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Peritonitis tuberculosa


Presentación

  • Su presentación puede ser en forma de ascitis o de una masa abdominal dolorosa.[ecured.cu]
  • Introducción: La peritonitis tuberculosa es un tipo de presentación poco frecuente de la tuberculosis en población pediátrica, con enfermedades concomitantes que favorecen una inmunosupresión crónica.[relaped.com]
  • […] especialmente en diálisis peritoneal continua ambulatoria 1 , sobre todo en aquellos que se encuentran en zonas endémicas como es Galicia 2 , siendo la localización extrapulmonar la forma mas frecuente de manifestación (mas de 50% de los casos) 3 La presentación[revistanefrologia.com]
  • La media de edad, la distribución por sexos y la forma de presentación en nuestro trabajo son similares a estudios previos 1,2,12 .[elsevier.es]
  • La TB pélvica es conocida por sus diversas presentaciones clínicas y ha sido llamada "la gran simuladora" 3 .[scielo.org.mx]
Fiebre
  • La mayoría de los pacientes presentan ASCITIS, hinchazón abdominal, DOLOR ABDOMINAL y otros sintomas sistémicos como FIEBRE, PÉRDIDA DE PESO y ANEMIA.[vocabularios.caicyt.gov.ar]
  • Clínica La tuberculosis de localización peritoneal, presente mayormente en adultos jóvenes, tiene manifestaciones sistémicas más que peritoneales, con fiebre , hiporexia y malestar general.[ecured.cu]
  • Los síntomas principales fueron dolor abdominal, fiebre, síndrome general y ascitis. El fluido ascítico fue un exudado en el 97% de los casos, encontrando BAAR en un caso, siendo el cultivo positivo en cuatro casos.[relaped.com]
  • La mayoría de los pacientes presentan ASCITIS , hinchazón abdominal, DOLOR ABDOMINAL y otros sintomas sistémicos como FIEBRE , PÉRDIDA DE PESO y ANEMIA.[decs.bvs.br]
  • Los hallazgos más frecuentes son la distensión abdominal, fiebre, pérdida de peso, dolor abdominal y diarrea 2 , 3 .[scielo.conicyt.cl]
Pérdida de peso
  • La mayoría de los pacientes presentan ASCITIS, hinchazón abdominal, DOLOR ABDOMINAL y otros sintomas sistémicos como FIEBRE, PÉRDIDA DE PESO y ANEMIA.[vocabularios.caicyt.gov.ar]
  • La mayoría de los pacientes presentan ASCITIS , hinchazón abdominal, DOLOR ABDOMINAL y otros sintomas sistémicos como FIEBRE , PÉRDIDA DE PESO y ANEMIA.[decs.bvs.br]
  • Puede tener muchas presentaciones clínicas, puede ser agudo o crónico; el 40 – 70% de los pacientes presenta fiebre, el 80- 90% dolor abdominal, 40-90% presentan pérdida de peso y un 20% presentan alteraciones del habito intestinal, con frecuencia simulando[ecured.cu]
  • En agosto de 2007 presentó cuadro de hipercalcemia leve (10,5 mg/dl )que se acompañó de nauseas y vómitos, sin pérdida de peso asociada, precisando descenso progresivo de los suplementos de calcio y posteriormente la disminución del mismo en el líquido[revistanefrologia.com]
  • Los hallazgos más frecuentes son la distensión abdominal, fiebre, pérdida de peso, dolor abdominal y diarrea 2 , 3 .[scielo.conicyt.cl]
Escalofríos
  • El paciente refería, desde hacía 7 meses, un cuadro de astenia, anorexia, adelgazamiento cuantificado en 20 Krs. de peso, sensación febril con escalofríos y sudoración nocturna.[scielo.isciii.es]
  • […] peritoneal: dolor abdominal espontáneo, dolor a la palpación y rebote abdominal (muy frecuente); acompañados de síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos y diarrea; por otra parte la fiebre es poco frecuente aunque a veces existe sensación de fiebre y escalofríos[nefrologiaaldia.org]
  • Como síntomas asociados relata alternancia de diarrea y estreñimiento, episodios de fiebre y escalofríos y ocasionalmente nausea y vómito. Se queja de astenia, hiporexia y pérdida no intencional de peso de 8 kilogramos.[scielo.org.bo]
Dolor abdominal
  • La mayoría de los pacientes presentan ASCITIS, hinchazón abdominal, DOLOR ABDOMINAL y otros sintomas sistémicos como FIEBRE, PÉRDIDA DE PESO y ANEMIA.[vocabularios.caicyt.gov.ar]
  • El dolor abdominal es de moderada a gran intensidad con marcada postración y ascitis, pudiendo evidenciarse el signo del tablero de ajedrez.[ecured.cu]
  • La mayoría de los pacientes presentan ASCITIS , hinchazón abdominal, DOLOR ABDOMINAL y otros sintomas sistémicos como FIEBRE , PÉRDIDA DE PESO y ANEMIA.[decs.bvs.br]
  • Al ingreso, la paciente estaba afebril, en la exploración física destacaba únicamente dolor abdominal difuso con peritonismo, fundamentalmente en fosa iliaca izquierda.[revistanefrologia.com]
Distensión abdominal
  • Los hallazgos más frecuentes son la distensión abdominal, fiebre, pérdida de peso, dolor abdominal y diarrea 2 , 3 .[scielo.conicyt.cl]
  • Mujer de 76 años de edad con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo II, que consultó por dolor y distensión abdominal.[scielo.isciii.es]
  • La distinción clínica entre los tres tipos no siempre es obvia con la excepción de la presentación clínica de distensión abdominal, que no es evidente en la forma fibroadhesiva. Lo más frecuente es una combinación de los tres tipos (15).[revistasochog.cl]
Masa abdominal
  • Su presentación puede ser en forma de ascitis o de una masa abdominal dolorosa.[ecured.cu]
  • Tal es la experiencia de otros autores en que un 37,5% de los casos la palpación de una masa abdominal orientaba el diagnóstico más hacia una neoplasia o un quiste que a una peritonitis tuberculosa (18).[scielo.isciii.es]
  • abdominal o pelviana en región tomográfica ovárica, nódulos linfáticos con centros de baja densidad y linfadenopatía.[revistasochog.cl]
Pérdida de apetito
  • En la anamnesis, la paciente refería presentar un cuadro clínico de hinchazón abdominal progresiva, pérdida de apetito, cansancio y adegazamiento cuantificado en 10 kg además de sensación distérmica y sudoración de unos 2 meses de evolución.[scielo.isciii.es]
  • Pérdida de apetito en 15 (50%). Tabla 2 . En relación al estado nutricional, el 63,33% de los pacientes fueron eutróficos, 23,33% presentaron desnutrición, con emaciación y 13,34% estuvieron con sobrepeso – obeso ( Tabla 3 ).[scielo.org.pe]
Estreñimiento
  • Como síntomas asociados relata alternancia de diarrea y estreñimiento, episodios de fiebre y escalofríos y ocasionalmente nausea y vómito. Se queja de astenia, hiporexia y pérdida no intencional de peso de 8 kilogramos.[scielo.org.bo]

Diagnóstico

  • […] y limitación de las pruebas diagnósticas disponibles.[relaped.com]
  • Diagnóstico Aunque los métodos tradicionales de diagnóstico, tinción para bacilos acido alcohol resistentes, cultivo, hístopatología y estudios radiológicos tienen baja sensibilidad, siguen siendo el estándar de oro para el diagnóstico de tuberculosis[ecured.cu]
  • En ocasiones, el diagnóstico diferencial con otros procesos abdominales se hace bastante difícil.[scielo.isciii.es]
  • El análisis del LA puede orientar el diagnóstico de PT.[elsevier.es]
  • […] clave: Ascitis, Diagnóstico, Diagnóstico diferencial, Linfadenitis, Peritoneo, Tomografía axial computarizada, Tuberculosis esplénica, Tuberculosis peritoneal ID MEDES: 8606 * RECUERDE .[medes.com]
Aumento de globulinas
  • Además presentaba una hipoalbuminemia de 2 g/l, aumento de globulinas, aumento discreto de bilirrubina. Se sometió la paciente a un estudio ginecológico, resultando normal.[scielo.isciii.es]
Radiografía de tórax anormal
  • La tuberculosis abdominal debe ser considerada en pacientes con dolor abdominal, fiebre pérdida de peso y una radiografía de tórax anormal. Estudios por imágenes puede ser útil para un diagnóstico temprano de tuberculosis abdominal.[scielo.org.pe]

Tratamiento

  • […] el tratamiento con cefotaxima y tobramicina durante dos semanas mas.[revistanefrologia.com]
  • […] del tratamiento (H 6 R 6 E 2 ).[elsevier.es]
  • Tratamiento El tratamiento de las diferentes formas de tuberculosis extrapulmonar es fundamentalmente de tipo médico y no existe diferencia con los esquemas de tratamiento usados en los casos pulmonares.[ecured.cu]
  • Todos los pacientes respondieron positivamente al tratamiento específico. PALABRAS CLAVE: Laparoscopia. Peritonitis. Tuberculosis. Tuberculous peritonitis.[scielo.isciii.es]
  • La paciente falleció a las pocas semanas por deterioro de su estado general, no llegándose a instaurar tratamiento tuberculostático.[scielo.conicyt.cl]

Pronóstico

  • El diagnóstico temprano mejora el pronóstico del paciente y la biopsia peritoneal es la prueba estándar para confirmar esta entidad. Su incidencia en nuestra institución es de 0,2 %.[relaped.com]
  • Conclusión La PT puede desarrollarse sin que exista evidencia de enfermedad tuberculosa concomitante; habitualmente requiere estudio histológico para su confirmación y su pronóstico es bueno con tratamiento precoz.[elsevier.es]
  • Cerca de 50% de los pacientes cirróticos presentan ascitis al cabo de 10 años, fenómeno que proporciona información importante para el pronóstico, pues hasta 50% de estos enfermos fallecerá en un lapso no mayor de 5 años.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • […] tuberculina suele ser negativo y que, ocasionalmente, el estudio del líquido ascítico puede mostrar características de trasudado, contribuyendo todo ello a aumentar la confusión diagnóstica y retrasar u omitir el tratamiento específico con las implicaciones pronósticas[scielo.isciii.es]

Etiología

  • Otras pruebas serológicas y bioquímicas encaminadas a filiar otras etiologías de su hepatopatía, excluyentes de la alcohólica, fueron negativas.[scielo.isciii.es]
  • El líquido peritoneal es un exudado linfocitario, aunque inicialmente pueden predominar los polimorfonucleares, muy raramente es sanguinolento pudiendo evocar la etiología neoplásica.[scielo.edu.uy]

Epidemiología

  • Influencia de la epidemiología molecular en el estudio de la tuberculosis en nuestro medio [tesis doctoral].[elsevier.es]
  • Tuberculosis extrapulmonar :epidemiología y factores de riesgo. Enferm Infec Microbiol Clin 2011 ; 29 : 502-9 - González-Martín J, García-García JM, Anibarro L, Vidal R, Esteban J, Blanquer R et al.[librodopeto.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención La prevención tiene la finalidad de evitar el riesgo de la aparición de peritonitis, ya que su incidencia y las infecciones del orificio y del túnel pueden repercutir en el éxito o fracaso de un programa de DP.[nefrologiaaldia.org]
  • Tuberculosis e infección por VIH: de la clínica a la prevención (Tercera de tres partes). An Med Interna (Madrid) 1997; 14: 363-8. [ Links ] 8.[scielo.isciii.es]
  • MEDIDAS DE AISLAMIENTO Y PREVENCIÓN: - Evitar ingresos innecesarios. - EN caso de ingreso: aislamiento aéreo del paciente con sospecha diagnóstica de TBC o TBC confirmada.[librodopeto.com]
  • A pesar de los avances en el diagnóstico, la prevención y el tratamiento, origina millones de muertes al año en todo el mundo.[revistagastroenterologiamexico.org]

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