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Peritonitis eosinofílica


Presentación

  • Serosa: presente en 12 a 40%, es la presentación más rara (14) y su clásica presentación es la ascitis como fue nuestro caso. Inclusive este tipo puede presentarse con disfunción hepática (25) .[scielo.org.pe]
  • Presentación de ascitis cirrógena Son cinco los factores importantes relacionados con la patogenia de la ascitis cirrógena: hipertensión portal, hiperalbuminemia, retención de sodio, retención de agua y aumento de la formación de linfa.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • En cuanto a la forma de presentación clínica, se describen al menos tres (3) variantes de la GEE de acuerdo a la profundidad y extensión de la infiltración de la pared GI: la variante mucosa (la más frecuente: 45 - 80%) que puede cursar con dolor abdominal[laspghan.org]
  • Se han descrito dos presentaciones macroscópicas: la pseudoneoplásica —caracterizada por el engrosamiento de la pared intestinal— y la isquémico congestiva —con presencia de lesiones necróticas—.[opnaccs.com]
  • Presentación clínica Al igual del paciente del caso presentado, el dolor abdominal, con predomino en fosa iliaca derecha, parece ser su característica más usual.[revistas.ucr.ac.cr]
Agresión
  • Este efecto puede deberse a una mayor susceptibilidad de los gérmenes Gram negativos para la agresión osmótica al tener una pared celular más delgada.[revistanefrologia.com]

Diagnóstico

  • Se estableció diagnóstico de peritonitis eosinofílica y se inició tratamiento con hidrocortisona intraperitoneal en dosis de 5 mg/kg de peso durante 2 semanas. Se observó mejoría clínica y negativización del estudio del líquido peritoneal.[bases.bireme.br]
  • La degranulación eosinofílica y la criptitis también son diagnósticas.[orpha.net]
  • Las tiras reactivas, comúnmente utilizadas para el diagnóstico de infección urinaria, han demostrado una excelente validez diagnóstica (en términos de sensibilidad y especificidad) para el diagnóstico de la IP en la DP 13–17 , aunque sin llegar a una[dev.nefro.elsevier.es]
  • La clínica y los datos de laboratorio orientan el diagnóstico.[enfermedades-raras.org]
  • Confirmado el diagnóstico se realiza hemograma completo y perfil hematológico ante la sospecha de síndrome hipereosinofílico.[actagastro.org]

Tratamiento

  • Se estableció diagnóstico de peritonitis eosinofílica y se inició tratamiento con hidrocortisona intraperitoneal en dosis de 5 mg/kg de peso durante 2 semanas. Se observó mejoría clínica y negativización del estudio del líquido peritoneal.[bases.bireme.br]
  • Duración del tratamiento: 3 semanas. S. aureus resistente a vancomicina se han reportado en DP. Tratamientos: linezolid, daptomicina, o quinupristin/dalfopristin.[scielo.conicyt.cl]
  • Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento[orpha.net]
  • ¿Cuál es el tratamiento recomendado? El tratamiento vendrá determinado por el origen de la ascitis.[tuotromedico.com]
  • Tras una semana de tratamiento el LP era totalmente claro y transparente (5 leucocitos/mm3). A los 2 meses de finalizado el tratamiento, es transferido a hemodiálisis por fallo de ultra filtración.[revistanefrologia.com]

Pronóstico

  • Pronóstico Con tratamiento, el pronóstico es bueno con la remisión completa de los síntomas, a pesar de una posible recaída.[orpha.net]
  • Cerca de 50% de los pacientes cirróticos presentan ascitis al cabo de 10 años, fenómeno que proporciona información importante para el pronóstico, pues hasta 50% de estos enfermos fallecerá en un lapso no mayor de 5 años.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • La evolución de la enfermedad es generalmente lenta y el pronóstico bueno, salvo cuando esta asociada a determinadas enfermedades hematológicas, como la anemia aplásica (disminución de los hematíes o glóbulos rojos circulantes por la insuficiencia de[enfermedades-raras.org]
  • Este factor se ha relacionado con un peor pronóstico 18 , aunque los factores pronósticos de la peritonitis fúngica tampoco están bien definidos.[revistanefrologia.com]
  • […] calcificaciones subcutáneas),y si las cifras de uremia son muy altas puede haber escarcha urémica (polvo fino por evaporación de un sudor conmucha urea) Nutricion Es mas frecuente encontrar un paciente sobrepeso que uno enflaquecido, lo que le da mejor pronostico[studocu.com]

Etiología

  • Se denomina ascitis a la acumulación de líquido en la cavidad peritoneal, cuya etiología más frecuente es la cirrosis hepática.[dialnet.unirioja.es]
  • Revisión del tema Se muestran ejemplos de afectación difusa intestinal de intestino delgado de etiología poco frecuente de naturaleza autoinmune (lupus eritematoso sistémico, enfermedad celíaca, gastroenteritis eosinofílica), infiltrativa o por depósito[sedia.es]
  • Etiología La patogenia de la gastroenteritis eosinofílica no se conoce completamente, pero se piensa que es una enfermedad mediada por una reacción de hipersensibilidad.[orpha.net]
  • Las dos etiologías más frecuentes de enfermedad renal fueron: diabetes mellitus (21%) y nefropatía vascular (16%).[revistanefrologia.com]
  • En algunos casos la etiología es mixta (bacteriana y fúngica) o polimicrobiana 13,36-38 .[revistanefrologia.com]

Epidemiología

  • Resumen Epidemiología Su prevalencia y su incidencia son desconocidas. Hasta la fecha se han descrito más de 280 casos, principalmente en personas de origen caucásico y con una ligera preponderancia en varones.[orpha.net]
  • Epidemiologia de angiostrongiliasis en pacientes con perforación intestinal en hospitales Roosevelt y San Juan de Dios. Guatemala: 2003: 5-6. Mentz MB, Graeff-Teixeira C, Garrido CT.[opnaccs.com]
  • Orejas Epidemiologia y metodología científica aplicada la pediatría (IV): Pruebas diagnósticas .An Esp Pediatr, 50 (1999), pp. 301-314 20. Burgueño MJ, Garcia-Bastos JL, González- Buitrago.[dev.nefro.elsevier.es]
  • EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO La peritonitis fúngica en diálisis peritoneal es una complicación infrecuente.[revistanefrologia.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • FISIOPATOLOGIA COPIAR LA FISIOPATO DE LAS TABLAS Se debe perder 40% de las nefronas para empezar a disminuir el GFR Proteinuria subrogado: puede predecir como avanza la enfermedad renal sin ser un marcador directo de enfermedad renal, y se sabe que a[studocu.com]
  • 6 La complicación más grave de esta patología si no se diagnostica y se trata adecuadamente es la ascitis y la obstrucción intestinal. 9 Se presenta este caso, debido a su escasa frecuencia y la diversidad de respuesta al tratamiento al no tener una fisiopatología[actagastro.org]

Prevención

  • Prevención de peritonitis asociada a diálisis peritoneal Las medidas actualmente recomendadas están basadas en la opinión y experiencia de expertos, (ver ISPD 2004, CARI, 2004).[scielo.conicyt.cl]
  • […] diálisis peritoneal, el uso de soluciones más biocompatibles (carentes de productos de degradación de la glucosa, con bicarbonato o con bajas concentraciones de lactato) 138 , el mejor conocimiento de los factores de riesgo y el empleo de medidas de prevención[revistanefrologia.com]

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