosidad, pero nunca muy relevantes y la mayoría de las veces no requieren tratamiento médico. [analesranm.es]
- Mareo
[…] de policitemia secundaria congénita, genético y poco frecuente, caracterizado por un aumento de los niveles séricos de hemoglobina, hematocrito y eritropoyetina y un valor normal de afinidad por el oxígeno, que generalmente se manifiesta con cefalea, mareo [orpha.net]
Clínica: La Policitemia Vera se caracteriza por la siguiente sintomatología: esplenomegalia, plétora, hipertensión arterial, rubicundez, prurito, cefalea, debilidad, mareos, sudoración, alteraciones visuales, dolor epigástrico, pérdida de peso, gota, [portalesmedicos.com]
Se han descrito leves cefaleas, mareos en relación con la hiperviscosidad, pero nunca muy relevantes y la mayoría de las veces no requieren tratamiento médico. [analesranm.es]
- Vértigo
Clínica: La Policitemia Vera se caracteriza por la siguiente sintomatología: esplenomegalia, plétora, hipertensión arterial, rubicundez, prurito, cefalea, debilidad, mareos, sudoración, alteraciones visuales, dolor epigástrico, pérdida de peso, gota, vértigos [portalesmedicos.com]
Neurológicos (60%) • Trombosis, hemorragias o ↑ viscosidad de la sangre menor flujo sanguíneo al SN • Cefalea, parestesias, vértigos, acúfenos, dificultad de concentración, alteraciones visuales (diplopía, escotomas) • Insuficiencia vertebro-basilar [docsity.com]
Diagnóstico
Criterios de inclusión para los participantes de control: Ausencia de diagnóstico de SCD como se define anteriormente y documentación electroforética posterior. Ausencia de diagnóstico de CP y documentación posterior de VHL 598 de tipo salvaje. [ichgcp.net]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Eritrocitosis patológica de altura: Caracterización biológica, diagnóstico y tratamiento. Rev Med La Paz. 2013; 19(2):5-18. 2. Christina A. Eichstaedt et al. [docsity.com]
Dado que el objetivo fundamental del diagnóstico diferencial de las eritrocitosis es realizar el correcto diagnóstico de la policitemia vera, señalamos los criterios diagnósticos propuestos por la OMS en el año 2016. [analesranm.es]
Diagnóstico clínico El diagnóstico de la enfermedad de VHL a menudo se basa en criterios clínicos. [cigna.com]
Suero
- Eritrocitosis
Las principales eritrocitosis patógicas de importancia clínica son la Eritrocitosis Patológica de altura (EPA), Eritrocitosis Secundaria (ES) y Policitemia Vera (PV), estas 3 patologías engloban más del 98% de todas las eritrocitosis patológicas. [docsity.com]
[…] en pacientes con eritrocitosis inducida por hipoxia (o el nivel es inapropiadamente normal para su elevado hematocrito) y en pacientes con eritrocitosis asociada con tumores. [msdmanuals.com]
El pronóstico depende de la enfermedad asociada en las formas adquiridas de eritrocitosis secundaria, y en la gravedad de las complicaciones trombóticas en las formas hereditarias, como en el caso de la eritrocitosis de Chuvash. [orpha.net]
Tabla 1.- Eritrocitosis clasificación Tabla 2.- Eritrocitosis clasificación. [analesranm.es]
- Eritroblasto
La EPO se une a su receptor (EPOR) en la superficie de los precursores eritroides (BFU-E), proeritroblastos y eritroblastos basófilos. [analesranm.es]
- Hiperglucemia
El síndrome de Gaisböck es una eritrocitosis relativa denominada también pseudopoliglobulia o poliglobulia de estrés, en pacientes generalmente fumadores, obesos, estresados, hipertensos y con hiperlipidemia e hiperglucemia. [analesranm.es]
Tratamiento
Tratamiento farmacológico Iniciar el tratamiento inmediatamente después de la última flebotomía. [docsity.com]
Nivel de evidencia: 5 Tratamiento de las manifestaciones de la enfermedad Tratamiento de los tumores renales Intervenciones quirúrgicas El tratamiento de la enfermedad de VHL ha cambiado bastante a medida que los médicos aprendieron a equilibrar el riesgo [cigna.com]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Tratamiento y evolución natural: La supervivencia promedio de la Policitemia Vera es de 10 años. El objetivo del tratamiento es conseguir unos niveles de hemoglobina por debajo de 140g/L en hombres y de 120g/L en mujeres. [portalesmedicos.com]
Pronóstico
El pronóstico depende de la enfermedad asociada en las formas adquiridas de eritrocitosis secundaria, y en la gravedad de las complicaciones trombóticas en las formas hereditarias, como en el caso de la eritrocitosis de Chuvash. [orpha.net]
Pronóstico: La sobrevida es prolongada en la mayoría de los pacientes que presentan Policitemia Vera. Para su manejo, se requiere controlar la producción excesiva de eritrocitos y plaquetas. Puede evolucionar hacia mielofibrosis y/o leucemia aguda. [portalesmedicos.com]
Etiología
Moderada (6 – 8 millones/µl en mujeres y 6.75 – 9 millones/µl en hombres) Un aumento de la eritropoyetina por causas pulmonares o de etiología cardiaca puede ser la etiología de una eritrocitosis moderada. [diagnosticoencasa.com]
Etiología: No se conocen las causas de este cuadro. En cuanto a la fisiopatología, los progenitores eritroides crecen sin eritropoyetina (EPO) con sobreproducción y son más resistentes a la apoptosis. [portalesmedicos.com]
INTRODUCCIÓN La eritrocitosis, comúnmente denominada policitemia o poliglobulia, es un síndrome caracterizado por un incremento anormal de la masa eritrocitaria, la hemoglobina y el hematocrito; es de etiología multifactorial y desencadena el deterioro [docsity.com]
La etiología no es bien conocida, pero el hecho que pueden mejorar con bortezomib puede deberse al efecto de la paraproteína sobre algún factor regulador de HIF (27). [analesranm.es]
Epidemiología
Epidemiología: La incidencia de la Policitemia Vera es de 30 casos por cada 100.000 habitantes. Etiología: No se conocen las causas de este cuadro. [portalesmedicos.com]
Epidemiología Incidencia: es el sdr. mieloproliferativo crónico + frec. Sexo: Predominio en varones Raza: TODAS las razas pero menor frec. en Japón Edad mediana de edad a los 60 años. Sólo un 7% tienen <40% 2.4. [docsity.com]
Fisiopatología
En cuanto a la fisiopatología, los progenitores eritroides crecen sin eritropoyetina (EPO) con sobreproducción y son más resistentes a la apoptosis. Los progenitores con dominancia clonar inhiben a las células normales. [portalesmedicos.com]
Fisiopatología de la eritropoyesis 1.- Eritropoyetina. [analesranm.es]
Prevención
Niveles de Resolución Primer nivel: • Promoción de vida saludable • Prevención de la obesidad • Estimulación de una actividad física permanente • Tratamiento de patologías crónicas de vías respiratorias • Seguimiento del tratamiento de las eritrocitosis [docsity.com]